Чтобы сохранить репродуктивное здоровье, женщина должна правильно ухаживать за половыми органами. И, поверьте, поговорка о том, что «влагалище не сотрется», на самом деле не работает. Сотрется… и не только!
Влагалище, как правило, имеет кислый рН, содержит большое количество полезных микроорганизмов, которые помогают бороться с инфекциями, и естественным путем увлажняется. Но это все соответствует действительности, если женщина здорова. Стоит только нарушить баланс, а сделать это довольно легко, картина тут же изменится.
Происходит изменение цвета, запаха, количества выделений, ощущается дискомфорт в области таза или в области влагалища, боль, зуд или жжение. Любые такие изменения требуют консультации гинеколога и лечения.
Существует несколько простых правил, помогающих сохранить здоровье влагалища и всей половой системы.
Правило 1. Берегите микрофлору влагалища
В норме рН влагалища составляет от 3,8 до 4,5, но нарушение правил интимной гигиены – спринцевание, применение спермицидов и использование агрессивных средств для мытья – может влиять на уровень рН влагалища. При снижении кислотности нарушается здоровый влагалищный биом – бактериальный состав влагалища, тем самым создается почва для развития грибковых и бактериальных инфекций, например, бактериального вагиноза.
Если вы чувствуете сильный или неприятный запах из влагалища, зуд половых органов, обратитесь к врачу. Душ и подмывание только на время прикрывают неприятные симптомы, не решая проблему.
Чтобы сохранить здоровье влагалища, для интимной гигиены используйте адаптированные гели. Для восстановления флоры гинеколог может назначить местные гинекологические пробиотики.
Но важно понимать, что при наличии половых инфекций они не помогут – в таких ситуациях применяются другие средства – антибиотики и противогрибковые препараты, уничтожающие возбудителей или прекращающие их размножение.
Правило 2. Придерживайтесь здорового питания
Звучит несколько странно, но соблюдение сбалансированной, питательной диеты и употребление большого количества жидкости – ключ к вагинальному и репродуктивному здоровью. Определенные продукты могут очень полезны и для организма в целом, и для половой системы в частности.
Здоровое питание
- Потенциально помогает предотвратить развитие любых грибковых инфекций, в т.ч. и влагалища (кандидозов), употребление йогуртов и кефира, содержащих живые ацидофильные лактобактерии.
- Укрепляют женское здоровье продукты, содержащие фолиевую кислоту, витамины группы В, А и Е.
- При склонности к инфекциям мочевыводящих путей (уретриту, циститу) поможет несладкий клюквенный морс. Напиток подкисляет мочу и создает неблагоприятные условия для размножения бактерий. Клюквенный сок обладает противовоспалительным действием, препятствует адгезии “прилипанию” кишечной палочки (основного возбудителя цистита) в мочевыделительных путях.
Правило 3. Практикуйте безопасные половые контакты
Отличный способ защиты от половых инфекций, передающихся половым путем (ИППП) – использование качественных презервативов.
Таким образом можно предотвратить ВИЧ, генитальный герпес, сифилис, гонорею, генитальные бородавки и хламидиоз. Некоторые из этих заболеваний, например, ВИЧ и генитальный герпес, не поддаются лечению.
А вирус папилломы человека (ВПЧ), вызывает не только генитальные бородавки, но и злокачественные опухоли влагалища, шейки и анальный рак.
При переходе от орального или анального вида контакта к вагинальному, нужно сменить презерватив, так как некоторые бактерии, являющиеся нормой для других слизистых, патогенны для влагалища. Пример – кишечная палочка. При попадании ее в горло или влагалище, можно получить сильное воспаление.
Презервативы должны использоваться и при применении интимных игрушек. Через них можно заразиться ИППП, особенно ВПЧ.
Правило 4. Раз в полгода – год посещайте гинеколога для профилактического осмотра
Регулярные гинекологические осмотры имеют решающее значение для поддержания здоровья не только влагалища, но и всей репродуктивной системы.
Профосмотр
- Первое обследование. Молодым девушкам рекомендуется провести первый скрининг – гинекологический осмотр после первого полового контакта. Врач может выявить дефекты, нарушения развития половых органов, подберет метод контрацепции, расскажет о возможных половых инфекциях и мерах защиты от них.
- Обследование на рак. Всем женщинам с 25 лет необходимо проходить тестирование по Папаниколау для выявления изменений в вагинальных клетках, которые могут указывать на наличие рака.
- Обследование перед зачатием. Будущей маме очень важно провериться на наличие скрытых половых инфекций, которые могут повлиять на ход беременности и здоровье плода.
Правило 5. Лечите инфекции сразу
Наиболее распространены три типа вагинальных инфекций: дрожжевая инфекция (молочница), бактериальный вагиноз и трихомониаз. И все они имеют похожие симптомы (зуд, жжение и выделения из половых путей).
- Молочница – это грибковая инфекция. Ее вызывают дрожжи (род Candida).
- Бактериальный вагиноз вызван бактериальным разрастанием условно-патогенных микробов во влагалище.
- Трихомониаз – это инфекция, вызванная паразитом и передающаяся половым путем.
Распознавание причины этих инфекций имеет решающее значение, потому что лечение, назначенное гинекологом, будет разное. При отсутствии лечения заболевание станет хроническим.
Стоит отметить, что частым рецидивирующим грибковым инфекциям подвержены женщины, которые плохо контролируют диабет или инфицированы ВИЧ. Если в течение года вы регулярно сталкиваетесь с молочницей, проверьте уровень сахара в крови, чтобы не пропустить развитие диабета 2 типа.
Правило 6. При сухости влагалища обратитесь к гинекологу и используйте только специальные лубриканты
Без достаточного увлажнения кожа половых губ и влагалища раздражается, подвергается микротравмам, половой акт становится болезненным.
Влагалищное смазывание обычно происходит естественным путем во время возбуждения.
У некоторых женщин количество натуральной смазки уменьшается, например, при нарушении работы бартолиновых желез или при наступлении климакса. В таком случае приходится принимать гормоны и использовать лубриканты.
Гормональная заместительная терапия помогает восстановить уровень гормонов, продлевая молодость слизистой. Лубриканты защищают от травмирования. Но выбирайте их правильно.
- Если вы используете презервативы, не используйте смазку на масляной основе – это может привести к разрушению латекса в презервативах.
- Если вы пытаетесь забеременеть, определенные вещества, содержащиеся в лубрикантах, могут воздействовать на сперму и затруднять зачатие. Используйте специальные смазки на водной основе.
Правило 7. Тщательно выбирайте одежду
Наружные половые органы всегда должны оставаться чистыми и сухими.
Синтетические ткани и облегающая одежда создают теплые, влажные благоприятные условия, в которых процветает грибковая инфекция. Носите дышащее хлопковое белье и избегайте ношения стрингов. Как можно быстрее меняйте мокрый купальник и одежду после физической тренировки.
Правило 8. Соблюдайте правила личной гигиены
- Регулярно меняйте гигиенические прокладки и тампоны.
- Заведите себе личное полотенце, которое будете использовать только для наружных половых органов.
- Избегайте интимных отношений в период менструации.
- Не используйте для мытья половых органов жесткие губки и мочалки.
- Запомните правило «спереди назад» при подмывании и гигиене после посещения туалета.
При любых патологиях не занимайтесь самолечением. Запишитесь к гинекологу и выполняйте все назначения врача. Это гарантирует сохранение здоровья влагалища, а значит и женственности, на всю жизнь.
Осложнения после родов
После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?
Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов и в это время женщина находится в родильном отделении.
Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период.
Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель.
В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии — в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью.
У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже. Общее их количество кровянистых выделений в течение послеродового периода составляет 500-1500 мл.
Какие осложнения могут возникнуть после родов
К врачу-гинекологу нужно обратиться в следующих случаях:
Увеличение количества выделений
Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови.
Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды.
Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».
Задержка части плаценты в полости матки
Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки.
Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании.
Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.
Изменения в системе свертывания крови
В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.
Нарушение сокращения мышц матки
Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки.
Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.
Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра.
Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути.
Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией.
Воспалительный процесс во влагалище или в матке
Выделения приобрели неприятный запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во влагалище или в матке. В послеродовом периоде отмечено существенное увеличение состава большинства групп бактерий, включая бактероиды, кишечную палочку, стрептококки, стафилококки.
Потенциально все эти виды могут быть причиной возникновения послеродовых инфекционных заболеваний. Частой проблемой женщин после родов бывает развитие бактериального вагиноза.
Бактериальный вагиноз — это патология экосистемы влагалища, вызванная усиленным ростом преимущественно анаэробных бактерий (то есть тех, которые растут в бескислородной среде), которые активно размножаются в послеродовом периоде во влагалище женщины и могут являться возбудителями при послеродовых эндометритах или нагноении швов влагалища и шейки матки.
Диагностика бактериального вагиноза основана на измерении кислотности влагалища и обнаружении в мазке на флору специ фических для данного заболевания «ключевых клеток» (это клетки слизистой влагалища, облепленные анаэробными бактериями). Лечение бактериального вагиноза в послеродовом периоде проводят местными препаратами.
Кандидоз влагалища (молочница)
Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.
Послеродовой эндометрит
Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки).
Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом. Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.
В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота.
Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков.
В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.
При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки.
Лактостаз и мастит
В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.
Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.
Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки.
Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается.
Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления.
При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения.
Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела. В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.
Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение.
Послеродовой пиелонефрит
Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода.
Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий.
В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.
Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками.
Венозный тромбоз
Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу.
Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов.
Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов.
Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.
Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела.
Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения. В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах.
Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.
Тяжелым осложнением венозных тромбозов является отрыв части тромба и перемещение его по сосудистому руслу.
При этом тромбы, попадая в сосуды легкого или головного мозга, вызывают инсульты (нарушение мозгового кровообращения) или тромбоэмболию легочных артерий (закупорка тромбом легочных артерий).
Это серьезное осложнение появляются резкий кашель, одышка, болевые ощущения в груди, может начаться кровохарканье — появление прожилок крови в мокроте при кашле. В тяжелых случаях нарушается работа сердца и может наступить смерть.
Неприятные ощущения в области послеоперационных швов
Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности. В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят.
Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов.
Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови.
Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.
Недержание мочи, кала, выпадение матки
Нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде — недержание мочи, кала, выпадение матки.
Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата.
Самой частой причиной опущения тазовых органов является травма мышц тазового дна во время родов.
Геморрой
Достаточно часто женщин после родов беспокоит появление геморроидальных узлов — варикозно расширенных вены прямой кишки. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления во время беременности и во время родов.
В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего — болезненными, кровоточащими и зудящими. Появление интенсивных болей в области ануса, кровянистых выделений из прямой кишки являются поводом обратиться к врачу – проктологу.
Чаще всего, неосложненные формы геморроя лечат местными медикаментозными препаратами – кремами и свечами, в случае развития осложнений (ущемление узла, кровотечение) требуется хирургическое лечение.
В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.
Как правильно считать срок беременности по неделям
Почему различается срок беременности, который устанавливают врачи, и реальный срок с момента зачатия? Дело в том, что максимально точно рассчитать срок беременности по неделям с момента зачатия можно лишь при ЭКО – только в этом случае точно известен день, когда сперматозоид оплодотворил яйцеклетку. Поэтому врачи ведут подсчет срока беременности от другой даты, которую женщина может назвать с большей уверенностью, – первый день цикла, в котором наступила беременность.
Как рассчитать срок беременности по неделям?
Широко используются два способа определять срок беременности: эмбриональный (считается со дня зачатия) и акушерский срок (от первого дня менструации, предшествующей беременности).
Необходимо учесть следующие моменты:
- Акушерский срок больше эмбрионального примерно на 2 недели. Это объясняется тем, что овуляция приходится, как правило, на середину цикла, то есть на 14-е сутки после первого дня предыдущих месячных.
- Врачи работают с акушерским сроком – именно его учитывают при назначении анализов, определении даты родов, начала декретного отпуска.
Как считать срок беременности по неделям от зачатия?
Эмбриональный срок чаще всего используется женщинами. Но его нельзя считать абсолютно точным. Женщина может знать дату овуляции и полового акта, после которого наступила беременность. Но даже в этом случае нельзя считать этот день точной датой зачатия.
Дело в том, что яйцеклетка живет еще несколько дней после овуляции, а сперматозоид, который попал в организм женщины, может оплодотворить яйцеклетку в течение 4–5 дней.
Поэтому нет гарантии, что оплодотворение произошло именно в день полового акта – это могло случиться и днем позже.
Согласно этому способу подсчета беременность длится 38 недель.
Как рассчитать срок беременности по неделям по последней менструации?
Именно акушерский срок используют врачи, поскольку он подходит для большинства женщин с регулярным циклом длиной 28–30 дней. При таком методе расчета первый день последних месячных условно считается первым днем беременности. Дату первого дня месячных, предшествующих беременности, врач фиксирует в обменной карте, когда женщина становится на учет.
Но есть те, кому этот способ не подходит. Это женщины с нерегулярным или длинным циклом (например, 35 дней вместо стандартных 28–30 дней). В таком случае лучше опираться на способ расчета от дня зачатия.
Акушерская беременность длится 40 недель.
Сопоставлять эмбриональный и акушерский сроки, отслеживать перемены в организме будущей мамы удобно при помощи календаря беременности по неделям. Каждая неделя сопровождается подробным описанием состояния плода и женщины, перечнем необходимых анализов и исследований. Для удобства указываются оба срока: эмбриональный и акушерский.
Есть ли другие методы установить срок беременности?
Существуют и другие способы определить срок беременности, но они менее точные.
- По размерам матки. Таким способом можно установить срок 5–12 недель. При осмотре гинеколог изучает состояние матки: при беременности она увеличивается, становится более мягкой.
- УЗИ. Метод считается точным до 10-й недели, когда можно почти без погрешностей измерить плодное яйцо и эмбрион. В это время эмбрионы у всех женщин с одним и тем же сроком развиваются приблизительно одинаково. Но затем размер эмбриона уже не может служить ориентиром для определения сроков беременности, так как зависит от национальности, веса будущей матери и других факторов.
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Уровень ХГЧ начинает расти сразу после зачатия. Максимальная концентрация этого гормона достигается к 11 неделям.
- Первому шевелению плода. При первой беременности женщины чувствуют движения плода примерно на сроке 20 недель, при последующих беременностях – где-то в 18 недель. Этот метод сегодня почти не используется из-за его малой достоверности.
Зачем нужно знать недели беременности?
Эта информация важна как для самой женщины, так и для специалистов, ведущих беременность, так как позволяет:
- Наблюдать за течением беременности и развитием плода.
- Контролировать состояние беременной.
- Наиболее точно определить дату родов.
Именно к неделям «привязаны» все скрининги и анализы. Так, на 8-й акушерской неделе, когда будущая мать становится на учет в женской консультации, необходимо пройти комплексное обследование: сдать общий и биохимический анализ крови, мазки из влагалища, коагулограмму, анализ на определение группы крови и резус-фактора, на TORCH-инфекции. А первый скрининг делают на 12-й акушерской неделе.
Сроком беременности и этапом развития плода руководствуется врач при назначении будущей маме витаминов и минералов.
Например, на 27-28 акушерской неделе увеличивается потребность в железе, так как плод наращивает мышечную массу, для его питания требуется больший объем крови.
Поэтому врачи для профилактики анемии незадолго до этого срока назначают дополнительный прием железосодержащих комплексов.
Чуть позже, с 29 акушерской недели будущей маме желательно принимать йод и омега-3, которые нужны для правильного развития мозга и центральной нервной системы. Можно выбрать комплекс, в котором содержатся все эти вещества, например, Прегнотон Мама (подробнее о продукте можно узнать здесь). Будущей маме достаточно будет принять одну капсулу в день, чтобы обеспечить себя и ребенка всем необходимым во время беременности.
Кроме того, от срока беременности зависит и дата выхода женщины в декрет. Женщина имеет право уйти в декретный отпуск по беременности с 30 акушерской или 28 эмбриональной недели.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Как восстановить пищеварение при заболеваниях поджелудочной железы | Стимбифид Плюс
воспаление поджелудочной железы
Поджелудочная железа является незаменимым звеном пищеварительной системы. Этот орган выполняет две главные функции.
Первая функция заключается в выработке ферментов, которые расщепляют белки, жиры и углеводы, поступающие в организм с пищей. Вторая функция заключается в выработке гормона инсулина, который помогает усваиваться глюкозе.
Под влиянием внешних или внутренних негативных факторов, одним из которых является нерациональное питание, развиваются хронические и острые патологии поджелудочной железы.
По статистике, у каждого третьего человека среднего возраста диагностируется хронический вялотекущий панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
Это заболевание может протекать не только в хронической, но и в острой форме. Острое течение панкреатита сопровождается отмиранием клеток органа (панкреонекрозом).
Острый панкреатит несет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни человека.
Симптомы заболеваний поджелудочной железы
Кроме острой и хронической формы панкреатита, существует рак поджелудочной железы, который относится к одному из самых агрессивных видов онкологии.
Каждое заболевание имеет характерные симптомы, появление которых должно стать прямым сигналом для прохождения комплексного обследования и консультации гастроэнтеролога, эндокринолога и онколога.
При остром течении панкреатита, человек сталкивается с набором таких клинических симптомов:
- Выраженная боль в левом подреберье, которая может отдавать в бок, левую часть спины, плечо, иметь опоясывающий характер или локализоваться в левой части груди.
- Тошнота и рвота, не приносящая облегчение.
- Бледность кожных покровов.
- Сухость во рту.
- Учащенное сердцебиение.
Приступ острого панкреатита потенциально опасен для жизни человека, поэтому при появлении характерных симптомов, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Для хронической формы воспалительного поражения поджелудочной железы, характерен набор таких клинических признаков:
- Расстройства стула в виде диареи, возникающей после приема пищи.
- Не ярко выраженная, но периодически возникающая боль в левом подреберье.
- Тошнота и дискомфорт в подложечной области после приема острой или жирной пищи, а также алкоголя.
- Кал приобретает неоднородную консистенцию, могут быть видимы частицы непереваренной пищи.
- Снижение массы тела, частичная потеря аппетита.
Опасность хронического панкреатита заключается не только в том, что этот процесс нарушает весь акт пищеварения, но и в том, что хронический воспалительный процесс в любой момент может перерасти в острый. Онкология поджелудочной железы сопровождается набором общих и видоспецифичных симптомов. К тревожным признакам, указывающим на развитие рака поджелудочной железы, можно отнести:
- Боль в средней части живота.
- Полная или частичная утрата аппетита.
- Кожный зуд.
- Пожелтение кожных покровов.
- Повышенное газообразование в кишечнике, хронические запоры, диарея, тошнота и рвота.
- Резкая беспричинная потеря массы тела.
- Увеличение показателей глюкозы в крови.
Описанная клиническая картина может быть дополнена общей слабостью, недомоганием, а при выполнении ультразвукового исследования органов брюшной полости наблюдается увеличение размеров печени и желчного пузыря.
Симптомы панкреатита и острой формы гастрита могут быть схожи.
В отличие от панкреатита, при остром гастрите рвота приносит облегчение, а боль в животе локализуется в одной области, и не является опоясывающей.
Если говорить о том, как отличить гастрит от панкреатита при отсутствии специфических симптомов, то в данном вопросе поможет только комплексное обследование и консультация гастроэнтеролога.
Причины развития заболеваний поджелудочной железы
К предрасполагающим факторам, которые потенциально негативно влияют на здоровье поджелудочной железы и могут провоцировать развитие заболеваний, можно отнести:
- нерациональное питание, скудный рацион, преобладание жирной и жареной пищи;
- злоупотребление алкоголем;
- ожирение;
- табакокурение;
- наследственная предрасположенность к развитию заболеваний поджелудочной железы;
- патологии печени и желчевыводящих путей;
- сахарный диабет;
- заболевания органов ЖКТ, включая гастрит;
- перенесенная интоксикация;
- врождённые или приобретенные аномалии протоков поджелудочной железы;
- нарушение микроциркуляции в органе;
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Риск развития онкологии поджелудочной железы возрастает у пациентов, имеющих хронический панкреатит с частыми эпизодами рецидивов.
Образ жизни при хроническом панкреатите
Комплексная терапия хронического воспаления поджелудочной железы включает коррекцию образа жизни и пищевых привычек. Пациентам с диагностированным хроническим панкреатитом назначается диета (стол № 5 по Певзнеру). В период обострения заболевания соблюдается пищевой покой в течение нескольких дней, после чего в рацион постепенно вводятся отдельные продукты.
При наличии проблем с поджелудочной железой категорически запрещено употреблять алкоголь, даже в минимальных дозировках. Запрет распространяется и на табакокурение, так как никотин вызывает спазм кровеносных сосудов, что может спровоцировать острый приступ панкреатита.
Диета при панкреатите накладывает ограничения на употребление продуктов с высоким содержанием жиров и углеводов. Это касается мясных и рыбных компонентов, молочной и кисломолочной продукции. Под запрет попадают острые и жареные блюда, а также продукты, приготовленные во фритюре. В период обострения воспалительного процесса показана госпитализация.
Консервативная терапия хронического панкреатита включает набор таких групп лекарственных медикаментов:
- ненаркотические обезболивающие препараты;
- спазмолитики;
- ферментативные препараты;
- блокаторы H2 гистаминовых рецепторов;
- ингибиторы протонной помпы;
- антибиотики.
В период обострения, кроме перечисленных групп лекарственных средств назначается инфузионная терапия, которой предусмотрено капельное введение растворов электролитов.
Восстановить нормальное пищеварение при хроническом панкреатите, устранить расстройства стула и поддержать работу поджелудочной железы, помогает приём метапребиотика Стимбифид Плюс, который имеет трехкомпонентный натуральный состав, стимулирующий восстановление естественной микробиоты кишечника и желудка. Средство активизирует естественные механизмы восстановления эпителия ЖКТ. Прием метапребиотика Стимбифид Плюс с лечебно-профилактической целью помогает снизить до минимума риск обострения воспалительного процесса в поджелудочной железе.
/ Доктор Стимбифид
Линия отличия
2017-09-12
Отвечаем на все самые распространенные вопросы о чистке лица.
С чистки начинается любой профессиональный уход за кожей.
У всех свои проблемы: расширенные поры, морщинки, чрезмерная жирность или сухость, дряблость, серый цвет лица – нужное подчеркнуть. Как твердят в два голоса косметологи – без чистки нет пути дальше. Это основа основ профессионального ухода. Чистка увеличивает эффективность процедур, т.к. поры чистые, кожа дышит и готова принимать порции красоты в полном объеме.
Чистка – это основополагающая процедура для ухоженной, здоровой и красивой кожи. Она необходима для всех типов кожи и всех возрастов.
Не говорите врачу, какую чистку Вы хотите сделать.
Специалист соберет анамнез, осмотрит кожу и решит, что делать в зависимости от ее состояния.
В прайсе можно встретить несколько вариантов: глубокая чистка, гигиеническая, мануальная, вакуумная, ультразвуковая и др. Но идеальный вариант – это всегда комбинированный, а, значит, индивидуальный подход по потребностям и состоянию именно вашей кожи.
Любая чистка вне зависимости от типа кожи и типа самой чистки обязательно должна состоять из следующих 5 этапов: демакияж, умывание, подготовка, сама чистка, маска, нанесение крема с SPF.
Давайте пошагово рассмотрим каждый этап вместе.
1 этап. Демакияж. Здесь все понятно без лишних слов.
2 этап. Очищение кожи – умывание с использованием пенок/гелей и затем восстановление PH кожи тоником.
3 этап. Подготовка к чистке лица, т.е. размягчение поверхностного слоя кожи или дезинкрустация кожи для открытия пор и растворения сальных пробок основным.
Распаривание кожи для раскрытия пор не полезно для сосудов кожи.
Раньше на этом этапе использовался физический разогрев кожи с помощью пара или горячих полотенец.
Но это воздействует на сосуды, а сейчас у людей итак большая нагрузка на сосуды: алкоголь, кофе, курение, сауны, перелеты … все наши ежедневные радости изнашивают сосуды, сужая и расширяя их по сто-пятьсот раз на дню.
Чтобы поберечь сосуды, технологии шагнули вперед, и в косметологии все больше отдают почтение химическим дезинкрустантам — кислотным пилингам и энзимам.
4 этап. Непосредственно сама процедура чистки кожи, т.е. изъятие лишнего из недр нашей кожи. Чистка может быть мануальной или аппаратной.
Во время мануальной или ручной чистки косметолог открывает поры и удаляет лишнее с помощью руками или специальной «лопаткой».
Мануально не значит плохо!
Вот, что говорит врач-косметолог: «100% миф! Есть такие места, такие несовершенства, что мануальный способ – единственный, который возможен.
У каждого врача свои предпочтения, свои навыки, свой опыт в конце концов – кто-то виртуозно орудует «лопаткой», кто-то лучше всего очищает кожу вручную.
Не нужно путать метод специалиста, который работает в перчатках и соблюдает все правила проведения процедуры с обычным выдавливанием прыщей дома. Мануальный метод ничуть не устарел, важно только, чтобы косметолог был профессионалом своего дела!»
- При аппаратной чистке используется ультразвук, насадки для механического пилинга, аппарат HydraFacial и вакуум.
- Коротко о принципах действия аппаратных методик чистки лица:
- · Ультразвук выталкивает из поры загрязнения волнами, невидимыми глазу.
· Дермабразия или алмазный пилинг – это механическая шлифовка, т.е. устранение ороговевших клеток с поверхности кожи с помощью силы трения.
- · Hydrafacial под воздействием струи воздуха, воды и мелкого абразива вымывает лишнее из пор и шлифует кожу.
- · Вакуум работает по принципы пылесоса и втягивает в себя загрязнения из пор.
- После мануального или аппаратного, а лучше всего – комбинированного воздействия используется тоник или лосьон, дезинфицирующий кожу.
5 этап. Завершающая маска. Ее задача — успокоить и восстановить кожу, заживлять ранки и закрывать поры.
Виды масок: Тканевые, кремовые, гидрогелевые, альгинатные (пластифицирующие).
По составу: глиняные, фруктовые, водорослевые, алоэ итд. Это уже будет зависеть от фишки фирмы, на которой врач делает процедуру.
6 этап. Закрывающий крем для лица и области вокруг глаз с SPF.
Понятийный аппарат:
Прыщик – это не профессиональный термин. Все высыпания называют акне, а далее уже идет более глубокий анализ анамнеза (история болезни) – бактерии, жкт, гормоны и так далее.
- Угревая сыпь – разновидность акне, вызванная определенными бактериями («коковая флора» — стафилококки, стрептококки итд.)
- Комедоны – черные точки.
- Милиумы – белые точки внутри кожи.
Жировики – белые круглые точки на поверхности кожи. Чаще всего появляются вокруг глаз.
Противопоказания для чистки: острые воспалительные процессы (ОРВИ), заболевания крови, иммунные заболевания.
Когда делать чистку лица?
Как и все салонные процедуры, врачи-косметологи рекомендуют делать чистку в начале цикла – это самое лучшее время с точки зрения физиологии. Во время овуляции и в первые 2 дня месячных процедура не принесет пользы и будет особенно болезненна.
Р-Регулярность
Как и во всем, где нужен результат, принцип регулярности играет основную роль. Чистку нужно делать в среднем 1 раз в 2 месяца. А вот элементы чистки, методику и препараты для процедуры будет определять врач.
Если вы практикуете самоуправление и любите давить прыщики руками самостоятельно, бойтесь травмировать сосуды, занести инфекцию и еще больше усугубить ситуацию. Ведь все этапы подготовки и необходимую стерильность мы вряд ли сможем обеспечить в домашних условиях.
Почему профессиональная чистка не заменит чистку в домашних условиях?
· Уход за кожей – это наука, на которую у врачей уходит более 5 лет обучения, ежегодные повышения квалификации, многолетняя рабочая практика. Это позволяет всецело оценить состояние кожи, подобрать правильные методы именно для вашей кожи. Их опыт позволяет достигнуть идеальной текстуры и качества кожи.
· Врач может предотвратить угрозы для здоровья. На ранних стадиях сможет определить и предотвратить болезни и осложнения, связанные с кожей лица: купероз, розацеа, угревая сыпь. В первую очередь косметолог – это врач, к которому стоит регулярно наведываться ради здоровья, а не только красоты.
Будьте здоровы и красивы!
Источник: runningirls.ru
Загрузка...
