Что представляет собой спондилез позвоночника на поясничном уровне? каким образом можно от него избавиться?

Содержание:

Как известно, существует несколько разновидностей смещения, или спондилолистеза. Они классифицируются по этиологии  — причине возникновения данного заболевания, а именно

• врожденный, истмический, истинный;
• дегенеративный, вторичный, ложный.
• травматический,
• неопластический и некоторые др редкие формы

По степени смещения спондилолистез    бывает  5 степеней.

• 1 степень листеза — смещение позвонка до 25% ширины позвонка;
• 2 степень — смещение на половину нижележащего позвонка;
• 3 степени листез — смещение более половины ширины позвонка — 75%.
• 4 степень — смещение на всю ширину позвонка
• 5 степень  — , когда сместившийся позвонок не только полностью соскользнул на всю ширину позвонка, но и спустился книзу.

На начальных этапах, когда смещение позвонка, а соответственно степень его подвижности выражена не достаточно сильно больных беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, чувство неуверенности и слабости в поясничном отделе. Иногда пациенты говорят, что «мне нужно поставить позвонок на место и я чувствую себя лучше», т.е. сам пациент движениями в позвоночнике возвращает позвонок «на место».

Когда смещение начинает принимать критические значения присоединяются неврологические симптомы — радикулиты, синдром конского хвоста, проявляющиеся болью в ногах, «онемением» в области промежности, слабостью в ногах и пр.

Заподозрить спондилолистез можно на простых рентгенограммах в боковой проекции. Функциональные рентгенограммы, т.е. снимки в положении сгибания-разгибания в поясничном отделе позвоночника помогают определить нестабильный или фиксированный, т.е. неподвижный снондилолистез.

• Спондилолистез имеет тенденцию к прогрессии и со временем степень его увеличивается, на контрольных рентгенограммах через несколько лет смещение, соскальзывание позвонка становится больше и анатомия становится очень враждебной, что создает большие сложности хирургу на операции, а у пациента развиваются дополнительные вторичные изменения позвоночного канала, отражающиеся на функции нервной системы — сильнее сдавливаются корешки, беспокоит не только боль в пояснице, но и в ногах, онемение, возможны расстройства половой сферы.
• Таким образом, логично оперативное лечение уже на ранних стадиях спондилолистеза, что бы не доводить ситуацию до критически необратимой.
• Для лучшего понимания патологии ее лучше проиллюстрировать конкретными примерами из практики.

Пациентка З., у которой истмический, он же врожденный или истинный листез сочетался с дисцитом, воспалением диска.

1. На снимке отчетливо видна зона незаращения (зигзаг авторучкой).
2. 
3. Ее же снимок, межпозвонковый диск практически полностью отсутствует, вакуум-эффект, позвонки склерозированы, все это не позволило провести дез кейджем.
4. Интраоперационная рентгенограмма, демонстрирующая смещение позвонков, пины, определяющие стояние винтов в перспективе.

Введены винты, выполнена редукция, т.е. вправление листеза и его жесткая фиксация.

• Контрольные  КТ после операции демонстрируют вправление листеза, корректное стояние фиксаторов, адекватность декомпрессии.
• После операции пациентка «поднялась на ноги» через 3 дня, после регресса боли, много ходила по отделению и выписана с хорошим функциональным результатом.
• Пример дегенеративного, вторичного (на фоне остеохондроза)  спондилолистеза.

Возрастная пациентка П. со спондилолистезом на том же уровне, что и предыдущая больная.

Компенсаторное утолщение желтой связки, развитие спондилоартроза привело к развитию вторичного сужения позвоночного канала — стеноза позвоночного канала, проявляющегося неврологическими расстройствами.

МРТ пациентки З. до вмешательства.

1. 
2. На аксиальной проекции яркая демонстрация полифакторного сужения позвоночного канала за счет упомянутых причин.
3. Пациентке проведена декомпресиия позвоночного канала, восстановление оси позвоночника — редукция листеза, и спондилодез (Fusion) кейджем и системой ТПФ.
4. 
5. КТ после операции, боковая проекция, показывающая вправление смещения позвонка.
6. КТ, аксиальная проекция после операции, демонстрирующая полную декомпрессию, с удалением двух пораженных фасет-суставов.
7. Больная выписана с хорошим функциональным результатом.
8. В случае удовлетворительного состояния до операции, отсутствия осложнений, связанных с хирургическим вмешательством, пациент не нуждается в специализированных реабилитационных центрах и может восстанавливаться в домашних условиях, посещая бассейн, получая массаж и лечебную гимнастику.

Автор статьи: врач-нейрохирург Воробьев Антон Викторович

Почему стоит выбрать именно нас:

• мы предложим самый оптимальный способ лечения;
• у нас есть большой опыт лечения основных нейрохирургических заболеваний;
• у нас вежливый и внимательный персонал;
• получите квалифицированную консультацию по вашей проблеме.

Спондилез поясничного отдела позвоночника: чем характеризуется патология?

• Большие нагрузки, чрезмерная подвижность в пояснице – все это может привести к нарушению питания и кровоснабжения тканей.
• Однако межпозвоночный диск разрушается целиком далеко не всегда.
• В ряде случаев дегенеративные процессы затрагивают исключительно его наружный отдел.
• В ситуациях, когда внешняя поверхность фиброзного кольца разрушается, а диск остается неповрежденным, развивается спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Что это такое?

Под спондилезом пояснично-крестцового отдела понимается одно из осложнений остеохондроза и по совместительству сложное самостоятельное заболевание.

Основу патологии составляют изменения в позвоночнике дистрофического и дегенеративного характера, обуславливающие появление остеофитов – патологических изменений в структуре позвонков. Остеофиты представляют собой разрастание костной ткани и являются основным симптомом заболевания. Поэтому диагностика спондилеза пояснично-крестцового отдела, как правило, не занимает много времени.

Спондилез обусловлен разрастанием костной ткани позвонков — остеофитов

Клиническая картина

На ранней стадии развития спондилеза симптомы заболевания отсутствуют. По мере того как остеофиты разрастаются, человек начинает ощущать тупую, тянущую боль.

Болевой синдром в пояснице схож с болевым синдромом, возникающим при радикулите. Однако в случае спондилеза боль становится слабее, если пациент находится в позе эмбриона или согнутом положении, когда туловище наклонено вперед и вниз.

По мере того, как патология прогрессирует, нервные корешки ущемляются, а остеофиты разрастаются и с силой давят на межпозвоночные диски. Результатом становятся острые боли в пояснице, распространяющиеся на нижние конечности. Иногда у пациентов немеют икры, голеностопы и пальцы ног, но такие явления являются кратковременными.

Распространенность и значимость

Спондилез может поражать разные отделы позвоночника, но в большинстве случаев он наблюдается именно в пояснично-крестцовом отделе, т.к. в этом месте позвоночный столб испытывает наибольшие нагрузки.

Видео: «Что такое остеофиты позвоночника?»

Факторы риска, причины

Появление остеофитов – естественная реакция организма на нарушения в работе межпозвоночных дисков. Иными словами, организм пытается самостоятельно приспособиться к новым для него условиям жизни.

Дегенерация межпозвоночных дисков становится причиной развития спондилеза. Кто-то считает, что остеофиты являются отложением солей, но на самом деле они представляют собой разрастание костной ткани – так организм стремится «подпереть» позвоночные диски и предотвратить их выпадение.

Факторы, которые провоцируют спондилез:

• Лишний вес. На протяжении жизни человека позвоночный столб (в частности, пояснично-крестцовый отдел) испытывает колоссальные нагрузки. Излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник и отрицательно сказывается на состоянии здоровья.
• Нарушение рациона питания. Дегенеративные изменения могут быть спровоцированы «неправильным» питанием: преобладанием в рационе углеводной и жирной пищи, недостатком свежих фруктов и овощей в ежедневном меню.
• Физическая нагрузка. Стать обладателем спондилеза могут как профессиональные спортсмены, так и люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Врачи советуют не впадать из крайности в крайность, а отыскать «золотую середину», ведь спорт должен приносить здоровье.
• Нарушения обмена веществ. Некоторые хронические нарушения обменных процессов (атеросклероз, заболевания эндокринной системы, сахарный диабет) являются благоприятным фоном для развития спондилеза.
• Профессиональная деятельность. Чаще всего спондилез развивается у людей, которые постоянно испытывают вибрационные нагрузки, например, у водителей грузовиков.
• Возрастные изменения. С возрастом в межпозвоночных суставах протекают различные патологические процессы, а кости становятся менее крепкими. Все это служит благодатной почвой для развития спондилеза.
• Травмы позвоночника.

Стоит помнить, что основным фактором развития спондилеза является остеохондроз

Последствия

На начальных стадиях спондилеза единственная опасность заключается в быстром прогрессировании заболевания.

Однако со временем разрушение становится причиной ущемления нервных корешков, сдавливания спинного мозга или сосудов.

Это может привести к появлению серьезных осложнений, таких как радикулит, ишиас, протрузии дисков, нарушение функционирования органов малого таза, плексит, паралич конечностей.

Симптомы и методы диагностики

На ранних стадиях спондилез протекает практически бессимптомно. Единственным методом, позволяющим установить нарушение структуры дисков на этом этапе, является рентгенография. У 37% пациентов характерные признаки заболевания отсутствуют даже после образования остеофитов и проявляются на поздних стадиях, когда нервные окончания сдавливаются костными наростами.

Общими признаками спондилеза являются:

• Часто спондилез на начальной стадии протекает бессимптомноограниченная подвижность позвоночника, ощущение скованности;
• появление ноющей боли в пояснице, которая усиливается при физических нагрузках и вечером (снизить болевые ощущения и немного облегчить состояние помогает смена позы);
• хромота, возникающая при ходьбе;
• периодическое чувство покалывания в ногах;
• трудности с сгибанием-разгибанием колена, а также отведением ноги в сторону;
• утрата чувствительности кожей на ягодицах;
• спазмы и рефлекторное мышечное напряжение в пояснице;
• болезненные ощущения, возникающие при надавливании на позвонки пояснично-крестцового отдела.

Продолжительность и интенсивность болей определяются стадией развития спондилеза. Если вы обнаружили у себя хотя бы 2 симптома из списка, приведенного выше, обратитесь к врачу для прохождения обследования.

Подтвердить диагноз можно с помощью следующих диагностических мероприятий:

• Комплексное неврологическое обследование больного.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Позволяют определить ширину и состояние позвоночного канала, а также высоту межпозвоночных дисков.
• Рентгенографическое исследование позвоночника. Снимки выполняются в боковых и стандартных проекциях. Данный метод исследования позволяет оценить состояние позвонков, выявить остеофиты и патологическую подвижность отдельных элементов позвоночного столба при крайних степенях разгибания и сгибания, обнаружить смещение.

Лечение

Образование костных наростов – это необратимый процесс, поэтому полностью избавиться от спондилеза не получится.

Лечение данного заболевания сводится к предотвращению дальнейшего разрастания остеофитов, облегчению состояния пациента и улучшению качества его жизни.

Этот процесс является достаточно длительным, поэтому стоит запастись терпением. Во избежание осложнений все лечебные мероприятия должны назначаться врачом.

Ниже перечислены основные способы лечения спондилеза. Зачастую они комбинируются между собой.

Препараты

Как правило для приема внутрь назначают обезболивающие и НПВСНачинать лечение спондилеза пояснично-крестцовой зоны следует как можно раньше. В противном случае, он может перейти в хроническую форму радикулита. Как правило, лечение спондилеза начинают с приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов, после чего назначают такие медикаменты, как Траумель, Кетонал и Диклофенак.

В периоды обострения пациенту могут быть назначены:

• анальгетики (новокаиновые блокады);
• Баралгин;
• Кеторол.

Данные средства применяются парентерально, то есть в виде инъекций.

Обратите внимание! Длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов противопоказано, так как это чревато нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, а следовательно, еще большим разрастанием костной ткани и появлением еще большего количества остеофитов. Вот почему специалисты рекомендуют чередовать прием НПВС с обезболивающими блокадами.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение спондилеза назначается в исключительных случаях. Основными показаниями к проведению хирургического вмешательства являются высокая интенсивность болевого синдрома и отсутствие эффективности медикаментозной терапии. Суть операции при спондилезе сводится к удалению костных наростов, оказывающих давление на нервные окончания.

Упражнения, ЛФК, массаж

Эффективным дополнением к лечению спондилеза может стать ЛФК.

Лечебная физкультура поможет сохранить позвоночные диски подвижными, укрепить мышечный аппарат спины, улучшить кровообращение в больном участке и прилегающих к нему тканях.

Некоторым пациентам рекомендуется сочетание лечебной физкультуры, сохраняющей позвоночник максимально подвижным, с ношением ортопедического корсета, снимающего нагрузку с позвоночного столба.

Выполнять физические упражнения при спондилезе следует в положениях, при которых происходит полная нагрузка позвоночника, т.е. стоя на четвереньках или лежа. Некоторые упражнения можно выполнять стоя, но только при наличии незначительных болевых ощущений.

Выбор упражнений при спондилезе определяется состоянием пациента и осуществляется в индивидуальном порядке. Для закрепления эффекта от проделанных упражнений можно записаться на лечебный массаж.

Вот несколько упражнений ЛФК при спондилезе

Лечение в домашних условиях

Лечение спондилеза с помощью народной медицины недопустимо, т.к. это не только опасно для здоровья, но и бесполезно. На сегодняшний день не существует ни одного народного средства, способного снять боль при спондилезе и вернуть позвоночнику былую подвижность.

Видео: «Упражнения от поясничного остеохондроза и спондилеза»

Профилактика

Из всех причин развития спондилеза нельзя устранить лишь две – процессы старения и наследственность. Остальных можно и нужно избегать с помощью правильной и своевременной профилактики.

Профилактика спондилеза сводится к следующему:

• пересмотр рациона питания, включение в меню полезной пищи и продуктов с желатином;
• физическая активность с умеренной нагрузкой на позвоночник (позволяет укрепить мышцы спины, связки);
• наблюдение за весом, своевременное избавление от лишних килограммов;
• покупка специального поддерживающего корсета.

Прогноз выздоровления

1. Вылечить спондилез полностью нельзя, зато можно заметно улучшить самочувствие с помощью лечебных процедур.

2. Своевременная терапия позволяет снизить или устранить болевые ощущения, улучшить кровоснабжение в тканях пояснично-крестцового отдела, укрепить мышцы и связки, уменьшить трение между позвонками, улучшить структуру хрящевых дисков.

3. Грамотные действия врача способствуют полному прекращению или замедлению формирования новых остеофитов, что положительно сказывается на функциональности позвоночного столба.

Заключение

Таким образом, терапия при спондилезе пояснично-крестцовой зоны должна быть комплексной и проводиться под контролем доктора.

Пациент должен подготовиться к тому, что восстановление займет много времени, а для остановки патологических процессов придется всю жизнь заниматься лечебной физкультурой и принимать лекарственные препараты.

В таком случае можно быть уверенным, что терапия принесет свои плоды в виде улучшения самочувствия, повышения качества жизни, исключения инвалидности и сохранения работоспособности на долгие годы.

Спондилез: лечение, симптомы, причины и профилактика спондилиоза позвоночника

Согласно статистике ВОЗ, от различных заболеваний позвоночника страдают более 80 % населения планеты. Одной из распространенных серьезных болезней у людей старше 40 лет является спондилез. Это дегенеративная патология, характеризующаяся деформацией позвонков вследствие разрастания костной ткани. Зачастую спондилез возникает из-за отсутствия должного лечения остеохондроза. Он развивается постепенно и на первых этапах может протекать бессимптомно.

Факторы риска развития спондилеза

В большинстве случаев заболевание связано с возрастными изменениями позвоночника, изнашиванием костей и связок, что в конечном итоге приводит к образованию остеофитов — наростов из костной ткани. Развитию спондилеза способствуют:

• тяжелые физические нагрузки;
• генетическая предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни;
• постоянные стрессы и нервные перенапряжения.

Симптомы и причины

У 1/3 людей спондилез позвоночника развивается без каких-либо проявлений. Остальные пациенты ощущают острую боль в спине, груди или шее, в зависимости от типа патологии.

Нередко неприятные ощущения могут переходить на конечности. Проанализировать симптомы и найти причины заболевания может только квалифицированный специалист после проведения обследования.

Во время диагностики во внимание берутся такие проявления, как:

• ограничение подвижности;
• ощущение онемения или покалывания в спине;
• общая слабость, головокружение;
• низкий тонус мышц в руках и ногах.

Чаще всего боль при спондилезе усиливается при наклонах, ходьбе, физических нагрузках, длительном сидении или стоянии.

Для того чтобы понять, как лечить спондилез, необходимо точно выявить причину его появления. К ним относят:

• нарушения обмена веществ;
• искривления позвоночника;
• травмы и микротравмы;
• статические перегрузки.

Одной из наиболее частых причин, вследствие которой развивается спондилез позвоночника, является запущенный остеохондроз.

К какому врачу следует обратиться?

При появлении неприятных ощущений, которые могут сигнализировать о наличии спондилеза, следует отправиться к врачу-неврологу за помощью. Этот доктор проведет диагностику, после чего при необходимости направит на консультацию к другим специалистам. Пациенту может быть показано обследование эндокринолога, ортопеда, психотерапевта.

Что делать, чтобы снять боль при спондилезе?

Неприятные ощущения, которые сопровождают заболевание, значительно снижают качество жизни. Чтобы снять сильную боль, необходимо соблюдать постельный режим, ограничить активность.

Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом. Кроме того, при лежании следует обеспечить правильную разгрузку позвоночника.

Кровать должна быть достаточно жесткой, колени и шея — расправленными.

Специалисты строго не рекомендуют заниматься самолечением. При возникновении сильной боли следует как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Для снятия симптомов можно принять анальгетик.

Лечение спондилеза позвоночника

Поскольку спондилез является хроническим дегенеративным заболеванием, его лечение заключается в первую очередь в снятии болевого синдрома, воспаления и предотвращении развития осложнений.

Терапия, направленная на борьбу с болезнью, должна носить комплексный характер. Только в этом случае она является эффективной и может облегчить состояние больного, у которого наблюдается спондилез позвоночника.

Лечение носит продолжительный характер и включает в себя:

• прием медикаментов (противовоспалительных и обезболивающих);
• физиотерапевтические процедуры (массаж, рефлексотерапию, иглоукалывание, электрофорез, ударно-волновую терапию);
• мануальную терапию;
• лечебную физкультуру.

Некоторым пациентам назначают ношение специального ортопедического корсета. Это позволяет снизить нагрузку на позвоночник и тем самым предотвратить дальнейшие дегенеративные изменения.

Важно знать, что лечение спондилеза не должно включать в себя активную гимнастику, интенсивный массаж. Следует избегать процедур, способствующих вытягиванию позвоночника. Такая терапия может только усугубить ситуацию. При наличии выраженной симптоматики, грыж, спинального стеноза или отсутствия эффекта от консервативного лечения больным назначают хирургическое вмешательство.

Диагностика

Обследование при подозрении на спондилез позвоночника проводится неврологом. Оно начинается с осмотра, анализа жалоб и анамнеза. Данные, полученные на этом этапе, являются чрезвычайно важными для постановки диагноза. Они позволяют определить область поражения и предварительно судить о стадии развития болезни. Диагностика также может включать в себя:

• рентгенографию;
• КТ и МРТ;
• ЭНМГ (назначают при подозрении на наличие повреждений нервов).

Нередко пациентам назначают сдачу общих анализов крови, мочи. В сложных случаях может потребоваться консультация специалистов из других областей медицины.

Осложнения спондилеза

При отсутствии эффективного лечения у пациентов могут развиться серьезные осложнения. К ним относят:

• появление межпозвоночных грыж;
• стеноз позвоночного канала;
• недержание мочи и кала;
• атрофию мышц.

У некоторых больных наблюдается паралич конечностей. При наличии таких осложнений единственным способом борьбы с болезнью является хирургическое вмешательство.

Профилактика спондилеза

Чтобы не допустить развитие заболевания, специалисты рекомендуют вести активный образ жизни, заниматься спортом. Профилактика спондилеза также подразумевает:

• исключение статических нагрузок;
• соблюдение правильного питания;
• своевременное обращение к врачам при малейших болях в позвоночнике.

Людям, у которых есть генетическая предрасположенность к развитию спондилеза, стоит избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов и переохлаждений. Тем, у кого сидячая работа, следует в течение дня делать разминки, гулять пешком.

Вернуться к списку

Поясничный спондилёз

• Отделения и центры
• Методы лечения
• Методы диагностики
• Заболевания и симптомы

Беспокоят тупые и ноющие боли в пояснице? Стало сложно переносить длительные поездки за рулем, стоять вожидании своей очереди, так как поясница «как будто наливается свинцом»?

По статистике, одной из наиболее частых причин болей поясничного отдела позвоночника является спондилез.

Данное патологическое состояние затрагивает примерно 30% людей старше 35 лет, и характеризуется патологическим разрастанием костной ткани на самих позвонках (так называемые — остеофиты).

Заболевание прогрессирует постепенно и высока вероятность перехода в хроническую форму, вот почему важно показаться специалисту при появлении даже не значительной тупой боли в поясничном отделе позвоночника.

К причинам и факторам риска данной патологии можно отнести

1. Нарушение обменных процессов в организме. Важно проводить исследование на нарушение плотности костной ткани – денситометрию. Сдавать анализы крови на кальций и витамин Д.
2. Чрезмерные силовые нагрузки, без специальной физической подготовки.
3. Наследственность (болезнь Бехтерева, болезнь Шейермана-Мау и т.д.)
4. Перенесенные травмы позвоночника.

С возрастом, по причине замедления процессов обмена веществ в костных тканях, кальций начинает откладыватьсяв межпозвонковых дисках, в связующих тканях, делая их менее гибкими и вызывая ограничение подвижности позвоночника. По мере прогрессирования заболевания,остеофиты разрастаются и приводят к сдавлению нервных структур, вызывая болевые ощущения в позвоночнике.

Симптомы поясничного спондилёза

На первых этапах заболевание протекает практически бессимптомно, не вызывая дискомфортных ощущений у человека.

По мере прогрессирования и разрастания остеофитов начинают появляться тупые и ноющие боли в поясничном отделе позвоночника, которые усиливаются при длительной статической нагрузке.

Со временем, по причине сдавления нервных структур, боль может перейти на нижние конечности, появляется чувство онемения в ногах.

Диагностика поясничного спондилёза в Самаре

К основным методам диагностики относят компьютерную томографию позвоночника, позволяющую смоделировать 3д модель и дать четкое представление о расположении и размерах остеофитов. В дополнение применяется МРТ позвоночника, с целью оценки состояния близлежащих мышц, связок, а так же межпозвонковых дисков.

Лечение поясничного спондилёза в Самаре

В клинике первая неврология с данной патологией помогут разобраться врачи неврологи и физиотерапевты. В лечении используется как медикаментозные, так и современные физиотерапевтические методы воздействия, такие как –

Данные методы лечения позволяют

• уменьшить отечность и воспалительный процесс
• укрепить хрящевую ткань, восстановить основные функции клеток
• улучшить кровообращение
• предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания
• вернуть позвоночнику его гибкость и подвижность

Эффективность от лечебного процесса зависит от степени запущенности заболевания. Поэтому чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов на полноценное восстановление.

Если у Вас диагностировали поясничный спондилёз, обращайтесь в клинику Первая неврология и мы решим Вашу проблему.

Жителям Уральска и Казахстана рекомендуем записываться по телефону 8(846)953-79-65

Записаться на прием в Самаре:

Если у Вас болевой синдром любой локализации сохраняется более одного месяца, то причина хронической боли в спине вызвана не только повреждением анатомических структур позвоночника, но и психологическими…

Подробнее

Многие люди испытывают боль в шее, или цервикалгию. Каждый хотя бы один раз в жизни испытывал цервикалию, которая представляет из себя боль с локализацией в шее, не распространяющуюся на другие участки…

Подробнее

Шейный отдел позвоночника включает в себя 7 позвонков, которые соединяясь друг с другом, образуют подвижные суставные соединения («фасетки»). Благодаря наличию фасеточных суставов, между позвонками доступны…

Подробнее

Остеохондрозом называют заболевание позвоночника, при котором происходит поражение межпозвоночных дисков и хрящей. Эта болезнь очень распространена, статистика говорит о том, что во всем мире остеохондрозом…

Подробнее

Артроз фасеточных суставов возникает вследствие их износа у пожилых лиц, в результате перегрузки, неправильных движений или осанки во время нагрузки, может быть последствием спортивной травмы. Как правило,…

Подробнее

Плече-лопаточный периартрит – (плече-лопаточный периартроз, плече-лопаточная периатропатия) является наиболее частой причиной боли в плече. Болезнь связана с патологией мягких вокругсуставных тканей.…

Подробнее

Профилактика спондилеза

Для того, чтобы позвоночник долгие годы оставался здоровым необходимо выполнять следующие рекомендации ортопедов.

Первичная профилактика спондилеза

1. Оптимизировать условия работы:

• высота рабочего стола и стула должны быть отрегулированы:
• сидение в автомобиле должно быть подстроено под водителя;
• под спину надо подкладывать специальные ортопедические валики;
• стопы во время сидения должны упираться в пол или располагаться на скамеечке, колени – чуть выше бедер;
• верхняя граница рабочего экрана должна находиться на уровне глаз;
• если приходится долго стоять, то надо менять положение каждые 10–15 минут, перемещая вес тела с одной ноги на другую,
• через 45 -50 минут сидячей работы делать перерыв, во время которого надо пройтись, сделать элементарную гимнастику или хотя бы откинуться на спинку стула и расслабиться;
• избегать статического наклона вперед, старайтесь фиксировать спину прямо;

1. Продумать здоровые условия для сна

Позвоночник может расслабиться, только находясь в горизонтальном положении, как правило, это происходит во время сна. Чтобы разгрузка была правильной и благотворной, надо помнить о следующих моментах:

• матрац не должен быть слишком жестким или слишком мягким;
• подушка не должна быть большой и рыхлой;
• для удобного положения можно подкладывать валики под поясницу, под колени, локти, подушку между ногами;
• не желательно спать на животе, лучше выбирать пользу эмбриона или лежа на спине

1. Осторожно относиться к физическим нагрузкам:

• поднимая любые тяжести, будьте осторожны – спина должна быть прямой, ноги полусогнуты в суставах; движение плавное, без рывков;
• груз должен быть максимально облегчен и удобен для перемещения; доступен для поднимания двумя руками;
• нельзя поднимать тяжесть, одновременно поворачивая туловище;
• груз более 5 кг надо равномерно распределять между двумя руками;
• лучше пользоваться рюкзаком;
• любую тяжесть следует нести обеими руками, прижав к груди.

1. Выбирать адекватный вид спорта.

Вопреки мнению о полезности висов на турнике, врачи предостерегают от занятий на турнике. Такая нагрузка ведет к перенапряжению мышц спины, а это только ухудшает питание позвонков и способствуют их дальнейшему разрушению.

Больным с проблемами суставов заниматься футболом, волейболом, баскетболом даже в периоде ремиссии не стоит. Лучше отдать предпочтение плаванию, скандинавской ходьбе, бегу на лыжах.

Если в анамнезе есть остеохондроз, то лучше забыть о штанге, прыжках, беге.

Ежедневная гимнастика улучшает кровообращение в позвоночнике, укрепляет мышцы спины и шеи. Благодаря тренировке глубоких мускулов позвоночник получает дополнительную поддержку, мышечный каркас усиливается, это облегчает его функциональные возможности.

При ожирении позвоночный столб испытывает постоянную нагрузку. Надо придерживаться рационального питания и следить за весом. В рацион должны входить продукты, в составе которых содержатся компоненты, укрепляющие кости – кальций, фосфор, магний, витамин Д и т.д.

Ежедневная ходьба держит мускулы и все сочленения в тонусе. Врачи советуют в день делать не менее 10 тысяч шагов. При неблагоприятных условиях можно ходить дома, хотя бы стоя на одном месте. Учеными доказано, что именно ходьба является оптимальным вариантом для правильного функционирования всех суставов и укрепления костно-мышечной системы.

1. Пользоваться ортопедической коррекцией и ортезами.

• обувь следует носить на широком каблуке не выше 5 см, каждый сантиметр сверх увеличивает нагрузку на позвоночник на несколько килограммов;
• подошва должна быть мягкой, материал натуральный;
• желательно использовать индивидуальные стельки;
• ортезы следует выбирать под руководством ортопеда в специализированном салоне;

1. Своевременно посещать врача при появлении боли в позвоночном столбе. Если «поймать» болезнь на ранней стадии, можно избежать осложнений и прогрессирование недуга. При обнаружении остеохондроза его необходимо лечить.

Вторичная профилактика спондилеза

Если диагноз спондилеза уже поставлен, необходимо предпринять меры, чтобы избежать рецидивов и осложнений, уменьшить боль, укрепить мышечный корсет.

Что для этого надо сделать?

1. Постоянно помнить о правильной осанке – в положении «стоя», при ходьбе, в положении «сидя» и даже в положении «лежа» благодаря ортопедическому матрасу и подушке. Если беспокоит шейный спондилез, то спать надо «калачиком» на боку, расслабляя мышцы шеи.
2. При нахождении в одной и той же позе долгое время следует менять положение (при работе за компьютером – регулярно делать пятиминутные перерывы, при сидении за рулем – выходить из машины через каждый 45-60 минут, чтобы размяться)
3. Научиться правильно поднимать груз, помня, что его вес не должен превышать 3-5 кг. Тяжесть должна распределяться равномерно на обе руки.
4. Каждый день заниматься лечебной физкультурой, укрепляющей мышечный корсет. Упражнения должен подбирать врач ЛФК с учетом локализации процесса. Движения должны быть осознанными, плавными без активных вращений и толчков. Самому составлять комплекс упражнений нельзя! При появлении боли следует немедленно прекратить занятие.
5. Силовая нагрузка в фитнес-центре должна быть адекватной. Можно заниматься аэробикой, растяжками, пилатесом. Мягкие и плавные упражнения разгрузят суставы, повысят эластичность связок, снизят болевые ощущения.
6. Надо посещать бассейн. Плавание (на спине или кроль) – идеальный вид спорта для больного позвоночника, так как избавляет его от гравитационного давления. Врачи рекомендуют занятия аквааэробикой под присмотром опытного инструктора. Вода в бассейне должна быть теплой.
7. Уйти из профессионального спорта. Профессиональными видами спорта заниматься не стоит, следует избегать командных игр.
8. Помнить о регулярной диспансеризации и контроле патологического процесса с помощью инструментальных методов исследования.
9. Сбросить лишние килограммы и откорректировать вес. Пересмотреть свой рацион питания. В меню должны быть продукты, полезные для костей и суставов.

• Избегать тряски — езды на мопедах, скутерах, катаний на горках (как водных, так и ледяных, и «американских»)
• Помнить о законах эргономики. Выбирайте высокие столы, эргономичные рабочие поверхности на кухне.
• Стараться длительно ходить, используя качественную обувь и ортопедические индивидуальные стельки.
• Избегать травмоопасных ситуаций – не выходить в гололед, организовать вокруг безопасное пространство (нескользкий пол, хорошее освещение, устойчивая обувь, закрепленные ковры, резиновый коврик в ванне, поручни, за которые можно держаться при вставании с унитаза и т.д.)

Добросовестно выполняя все профилактические меры, можно избежать прогрессирования процесса, облегчить свое состояние и укрепить позвоночник.

Лечебная гимнастика при спондилезе | «Здравствуй»

Если досконально соблюдать рекомендации врача ЛФК, то при спондилезе пояснично-крестцового отдела эффект от лечебной физкультуры будет едва ли не более ощутимым, нежели от медикаментов и физиотерапии. Благодаря занятиям:

• расслабляется позвоночник;
• ускоряются процессы метаболизма и кровообращения;
• уменьшается болевой синдром;
• восстанавливается подвижность позвоночного столба;
• нивелируется негативное влияние факторов, обусловливающих развитие недуга.

Для достижения положительной динамики при спондилезе пояснично-крестцового отдела зарядку нужно делать регулярно. Лечение позвоночника и суставов при помощи ЛФК традиционно проводят по утрам. На занятия нужно 10–45 минут.

Эффективный комплекс упражнений

Дыхательная гимнастика направлена на расслабление пояснично-крестцового отдела. Ее выполняют и при обострении заболевания. Лежа на мате на спине, необходимо протянуть руки вдоль туловища. Далее начинают медленно считать.

В промежутке от 1 до 2 нужно сделать вдох, на счете от 3 до 6 выдохнуть и повторить сначала. Во время выполнения упражнения важно сосредоточиться на том, как работает грудная клетка.

Дыхательную гимнастику выполняют в течение 6–10 минут.

1. Лежа на полу на спине, нужно медленно подтянуть ноги к подбородку и зафиксировать их в таком положении в течение 4–10 секунд. При этом руки лежат вдоль туловища.
2. В положении стоя на четвереньках следует дотронуться до пола сначала грудью, а потом постараться нижней челюстью. В каждой позиции задерживаются на 5–7 секунд. Ладони выставлены на ширину плечевого пояса, а позвоночник хорошо прогибают. Делают 4–6 повторов.
3. Стоя ровно, медленно наклоняют голову вправо, а потом влево, вперед и назад, выполняя движение 7–10 раз.

Для укрепления мышц и формирования правильной осанки нужно лечь спиной на пол. Далее необходимо положить руки вдоль туловища и поднимать голову, удерживая ее так по 5–7 секунд. Затем отвести руки за затылок и сомкнуть их. После этого нужно постепенно поднимать ноги по очереди на 45°, фиксируя их на некоторое время в верхней точке.

Следующий этап — «ножницы». Ноги, приподнятые на те же 45°, нужно развести в стороны и сомкнуть. Затем одну конечность поднимают вверх, а вторую в это время оставляют на полу, а потом меняют их положение. Получатся вертикальные «ножницы». После этого делают «велосипед». Каждое упражнение повторяют до 10–15 раз.

Заключение

Врачи нашей клиники для диагностики спондилеза назначают УЗИ, КТ и МРТ. Лабораторные анализы не делают из-за их малой информативности. Схему лечения составляет невролог. Врач ЛФК составляет индивидуальную программу занятий. Так, в острой фазе спондилеза пояснично-крестцового отдела упражнения должны быть щадящими. Со временем врач скорректирует нагрузку.