Синдром вегетативной дистонии (СВД) – расстройства в функции и структуре периферической и центральной нервной системы, которые выражены нарушениями вегетативной регуляции обмена веществ, сосудов, сердца и других систем и органов.
Причины синдрома вегетативной дистонии
Синдром вегетативной дистонии классифицируют как следствие разнообразных патологий центральной и периферической нервной системы. СВД не является самостоятельным заболеванием и редко приходит в одночасье. Причины синдрома вегетативной дистонии следующие:
- Проблемы дома, в школе, которые приводят к систематическим постоянным стрессам;
- Поражение головного мозга вследствие проблем протекания беременности;
- Гормональная перестройка в подростковом возрасте (переходный возраст);
- Наследственность, выраженная плохой переносимостью труда, высокой метеотропностью и так далее;
- Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и так далее);
- Бронхиальная астма, язва желудка, гипертония и другие соматические патологии;
- Пассивный образ жизни;
- Систематические заболевания нервной системы;
- Кариозные зубы, гайморит, отит и другие постоянные очаги инфицирования;
- Умственная и физическая перегрузка;
- Постоянные заболевания аутоиммунного типа.
Чем выражен синдром вегетативной дистонии
- Синдром вегетативной дистонии подразделяется на три основных вида:
- Вегетативно-сосудисто-трофический синдром основывается на вегетативных нарушениях, причиной которых являются поражения смешанных нервов, корешков и сплетений, отвечающих за поступление к конечностям импульсов.
- Синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности выражается периферическими и церебральными расстройствами в сочетании с расстройствами периферическими сегментарными.
- Психовегетативный синдром проявляется пароксизмальными нарушениями, вызванные вследствие дисфункции различных систем головного мозга.
Симптомы синдрома вегетативной дистонии
Симптомы СВД напрямую зависят от того, какая система или какой орган были поражены. Заболевание приводит к дисфункции систем организма. По характеру течения у детей выделяют следующие отклонения:
Ваготония – нарушение нервной системы, которое проявляется акроцианозом стоп и кистей. Данная патология проявляется посинением конечностей. Причиной тому является чрезвычайно медленное поступление крови к конечностям через маленькие сосуды.
Также симптомами СВД являются угревая сыпь, гипергидроз, а также аллергии и отеки под глазами. В случае депрессивного нарушения нервной системы кожа становится холодной, сухой и достаточно бледной, сосудистая сетка становится невыраженной.
В некоторых случаях могут быть замечены экзематозное высыпание, зуд.
Характерным нарушением является отчетливое нарушение терморегуляции: плохая переносимость морозов, сырой погоды, сквозняков, а также постоянный озноб и зябкость.
Дети с синдромом вегетативной дистонии часто жалуются на плохую работу желудочно-кишечного тракта. Тошнота, боль в животе, рвота, изжога, понос или, наоборот, длительные запоры, боль за грудиной, ком в горле – привычное дело при СВД.
Причиной этих нарушений является сокращение мышц пищевода и глотки.
В зависимости от возраста ребенка самыми популярными симптомами синдрома вегетативной дистонии являются: боль в области живота – 6-12 лет; периодическая рвота – 3-8 лет; поносы и запоры – 1-3 года; колики и срыгивания – до 1 года.
Наиболее отчетливо СВД представлен нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это состояние называется нейроциркуляторная дистония. При данном заболевании может быть огромное количество нарушений работы сердца, самые популярные из которых связаны с нарушением проводимости и сердечного ритма. Традиционно к дисфункции сердца относят:
Экстрасистолия – сокращение сердца раньше установленного времени. Среди всех аритмий детская экстрасистолия заметно лидирует: порядка 75% случаев приходятся именно на это нарушение.
При экстрасистолии пациенты жалуются на головную боль, раздражительность, головокружение, чрезмерную утомляемость и так далее. Параллельно с этим возникают и другие заболевания и отклонения: высокая метеотропность, метеозависимость, а также вестибулопатия.
Пациенты быстро утомляются при нагрузках, их работоспособность находится на очень низком уровне.
Пароксизмальная тахикардия – крайне внезапный симптом. Без адекватных на то причин сердце ребенка начинает стучать намного быстрее. Это может длиться как несколько часов, так и пару секунд. Чаще всего жертвами пароксизмальной тахикардии как следствия синдрома вегетативной дистонии становятся дети с высоким исходным тонусом и легкой либо острой недостаточностью симпатического отдела.
Пролапс митрального клапана часто сочетается со стигмами дизэмбриогенеза (незначительные аномалии развития). Чаще всего это указывает на некую неполноценность вегетативной дистонии, а также соединительной ткани.
Вегетативная дистония в сочетании с артериальной гипертензией характеризуется увеличением артериального давления. Это достаточно популярное отклонение, которое нередко перерастает в гипертонию различных степеней.
Симптоматика данного отклонения следующая: ухудшение памяти, кардиалгия, раздражительность, чрезмерная утомляемость, головокружения и частые головные боли. Что касается головной боли, она одолевает затылочно-теменную или затылочную зону и имеет монотонный давящий характер.
Она появляется после пробуждения или днем и способна усиливаться после определенных нагрузок. Зачастую к головным болям добавляется еще один симптом – тошнота, но до рвоты дело не доходит.
Вегетативная дистония, сочетающаяся с артериальной гипертензией проявляется уже в 7-9 лет. Как правило, она влияет на пульсовое давление, которое опускается до отметки в 30-35 мм ртутного столба. Головные боли при данном заболевании можно легко притупить при помощи перерыва в учебе или отдыхе от физических нагрузок, полноценного здорового сна, пеших прогулок на свежем воздухе.
При данном заболевании отмечается ухудшенное физическое развитие детей. Степень этого отставания зависит исключительно от степени самого заболевания. Чаще всего дети, страдающие вегетативной дистонией с артериальной гипертензией, имеют бледную кожу, красный дермографизм и ярко выраженную сосудистую сетку.
Диагностика синдрома вегетативной дистонии
В диагностике заболевания важное место занимают симптомы, а именно их развитие и течение. На этом фоне особое значение уделяется сбору жалоб и анамнеза.
Далее доктор осматривает пациента, осуществляет мониторинг АД, забор фармакологических и физических проб, изучает частоту сокращения сердца, производит тщательную оценку вегетативных индексов.
Для постановки на 100% верного диагноза могут понадобиться дополнительные процедуры, такие как кардиоинтервалография или электрокардиография. После вышеупомянутых исследований обычно проводится доплерография сосудов головного мозга, шеи и сердца.
Лечение синдрома вегетативной дистонии
В лечении СВД есть несколько основных принципов:
- Комплексный подход. Доктора комбинируют терапевтические методы лечение: физиотерапия, медикаментозная терапия, фитотерапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и так далее.
- Индивидуальный подход. Досконально изучается заболевание, начиная с причин его возникновения, степени развития симптоматики и заканчивая степенью тяжести течения болезни.
- Своевременное лечение. Синдром вегетативной дистонии гораздо проще вылечить, своевременно обратившись к доктору.
- Длительное лечение. На лечение последствий СВД требуется достаточно много времени. И речь идет не столько об устранении проявившихся симптомов, сколько о полном выздоровлении.
- Помощь всей семье. Мероприятия психотерапевтической направленности проводятся как с больным ребенком, так и с родителями.
Помимо медикаментозных методов лечения синдрома вегетативной дистонии, активно применяются немедикаментозные. Лекарственные препараты применяются преимущественно при длительном течении СВД или тяжелом протекании болезни.
На начальной стадии заболевания и при легкой ее форме специалисты предпочитают использовать немедикаментозное лечение.
Оно должно дополняться скорректированным образом жизни: сон – 8-10 часов, ежедневные прогулки на свежем воздухе – минимум 2 часа в день, на телевидение и компьютер необходимо уделять максимум 1,5 часа, а родители должны всячески оградить ребенка от стрессов, создать вокруг него приятный микроклимат.
Необходимо строго придерживаться назначенной диеты. Рекомендуется употреблять пищу, богатую солями магния и натрия: овощи, фрукты, бобовые, крупы и так далее. Подсолнечное масло при этом нужно заменить на оливковое.
Чай и кофе необходимо употреблять только с молоком, добавить в ежедневный рацион кефир и шоколад, а также максимально часто употреблять продукты с большим содержанием жидкостей.
Употребление поваренной соли необходимо снизить до минимума в случаях с гипертензивным синдромом вегетативной дистонии, а добавить в рацион фасоль, творог, молоко, салаты, шпинат, морковь, ячневую кашу.
При кардиальной форме СВД актуальна любая пища, которая благотворно влияет на свойства крови: умеренное количество специй, растительное масло, цитрусовые, серая каша и так далее.
Вне зависимости от типа заболевания, обязательными к употреблению являются мед (на протяжении 2-3 месяцев перед сном), компот из облепихи, клюквы, рябины, шиповника, урюка, изюма, кураги, брусники, различные фруктовые и овощные соки, настои и минеральные воды.
От физических нагрузок освобождаться не стоит ни в коем случае. Физическая культура и спорт помогают в лечение всех форм СВД за исключением заболеваний, дошедших до криза.
В случае криза необходимо заниматься исключительно лечебной гимнастикой. В остальных случаях хорошо помогают бег и ходьба, прогулки на велосипеде, катание на коньках, плавание, занятие туризмом, катание на лыжах.
Не лишним будет массаж позвоночника и шейно-воротниковой зоны (до 20 сеансов).
Гипотензивная форма СВД подразумевает активные физические нагрузки и активный спорт: теннис, шейпинг, танцы и так далее. В лечении кардиального синдрома вегетативной дистонии рекомендуют бадминтон, плавание и бег трусцой.
Гипертензивный тип СВД ограничивает пациента лишь занятиями плаванием, ходьбой и туризмом.
При любом типе заболевания не рекомендуется заниматься командными видами спорта, такими как баскетбол, футбол, гандбол, волейбол и так далее.
Специалисты сходятся во мнении, что физиотерапевтические методы лечения являются более чем успешными. К ним относятся лечение ультразвуком, синусоидальными модулированными токами, индуктометрия, электросон, электрофорез лекарственных средств и другие методы схожего действия.
Синдром вегетативной дистонии по смешенному типу предпочитают лечить электрофорезом лекарственных средств по одной из методик: либо эндоназальный электрофорез раствора новокаина (2%), либо 1% раствора новокаина в сочетании с 0,2% раствора калия йодида.
При симпатикотонии рекомендуется электрофорез с 0,5% раствором эуфиллина, магния сульфатом папаверином, бромом. При ваготонии наиболее актуальным является электрофорез с кофеином, мезатоном, кальцием. Данные процедуры проводятся раз в два дня на протяжении 20-30 дней.
В случае необходимости курс лечения может быть повторен спустя 1-2 месяца.
Лечение при помощи медикаментов обычно начинают либо в сочетании с вышеуказанными методами, либо по окончанию их применения. Начинать медикаментозное лечение синдрома вегетативной дистонии предпочитают с распространенных препаратов (заманиха, бром, валериана), имеющих минимальное количество побочных эффектов.
Препараты и их дозировка назначаются с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Большую роль в выборе дозы лекарственных средств является возраст. Так как продолжительность лечения синдрома вегетативной дистонии является долгосрочной, препараты назначаются постепенно и зачастую сменяют друг друга.
Часть терапии составляют нейролептики и транквилизаторы, обладающие успокаивающим действием. Первые позволяют существенно снизить реакцию на различные внешние раздражители.
Нейролептики для детей подбираются из максимально «легких», которые хорошо переносятся, когда транквилизаторы показали свою неэффективность.
Назначаются сонопакс (10-30 мг в сутки в зависимости от возраста), френолон (порядка 10 мг в сутки), теролен (порядка 10 мг в сутки). Данные препараты могут комбинироваться.
Транквилизаторы позволяют справиться с бессонницей, страхом, паническими боязнями, являются хорошим лекарственным средством при кардиалгии и экстрасистолии.
При ваготонии рекомендуется амизил (порядка 2 мг в сутки). Гиперсимпатикотоническая реактивность и симпатикотония становятся причиной назначения тазепама (20-30 мг в сутки), седуксена (около 10 мг в сутки).
Данные препараты не рекомендуется употреблять в детском возрасте при склонности к гипотонии, а также при наличии исходного ваготонического тонуса.
При синдроме вегетативной дистонии смешанного характера белласпон и беллоид (1-3 таблетки в сутки), фенибут (0,25-0,5 мг в сутки), мепробамат (0,3-0,7 мг в сутки). Как правило, транквилизаторы в детском возрасте назначаются минимально возможными дозами.
Со временем дозировка применения препаратов постепенно увеличивается. Лечиться малыми дозами транквилизаторов необходимо минимум 2 месяца, а принимать препараты лучше всего вечером либо после обеда.
Дальнейший курс лечения медикаментозными средствами назначается индивидуально и напрямую зависит от вида дистонии. При артериальной гибертензии назначаются седативные фитосборы, реже применяются спазмолитические медикаменты.
Зачастую назначаются ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, имеющие высокую эффективность и минимальное количество возможных побочных эффектов.
При минимальной эффективности данных средств по отдельности доктор может назначить комбинированное употребление лекарственных средств.
Родиолы, экстракт элеутерококка, настойки аралии, заманихи, женьшеня, лимонника, а также другие растительные психостимуляторы назначаются при артериальной гипотонии, выраженной достаточно резко.
Нейрометаболические препараты наиболее актуальны в детском возрасте при наличии синдрома вегетативной дистонии с изменениями функционирования центральной нервной системы. Пиридоксальфосфат назначается при ваготонии; витамины В4 и Е в сочетании с препаратами калия – при симпатикотонии, а для повышения уровня микроциркуляции – стугерон, кавинтон, трентал.
Медикаментозное лечение СВД практически всех типов также включает употребление растительных БАДов с витаминами, микроэлементами и коферментами.
Профилактика синдрома вегетативной дистонии
Укрепление оздоровительных и общеукрепляющих мер являются важнейшим этапом профилактики СВД.
Важно не только следить за ребенком и его образом жизни, но и поддерживать хороший микроклимат в семье (снизить стрессы, предотвращать конфликты и так далее).
Правильное питание должно комбинироваться с адекватными физическими нагрузками, посильными детскому организму. В профилактических целях полезными являются прогулки по лесу, употребление минеральных вод, купание в море, чистый горный воздух.
К каким докторам обратиться при синдроме вегетативной дистонии
Фотографии клиники
Вегетососудистая дистония (ВСД) — симптомы и методы диагностики
В результате нарушения нейроэндокринной регуляции, вегетативной дисфункции сердца, психовегетативного синдрома и других сбоев в функционировании системы организма терапевтами часто ставится диагноз ВСД — вегетососудистая дистония. Также в последнее время можно встретить термин вегетативная дисфункция.
Существует мнение, что речь идет не о заболевании, а синдроме, обусловленном целым рядом нарушений, в том числе, вызванных переутомлением организма. Рассматриваемое заболевание требует не просто лечения, а поиска причины с его последующим устранением.
Вместе с тем, специалисты всего мира сходятся во мнении, что вегетативно-сосудистая дистония — это патологическое состояние, вызванные нарушениями в области нервной системы человека.
Десятки симптомов вегетативно сосудистой дистонии
- ощущение внутренней дрожи или дрожание конечностей;
- болевой синдром в области сердца;
- появление одышки при физических нагрузках, включая малейшее;
- ощущение тревоги;
- периодические изменения настроения;
- чувствительность к погодным условиям;
- тошнота;
- потемнение в глазах, периодические обмороки;
- снижение либидо, вплоть до полной импотенции;
- болевые ощущения в области живота;
- покалывание в руках и ногах, ощущение холода в конечностях;
- раздражительность, другие невротические расстройства;
- боли в голове, возникающих спонтанно;
- страх остановки сердца.
Перечисленные симптомы могут носить постоянный и периодический характер. Нередко симптоматика вегетативно-сосудистой дистонии сопровождается повышением температуры тела, отечностью, ухудшением сна или же полной бессонницей. Возможен целый ряд дыхательных расстройств, в том числе, неудовлетворенность вдохом. Как правило, люди жалуются на постоянную утомляемость и слабость.
Причины вегетососудистой дистонии
Учитывая симптоматику заболевания, причины также могут быть разными. Некоторые люди имеют врожденные патологии. Также не исключены хронические и острые заболевания. В любом случае, пусковым механизмом является дисфункция нервной системой. Специалистами выделяются целый ряд факторов ВСД. Среди них можно выделить следующие:
- неправильный режим сна и отдыха;
- злоупотребление алкоголем, другие хронические интоксикации;
- чрезмерное потребление кофеина;
- постоянные стрессы;
- инфекционные заболевания, в том числе, стоматологические;
- чрезмерная эмоциональная нагрузка;
- нарушение питания;
- переутомление организма.
В подавляющем большинстве случаев вегетативно-сосудистая дистония сопровождается благоприятным прогнозом. В некоторых ситуациях возникают осложнения, обусловленные различными видами вегетативных кризов. Но, обычно опасность для жизни рассматриваемое заболевания не представляет.
Вегетососудистая дистония. Методы диагностики и лечения
Если отсутствуют другие заболевания и патологии, то специалистами ставится диагноз ВСД. Диагностика осуществляется на основании комплексных обследований, начиная от определения давления и заканчивая электрокардиограммой сердца. Обязательными составляющими диагностики являются лабораторные исследования, УЗИ, электроэнцефалография.
7 типов вегето-сосудистой дистонии: отличия, симптомы, диагностика
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 4 типа ВСД: гипертонический, гипотонический, кардиальный и смешанный. Более подробное изучение признаков вегето-сосудистой дистонии позволило выделить еще 3 типа расстройства: ваготония, Всд по церебральному типу и соматоформная дисфункция.
Данная типология является устаревшей, тем не менее, она позволяет классифицировать все симптомы ВСД. Проблема постановки диагноза вегетативной дисфункции стоит остро, и пациенты нередко становятся жертвами незнания или невнимания врачей. Давайте разберемся, какие симптомы могут говорить о наличии той или иной формы вегетативной дисфункции.
Всд по гипертоническому типу
Первый тип ВСД проявляет себя повышенным артериальным давлением (гипертонией), тяжестью в области затылка, темными пятнами перед глазами, общей слабостью и тошнотой.
Человека может беспокоить повышенный эмоциональный фон, и даже могут возникнуть панические атаки.
В отличие от гипертонии, как отдельного заболевания, высокое артериальное давление при ВСД не имеет связи с болезнью сосудов, быстро проходит, но беспокоит достаточно часто.
Всд по гипотоническому типу
Гипотонический тип ВСД, наоборот, характеризуется низким артериальным давлением (гипотонией), упадком сил, мышечной слабостью, головной болью. Человек становится раздражительным, апатичным, плаксивым.
Возможны обморочные состояния. Симптомы обусловлены повышенным тонусом парасимпатического отдела ВНС, поэтому при диагностике кардиоритмография покажет чрезмерное возбуждение именно этого отдела нервной системы.
Всд по кардиальному типу
При кардиологической (как и при гипертонической) форме вегетативной дисфункции, диагностика скорее всего покажет явную симпатикотонию, то есть функциональное напряжение работы симпатического отдела ВНС.
Отличительная черта Всд по кардиальному типу – боли в области сердца (колющие, давящие или жгучие ощущения в области грудной клетки). Признаки могут напоминать симптомы приступа стенокардии или инфаркта миокарда.
Но при обследовании сердечных патологий не выявляется.
Для кардиального типа реакции на вегето-сосудистое расстройство характерны: тахикардия, аритмия сердца, ложные боли в области сердца, а также дыхательная аритмия и приступы удушья.
Важно понимать, что при ВСД боль в области сердца не является предвестником сердечного приступа и никак не влияет на сердечно-сосудистую систему, что подтвердит эхокардиограмма пациента.
В качестве диагностики этого типа ВСД очень эффективна кардиоритмография.
Всд по смешанному типу
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 3 типа ВСД, описанные выше. Но, как правило, вегетососудистая дистония включает в себя симптомы сразу нескольких типов.
Для смешанного типа характерно сочетание вышеперечисленных симптомов.
«Скачет» артериальное давление, человек чувствует себя то подавленным, то раздраженным, испытывает то слабость, то чрезмерное эмоциональное перевозбуждение, резко меняется настроение.
При смешенном типе ВСД может проявить себя весь спектр симптомов: аритмия сердца и дыхания, панические атаки, боли с расплывчатой локализацией. Этот тип вегетативного расстройства встречается наиболее часто.
Всд по ваготоническому типу
Ваготония характеризуется большим разнообразием симптомов, что может вызвать подозрение на серьезные заболевания сердца, эндокринной или дыхательной системы, болезни желудочно-кишечного тракта или даже психики. Тщательное обследование не выявляет никаких патологий в органах и системах организма.
И в качестве «диагноза исключения» пациенту ставят диагноз «Всд по ваготоническому типу». Действительно, разнообразные симптомы, которые не укладываются в единый патологический процесс, вызваны ваготонией – гипертонусом блуждающего нерва («вагуса»).
Блуждающий нерв регулирует деятельность органов, желез и сосудов, а повышение его тонуса вызывает спазм гладкой мускулатуры по всем структурам организма.
При данном типе ВСД преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы (над симпатической), что подтвердит диагностика КРГ.
Человек становится апатичным, неуверенным в себе, подозрительным, страдает ипохондрией, подозревая у себя наличие самого страшного и, может быть, еще неизвестного заболевания.
Нередко ухудшается память на конкретные вещи: цифры, даты, подробности, — снижается умственная активность.
Физические симптомы – это брадикардия, гипотония, вестибулярные нарушения (головокружения и обмороки), быстрая утомляемость, одышка, бледная кожа, холодные конечности, нелокализованные боли в животе и груди. Несмотря на разбитое состояние, человек испытывает трудности с засыпанием и плохо спит в течение ночи.
В запущенных случаях у пациентов возникают панические атаки, депрессии и суицидальные наклонности. Симптомы могут проявляться в комплексе, а могут носить локализованную форму — когда жалобы ограничены одной из систем органов. Болезнь может протекать хронически или проявляться в виде вспышек, вегетативных кризов, когда состояние резко ухудшается.
У детей-ваготоников патология также проявляется обилием аллергических реакций.
Всд по церебральному типу
При вегето-сосудистой дистонии по церебральному типу нарушается тонус сосудов головного мозга. Сосуды спазмируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания головного мозга. Клеткам не хватает кислорода, и отток крови ухудшается.
Первостепенные симптомы – это головные боли, головокружения, ухудшение зрения, шум и стук в ушах, тошнота.
Проявляться могут и другие симптомы ВСД: боли в области сердца, тахикардия, неустойчивость работы сосудов (приступы жара, потливости, бледность кожи), затрудненное дыхание, одышка и ряд других симптомов.
На данных кардиоритмографии при Всд по церебральному типу будет выражена гиперактивностью волн от вегетативных центров головного мозга и, возможно, симпатических волн.
Соматоформная дисфункция
При соматоформной дисфункции человек, как правило, жалуется на конкретный орган или группу органов, которые регулирует вегетативная нервная система. Это могут быть жалобы на сердечно-сосудистую, желудочно-кишечную, дыхательную или мочеполовую системы.
Пациент связывает свое состояние с физическим расстройством, однако по результатам обследования врач не находит причин такового. Истинной причиной недомогания является нарушение работы вегетативных нервных центров.
Помимо субъективных локализованных болей, тяжести, жжения или напряжения, среди жалоб пациента можно легко выявить специфические симптомы ВСД.
Многообразие симптомов вегетативной дисфункции, усложняет для врача задачу докопаться до первопричины болезни. Поэтому помимо сбора анамнеза, важно провести инструментальные исследования работы вегетативной нервной системы. Узнайте подробнее о диагностике вегетативных расстройств.
Диагностика ВСД | Лечение вегетососудистой дистонии у взрослых
Вегетососудистая дистония – это нарушение функционирования вегетативной нервной системы человека, которая обеспечивает деятельность внутренних органов, работу кровеносных и лимфатических сосудов, а также функционирование желез внутренней и внешней секреции. Называть ВСД самостоятельным заболеванием – ошибка, поскольку она проявляется лишь как результат других патологических процессов в организме. Поэтому такой диагноз в классификации МКБ-10 отсутствует, хотя и используется в речи для простоты понимания.
Механизм и причины появления вегетососудистой дистонии у взрослых
Вегетативная (автономная) нервная система – отдел нервной системы человека, который обеспечивает все обменные процессы в организме, контролирует процессы роста и приспособительные реакции. Таким образом, она служит для сохранения постоянства внутренней среды под действием изменяющихся внешних факторов.
По анатомическим особенностям и функционированию в вегетативной нервной системе выделяются следующие части:
- Симпатическая – находится в спинном мозге и представляет собой симпатические ядра, от которых отходят нейроны ко всем основным органам. Она ускоряет сердечные сокращения, повышает давление, облегчает дыхание благодаря сужению сосудов в носоглотке, усиливает вентиляцию легких, тормозит работу пищеварительного тракта. Наиболее ярко симпатические реакции проявляются в стрессовых ситуациях.
- Парасимпатическая – расположена в продолговатом и среднем мозге, а также в крестцовом отделе спинного мозга. Действие этого отдела во многом противоположно симпатическому: уменьшается ЧСС, снижается артериальное давление, усиливается выработка ферментов для пищеварения. Парасимпатическая система регулирует функционирование органов во время ночного сна.
- Метасимпатическая – включает мелкие нервные узлы и сплетения, расположенные в стенках органов сердечно-сосудистой, пищеварительной и выделительной систем.
Эти отделы находятся в тесной взаимосвязи и регулируют жизнедеятельность организма без сознательного участия человека. Однако даже малейший дисбаланс активности разных участков может привести к появлению вегетососудистой дистонии – нарушению нормального функционирования нервной системы. Другие распространенные названия для этого состояния – неврастения, кардионевроз, дисвегетоз.
Основные факторы, вызывающие ВСД
Считается, что главная причина появления ВСД – острые или хронические стрессовые состояния. Помимо этого, на развитие заболевания влияют:
- физические причины – крайнее переутомление, солнечный или тепловой удар;
- наследственные факторы, резус-конфликт между матерью и ребенком, патологии плода;
- соматические заболевания в анамнезе: дисфункции органов дыхания, пищеварительной и выделительной систем;
- органические поражения мозга в результате травм или заболеваний;
- ишемическая болезнь сердца и другие патологии сердца и сосудов;
- остеохондроз;
- сахарный диабет;
- табачная, алкогольная или наркотическая зависимость;
- прием лекарственных препаратов, содержащих психостимулирующие вещества (кофеин, эфедрин и др.);
- гормональные нарушения, в том числе в период беременности;
- прием гормональных противозачаточных средств.
Проявления ВСД чаще наблюдаются у женщин. Расстройство может дебютировать в детстве или в переходном возрасте и нередко проходит самостоятельно по мере взросления, однако плохая экологическая обстановка, стрессы и хроническая усталость, нездоровый образ жизни и психологические особенности человека могут вызвать рецидив.
Симптомы ВСД
В основном течение ВСД бессимптомное, однако нарушение может проявиться в виде резкого внезапного приступа, например обморока или панической атаки. Чтобы не допустить такого развития патологии, обратитесь к неврологу, если вас беспокоят:
- частая или интенсивная головная боль;
- приступы мигрени;
- головокружение при смене положения тела (например, когда вы встаете с кровати);
- потемнение в глазах;
- шум в ушах;
- учащенное сердцебиение без нагрузок;
- одышка, ощущение нехватки воздуха;
- тремор конечностей, постоянно холодные руки и ноги;
- утомляемость, вялость, сонливость;
- невозможность сосредоточиться, рассеянность;
- частые смены настроения;
- тревожность, ипохондрия;
- панические атаки.
Типы ВСД
Во время приступов вегетососудистой дистонии может проявляться один симптом или сочетание нескольких. На основании отмечаемых нарушений врач может сделать вывод о наличии ВСД и конкретной ее разновидности. Основными признаками для классификации является тонус сосудов и показатели сердечной деятельности.
Гипертонический тип.
Сосуды находятся в тонусе, что вызывает повышение давления. Это сопровождается:
- головной болью;
- тошнотой, рвотой;
- учащенным сердцебиением;
- ощущением жара;
- повышенным потоотделением.
Больные отмечают чувство усталости, беспричинного страха, у них пропадает аппетит.
Гипотонический тип
При этой разновидности ВСД давление, наоборот, понижено из-за того, что тонус сосудов снижен. Характерные симптомы:
- резкое падение давления;
- слабость, потеря сознания;
- ощущение нехватки воздуха;
- потемнение в глазах;
- бледность;
- похолодевшие конечности.
Возможны нарушения стула и реакции со стороны пищеварительной системы (изжога, тошнота).
Смешанный тип
Характеризуется изменением тонуса сосудов и связанными с этим скачками давления. Симптомы первых двух типов сменяют друг друга, что негативно сказывается на физическом и психологическом состоянии больного. Также во время приступов возможны сердечные боли.
Кардиальный тип
Исходя из названия, основной симптом данного типа ВСД – боль в области сердца. Она может быть пульсирующей или ноющей, возможно возникновение аритмии. От сердечных патологий это состояние отличается тем, что ЭКГ не показывает каких-либо нарушений.
Ваготонический тип
Данная разновидность примечательна тем, что симптомы в основном затрагивают дыхательную систему. Больные жалуются на ощущение нехватки воздуха, невозможность полноценно вдохнуть, тяжесть в груди. Это сопровождается замедлением ЧСС, понижением давления, нередко – нарушениями в работе ЖКТ. Часто отмечается повышенное слюноотделение.
Степени тяжести
В зависимости от выраженности симптомов различают три степени ВСД:
- легкая – практически не отражается на жизнедеятельности, симптомы проявляются слабо;
- средней тяжести – периодически возникают кризы, симптомы обостряются и мешают человеку вести привычную жизнь;
- тяжелая – длительная форма с частыми приступами и потерей трудоспособности.
Как распознать приступ ВСД?
Приступы ВСД – это резкие ухудшения самочувствия, вызванные нарушением тонуса сосудов и сопровождающиеся характерными симптомами. Специалисты выделяют два возможных пути развития приступа:
- Симпатоадреналовый криз. В кровь резко поступает большое количество адреналина, человек чувствует озноб, жар, учащенное сердцебиение. Кожные покровы могут побледнеть, а артериальное давление повышается. Обычно в такой ситуации человек испытывает сильный страх, который затем сменяется резкой слабостью. Такие приступы могут продолжаться от 20 минут до 2 часов и повторяться несколько раз в неделю или даже в день. По окончании приступа наблюдаются сильные позывы к мочеиспусканию, дрожь в ногах. Постепенно состояние человека нормализуется, но долго сохраняется чувство тревоги и опасения за свою жизнь. Все это может вести к депрессивным состояниям, которые усугубляются тем, что больные ограничивают свой круг общения, опасаясь приступов на публике.
- Вагоинсулярный криз. Его симптомы во многом противоположны: слабость, потемнение в глазах, шум в ушах, потеря сознания. Артериальное давление снижается, сокращается ЧСС, может появиться ощущение нереальности происходящего и страха за свою жизнь. Часто приступ сопровождается резью в животе, нарушениями стула. Человек может чувствовать жар, но при этом покрыться обильным холодным потом.
Смешанный тип приступа проявляется очень редко и характеризуется болью в груди, учащенным сердцебиением, затруднением дыхания, сильным головокружением и невозможностью идти. Больные нередко испытывают панику и острый страх за себя и свое здоровье.
Диагностика
Поставить диагноз «вегетососудистая дистония» и подобрать необходимое лечение может врач-невролог. На приеме он внимательно выслушивает жалобы пациента, выясняет длительность и частоту приступов (если они есть), уточняет особенности наследственности и образа жизни человека, наличие других заболеваний в анамнезе, чтобы исключить или предположить присутствие факторов развития ВСД.
После этого проводится осмотр, в ходе которого доктор осматривает кожные покровы больного, измеряет его давление и пульс, слушает тоны сердца и легкие.
По завершении осмотра пациент направляется на комплекс лабораторных исследований, которые могут включать:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови (холестерин, калий, мочевина, креатинин и др.);
- определение уровня сахара в крови;
- анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4);
- общий анализ мочи;
- электрокардиографию;
- флюорографию;
- энцефалографию;
- МРТ;
- УЗИ сосудов шеи;
- дыхательные тесты;
- исследования органов пищеварения.
Методы лечения
Терапия ВСД включает в себя симптоматическое лечение и действия, направленные на устранение первопричины дисфункции.
Поскольку на пациента могут влиять сразу несколько неблагоприятных факторов, в том числе сопутствующие заболевания, при необходимости к комплексному лечению причин ВСД подключаются врачи соответствующего профиля: кардиологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, психологи, мануальные терапевты и др.
При выборе лечебной тактики врач применяет индивидуальный подход с учетом возраста, состояния здоровья пациента, характера и частоты приступов, типа проявления ВСД.
Комплексное лечение вегетососудистой дистонии включает в себя:
- прием лекарственных препаратов;
- психотерапию;
- санаторно-курортное лечение;
- коррекцию питания и образа жизни.
Лекарства при ВСД
В зависимости от характера нарушений и индивидуальных особенностей пациента комплексная терапия вегетососудистой дистонии может включать прием следующих препаратов:
- Антидепрессанты. Эти средства необходимы для нормализации психологического состояния, снятия тревоги и апатии. Иногда отмечается положительное влияние данной группы средств на сердце.
- Успокоительные. Препятствуют появлению панических атак и избавляют от страхов. Медики стараются ограничиться препаратами на растительной основе, которые обладают мягким действием, но если это не помогает, пациенту могут прописать транквилизаторы.
- Ноотропы – стимулируют кровообращение в сосудах, насыщают мозг кислородом и повышают сопротивляемость организма стрессовым воздействиям.
- Адреноблокаторы – призваны устранить нарушения в работе сердца.
- Метаболические средства – регулируют содержание глюкозы в крови, улучшают обменные процессы;
- Мочегонные препараты – эффективны при повышенном артериальном давлении и связанных с ним головных болях и головокружении. Они выводят избыток жидкости из организма, но для профилактики вымывания натрия и других полезных элементов их применяют в сочетании с другими лекарствами.
- Витамины группы В. Они положительно влияют на нервную систему, улучшают кроветворение и клеточный метаболизм.
Психотерапия
Пациенты, страдающие от приступов ВСД, часто находятся в апатии, тревоге, замыкаются в себе и сокращают контакты с окружающими. Грамотно выстроенная психотерапия помогает преодолеть страх, обрести спокойствие и вернуть уверенность в себе, что положительно сказывается на динамике выздоровления.
Изменение образа жизни
Для улучшения состояния при вегетососудистой дистонии необходимо избавиться от вредных привычек и скорректировать образ жизни. Среди основных рекомендаций специалистов можно выделить:
- режим дня – налаженный распорядок помогает справиться со стрессом и полноценно восстанавливаться
- обязательные перерывы во время работы, особенно сидячей
- полноценный сон не менее 8 часов
- прогулки на свежем воздухе – не менее часа в день
- умеренная физическая активность (утренняя зарядка, аэробика, плавание, пробежка)
Питание при ВСД
Пациентам с ВСД не рекомендуют строгую диету, поскольку важно поддерживать в организме баланс питательных веществ и витаминов, не усугубляя психоэмоциональное состояние голоданием или жесткими ограничениями.
В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые калием и магнием, а также витамином С. Следует следить за потреблением жидкости – помимо соков, чая и т.п. ежедневно необходимо выпивать 1,5 л чистой воды.
Конкретная диета может зависеть от диагностированной разновидности ВСД.
| Можно | Нельзя |
| Гипертонический тип | |
| Супы, бульоны | Продукты, содержащие трансжиры |
| Хлеб из цельнозеновой муки | Фастфуд, полуфабрикаты |
| Отруби | Консервированные и маринованные продукты |
| Творог | Белый хлеб |
| Печеный картофель | Кофе, крепкий чай |
| Свекла | |
| Фрукты (мандарин, абрикос, виноград) | |
| Гипотонический тип | |
| Фрукты (цитрусовые, бананы, гранат) | Соленые продукты |
| Орехи | Специи (имбирь, корица, чили) |
| Гречневая крупа | Алкоголь |
| Печень | Сухофрукты |
| Сыр | |
| Кофе, какао, зеленый чай | |
| Темный шоколад | |
| Кардиальный тип | |
| Овсяная крупа | Жареная пища |
| Гречка | Маргарин |
| Бобовые | Сладости |
| Фрукты (абрикосы, виноград, персики) | Жирные и соленые сыры |
| Соки и компоты из натуральных фруктов | Квашеные и соленые овощи |
| Молочные продукты | Жирные сорта мяса |
| Нежирное мясо | |
| Рыба | |
| Яйца |
Санаторно-курортное лечение
При ВСД рекомендуется отдых в санатории, который помогает восстановить физические силы организма и улучшить психоэмоциональный фон.
При выборе места отдыха следует ориентироваться на программы оздоровления нервной системы и антистресс, включающие водные процедуры, массаж и рефлексотерапию.
Лечение следует проводить вне острой фазы заболевания – это поможет продлить ремиссию и позволит человеку вести полноценную жизнь.
Предпочтение лучше отдавать учреждениям, расположенным в схожем климате с местом постоянного проживания, поскольку резкая смена обстановки может ухудшить состояние пациента или спровоцировать приступы ВСД.
Прогноз и последствия
Врачи оценивают прогноз ВСД как положительный даже при тяжелой форме протекания болезни. Успех лечения во многом зависит от эффективности терапии основного заболевания, но отказ от вредных привычек и соблюдение рекомендаций специалиста по образу жизни и питанию повышает шансы на скорое выздоровление.
Отказ от лечения и соблюдения профилактических мер может привести к серьезным последствиям;
- развитию гипертонической болезни вплоть до инсульта;
- инфаркту;
- тахикардии и другим сердечным нарушениям;
- мочекаменной болезни.
Вегетососудистая дистония негативно сказывается на защитных способностях организма, поэтому пациенты, страдающие приступами ВСД, гораздо больше подвержены вирусным инфекциям и чаще болеют сезонными респираторными заболеваниями.
Преимущества лечения в клинике «Чудо Доктор»
Лечением вегетососдистой дистонии в клинике «Чудо Доктор» в Москве занимаются опытные врачи-неврологи, психиатры, мануальные и рефлексотерапевты. Специалисты проведут все необходимые исследования, выяснят причину ВСД и назначат оптимальный комплекс лечения для каждого пациента. В клинике также работают детские неврологи с многолетним стажем.
Чтобы записаться на прием, заполните форму на сайте. Мы работаем без перерывов и выходных, поэтому вы можете выбрать наиболее удобное время для визита. Запись доступна круглосуточно, без очередей и сложных процедур. Перед записью вы можете ознакомиться с отзывами о наших специалистах, узнать подробности об используемом оборудовании.
Загрузка...
