Как занятия йогой могут уменьшить проявления заболеваний позвоночного столба?

Йога полезна для позвоночника и спины. Определенные упражнения помогают развивать гибкость и укреплять мышечный корсет, восстанавливаться после перенесенных травм и избавляться от болей. Регулярные занятия помогут предупредить возникновение проблем со спиной в дальнейшем. 

Читайте подробнее про йогу для начинающих.

Жизнедеятельность нашего организма и опорно-двигательного аппарата, в частности, во многом зависит от состояния позвоночника, от того, насколько эффективно и правильно он функционирует. Проблемы, связанные с позвоночником, сегодня беспокоят людей различных возрастов.

Даже подростки все чаще страдают от грыж, остеохондроза, сколиоза. Для укрепления мышц спины советуют заниматься йогой – грамотно подобранные упражнения помогут предупредить развитие заболеваний позвоночника.

Но перед началом занятий проконсультируйтесь с врачом, чтобы не навредить себе.

Главная проблема современного человека – малоподвижный образ жизни. Большую часть времени он проводит в сидячем положении, используя мягкую опору, в офисном кресле и автомобильном.

Современная мебель сконструирована так, чтобы сидеть было комфортно, но в ней все равно сложно сохранить спину в прямом и ненапряженном состоянии. Околопозвоночные мышцы привыкают большую часть дня находиться в состоянии сильного напряжения, а изредка – в пассивном.

Это превращается в серьезный стресс для межпозвоночных дисков – в них появляются структурные изменения, протрузии и грыжи, которые сдавливают нервные окончания. 

При неправильном расположении шейных позвонков возникает головная боль, а шейные мышцы находятся в состоянии постоянного напряжения. Заболевания позвоночника провоцируют различные нарушения в функционировании внутренних органов, расположенных вблизи поврежденных отделов позвоночника.

Так, заболевания сердца прогрессируют на фоне искривления позвонков грудного отдела, вследствие смещений и сдавлений органов, а органы брюшной полости могут пострадать от искривления поясничного отдела позвоночника.

При этом сбой в работе этих органов имеет как механический характер (синдром сдавливания), так и системный, который характеризуется постепенным застоем и неминуемо ведет к сердечной и дыхательной недостаточности. 

На помощь пациентам приходит йога и упражнения для спины, которые помогают расслабить мышцы и снять болевые ощущения. Регулярно выполняя небольшой набор физических упражнений, вы запускаете ряд обменных процессов внутри организма. Все упражнения должны иметь строго системный характер и выполняются после консультации с опытным тренером.

Отличие фитнеса от йоги

Расскажем немного о ключевых отличиях этих двух направлений. Фитнес направлен на снижение массы тела, заряжает бодростью и нормализует обмен веществ, а также дает отличную кардиостимуляцию.

Йога – это гармония. Главные принципы йоги заключаются в концентрации на себе, своеобразной уединенности и познании себя и своих возможностей. Конечно, большинство, приходя в йогу, преследует банальные цели – избавиться от боли, похудеть, стать более гибким.

Постепенно адепты становятся более продвинутыми и глубоко погружаются в процесс.

Преимущества йоги заключаются в возможности заниматься ей где угодно, она дает средний уровень нагрузки, можно составить индивидуальный план занятий и выполнять данный комплекс упражнений без поддержки тренера, развивает равномерно все группы мышц, снимает нервное напряжение, активизирует кровообращение и обменные процессы.  

Что необходимо учесть при занятиях йогой для спины и позвоночника?

Упражнения и позы йоги для спины не терпят спешки. Прежде чем приступить к занятиям, необходимо ознакомиться с базовыми принципами йоги. Вход в практику должен быть постепенным. Нельзя забывать про разминку. Следует убедиться, что вам удалось разработать позвоночный столб во всех плоскостях. Лишь после этого можно приступать к основной части занятия. 

Для людей с заболеваниями опорнодвигательной системы или связочного аппарата существуют определенные ограничения на выполнение практик. Такие проблемы со здоровьем как нарушения в позвоночнике, грыжи, протрузии и прочие заболевания скелета должны сподвигнуть его проконсультироваться с врачом до начала занятий.

Почему так важна разминка? Позвоночник представляет собой подвижную систему, состоящую из межпозвоночных дисков, обширного связочного аппарата, мышечного корсета и позвонков. Он может двигаться в различных направлениях и плоскостях.

В зависимости от ситуации, позвоночник может сжиматься или растягиваться, наклоняться вправо и влево, прогибаться и сгибаться, прокручиваться. Чтобы свести к минимуму компрессию в области любого проблемного позвоночника, упражнения для поясницы необходимо выполнять таким образом, чтобы часть межпозвоночного диска растягивалась, а не сжималась.

По этой причине, тренеры рекомендуют тщательно размять мышцы нижней части туловища перед началом занятия. Прогибы должны стать максимально безопасными для человека. Чтобы добиться желаемого результата, необходимо принимать такое положение, будто спина опирается на шар значительного диаметра. Профессионалы не рекомендуют совмещать прогибы и наклоны.

Также необходимо соблюдать предельную осторожность при выполнении скручивающих асан. Даже в скрученном состоянии позвоночник должен оставаться прямым и вытянутым.

Йога для позвоночника должна включать в себя упражнения, при которых изгибы и перекосы в скручивающейся спине исключены. Асаны, которые предусматривают скручивание позвоночного столба, необходимо выполнять только после предварительной подготовки. Не форсируйте события, чтобы дойти до сложных асанов, необходимо сначала научится выполнять простые и доступные упражнения. 

Одним из распространенных упражнений, обеспечивающих укрепление позвоночника, можно назвать матсиендрасану.

Эта поза способствует активизации процессов кровоснабжения нервов и позвонков и постепенно приводит к омоложению и оздоровлению всего организма.

Регулярное выполнение этой асаны способствует устранению последствий смещения позвонков и, ревматизма. Пациент успешно борется с гастроэнтерологическими заболеваниями, головными болями, люмбаго (острая боль в спине).

Йога для поясницы должна быть безопасной и эффективной. Чтобы добиться поставленной цели, важно соблюдать несколько элементарных условий. Для этого достаточно научиться правильно распределять мышечное напряжение, правильно дышать. По этой причине, новичку следует работать в команде с опытным инструктором. Нарушая его рекомендации, вы отдаляетесь от заветной цели.

Чем йога для позвоночника лучше фитнеса?

Существует невероятное количество методик, которые помогают поддерживать тело в форме. Неотъемлемым условием поддержания здоровья организма остается наличие двигательной активности.

Именно йога от боли в спине сегодня набирает невероятную популярность. Интерес к таким занятиям вполне объясним. Для проведения упражнений не требуется дополнительное оборудование, не нужны сложные приспособления.

Достаточно располагать всего парой квадратных метров площади, на которых можно разложить коврик.

Обратите внимание! Йогатерапия позвоночника воздействует не только на спину, но и на весь опорно-двигательный аппарат пациента, его костно-мышечную систему, дыхательную систему, а главное на сознание.

Йога обеспечивает человеку не только требуемый уровень двигательной нагрузки, но и учит его осознавать собственное дыхание, положение тела, чувствовать мышцы и слушать свой разум.

Настоящая йога – это комплексная тренировка, которая воздействует на тело, психоэмоциональное состояние и интеллект.

Совершая «осознанные движения», мы учимся наблюдать за собой, осваиваем определенную двигательную культуру. Регулярно практикуя йогу, человек начинает менять собственное сознание и тело. Постепенно меняется его поведение, жизнь становится иной. Приходит внутреннее спокойствие, стрессоустойчивость, позитивное восприятие окружающего мира.

Навыки, которые удалось освоить на коврике, человек постепенно переносит в повседневную жизнь. Телесная гибкость позволяет сделать мышцы более эластичными. Иногда занимающиеся замечают, что при регулярном выполнении упражнений для укрепления спины, у них появляется ощущение «внутреннего стержня».

Они становятся более уверенными в собственных силах, обретают стрессоустойчивость и учатся справляться с различными жизненными ситуациями.

Бережное отношение к собственному позвоночнику – это очень важный и необходимый навык. Выполняя асаны для позвоночника на постоянной основе, можно достичь оздоровления тела и открыть для себя новые духовные возможности. Человек начинает развиваться интеллектуально и психически. 

Йога несет огромную пользу для спины и позвоночника. Она способствует:

• Активному лечению и предотвращению развитию патологии опорно-двигательной системы;
• Устранению болевых ощущений в области спины из-за гипертонуса мышц и неправильного положения позвоночника;
• Профилактике заболеваний суставов;
• Снятию усталости вплоть до полного расслабления мышц;

• Коррекции осанки, повышению выносливости и физической силы;
• Улучшению качества сна;
• Снятию нервного напряжения;
• Оптимизации обменных процессов;
• Восстановлению запаса энергии.

При регулярном выполнении комплекса упражнений занимающийся замечает не только исчезновение болевых ощущений, но также улучшение общего самочувствия.

Для кого это необходимо?

Выполнением несложной йоги для спины может заниматься каждый. Это особенно актуально для людей, которые:

• заняты на сидячей работе;
• много времени проводят за ноутбуком или компьютером;
• много времени проводят на ногах;
• занимаются спортом;
• находятся в возрасте старше 60 лет;
• вынашивают ребенка;
• выполняют физически тяжелую работу.

Обратите внимание! Существуют определенные противопоказания для занятий йогой. Это касается:

• серьезных проблем с позвоночником(подтвержденные грыжи, особенно шейного и грудного отдела; выраженные протрузии);
• заболеваний суставов;
• гипертонии;
• позвоночных грыж;
• варикоза и тромбоза;
• мигрени.

Занятия не проводят на полный желудок, при плохом самочувствии, обострении соматических заболеваний, а также наличии ОРВИ.

Если вы только начинаете практиковать йогу для лечения и профилактики заболеваний спины, следуйте рекомендациям опытных тренеров.

Пройдите комплексное обследование позвоночника и проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить серьезную патологию и впоследствии не иметь осложнений. Найдите опытного тренера с многолетней успешной практикой.

Занятия следует проводить в хорошо проветриваемом помещении, с приоткрытым окном. Тренироваться удобнее на босую ногу, в комфортной одежде свободного кроя. Асаны желательно практиковать незадолго до сна или после пробуждения.

Оптимальная продолжительность одного занятия составляет 20-30 минут. Постепенно, по мере освоения упражнений, продолжительность занятия можно увеличивать до 50-60 минут. В первую очередь, следует начинать с асан, ориентированных на укрепление мышечного корсета.

Малоподвижный образ жизни и его влияние на позвоночник и суставы • Клиника Позвоночника доктора Разумовского

Человек всегда стремился сделать свою жизнь максимально комфортной и беззаботной, в какой-то мере это удалось, но гиподинамия, ставшая фактически благом цивилизации, крайне негативно сказывается на здоровье, в том числе опорно-двигательного аппарата.

Прежде всего, от гиподинамии страдает именно позвоночник.

В процессе эволюции позвоночный столб адаптировался под прямохождение, в результате чего появились физиологические изгибы, которые были рассчитаны на постоянную нагрузку, которая в свою очередь обеспечивала формирование мощного мышечного каркаса для позвоночного столба и нормальное функционирование всех структурных элементов позвоночника.

Гиподинамия стала причиной появления самых разных проблем:

• нарушения кровообращения структур позвоночника, суставов и мышц. Именно поэтому значительно помолодели дегенеративно-дистрофические заболевания костно-мышечной системы;
• ослабления мышечного каркаса и развития патологических искривлений позвоночника, в том числе сколиоза;
• остеопороза, остеохондроза и деформирующего остеоартроза, как проявления метаболических нарушений вследствие неправильного питания и гиподинамии.

Гиподинамия подразумевает длительное нахождение в определенном статическом положении (сидя или стоя), в результате чего увеличивается нагрузка в первую очередь на поясничный отдел позвоночника.

Несмотря на всю мощь этого отдела из-за наибольшей нагрузки на него, позвонки и диски не могут выдержать постоянного давления, в результате этого происходит повреждение самих позвонков, формируются межпозвоночные грыжи, происходит поражение нервных структур, развивается радикулит, возникает сужение позвоночного канала и другие неврологические нарушения.

Физическая активность – залог здоровья

Должная физическая активность является очень важной и позволяет бороться не только с последствиями низкой подвижности для позвоночника и суставов, но и для всего организма. Регулярные физические упражнения дают возможность:

• снизить вес;
• бороться со стрессами;
• устранить метаболические нарушения;
• проводить лечение артериальной гипертензии и других кардиологических заболеваний;
•  улучшить кровообращение органов и тканей;
• повысить работоспособность.

Своевременное начало физических упражнений дает возможность предотвратить развитие патологических изменений в суставах и позвоночнике на фоне гиподинамии. В то же время избыточная нагрузка может представлять опасность для позвоночного столба, в том числе за счет формирования межпозвоночных грыж.

При уже имеющихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата, от интенсивных занятий спортом следует отказаться, а вот лечебная физкультура окажется очень важной составляющей комплексной терапии.

Пациентам с заболеваниями суставов и позвоночника рекомендуют заниматься, прежде всего, плаванием, поскольку с одной стороны в этом случае удается максимально снизить нагрузку на позвоночник, с другой – обеспечить должный уровень активности, ускорить обменные процессы, улучшить кровоснабжение и предотвратить прогрессирование имеющейся патологии.

Данный материал носит ознакомительный характер и не предназначен для самодиагностики и самолечения. При появлении первых признаков заболевания – обратитесь за консультацией к врачу.

Сетевое издание Современные проблемы науки и образования ISSN 2070-7428 "Перечень" ВАК ИФ РИНЦ = 0,940

1

Вышлова И.А. 1

Карпов С.М. 1

Шевченко П.П.

1
1 ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
В данной статье изложены современные данные об эффективности применения йоги при хронической боли в нижней части спины на основании отечественной и зарубежной литературы, где подчеркивается актуальность проблемы боли в нижней части спины, разнообразие подходов к её лечению с предпочтением комплексного, мультидисциплинарного подхода, включающего в себя комбинированное использование лекарственных средств, различных методов физиотерапии, рефлексотерапии, применения мануальной терапии, массажа и лечебной физкультуры. С использованием современных методов исследования изложены доказательства эффективности йоги в качестве дополнительной терапии при лечении пациентов с хронической болью в поясничном отделе позвоночника: достоверное снижение болевого синдрома и средних показателей инвалидности, отсутствие необходимости применения дополнительных лекарственных препаратов, сокращение времени нетрудоспособности, уменьшение проявлений депрессии, улучшение качества жизни.

хронический болевой синдром нижней части спины

1. Агасаров Л.Г. Фармакопунктура. – М.: Арнебия, 2002. – 208 с.
2. Алексеев В.В. Основные принципы лечения болевых синдромов// Русский медицинский журнал. – 2003. — № 5. — С. 250-254. 3. Алексеев В.В. Боль в поясничном отделе позвоночника: диагностика и лечение// Трудный пациент. — 2004. — Т.2. — №4. — С. 21-28.
4. Боголюбова В.М. Медицинская реабилитация (справочник) / Под ред. В.М. Боголюбова. Книга. 2 — Изд. 3-е, испр. и доп. — М.: БИНОМ, 2010. — 631 с. 5. Вейн А.М. Болевые синдромы в неврологической практике. – М.: Медпресс-информ, 2001. – 368 с. 6. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. – Казань: Медлитература, 2010. – С.198-207.
7. Вышлова И.А. Комплексное лечение больных с хроническими вертеброгенными болевыми синдромами// Кубанский научный медицинский вестник. — 2012. — № 2. — С. 47-49.
8. Иваничев Г.А. Мануальная медицина: учеб. пособие. –М.: МЕДпресс-информ, 2005. – С.132-133.
9. Киргизова О.Ю. Боль в спине: современные возможности немедикаментозной терапии / О.Ю. Киргизова, В.В. Ушаков // Сибирский медицинский журнал. – 2013. — № 6. — С.8-11
10. Кукушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли. — М.: Медицина, 2004. — 144 с. 11. Лихачев С.А. Патофизиологические механизмы болевых синдромов при неврологических проявлениях поясничного остеохондроза и современные подходы к лечению / С.А. Лихачев, А.В. Борисенко // Российский журнал боли. – 2011. – №2. – С. 68-69
12. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине: руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 368 с.
13. Пономаренко Г.Н. Физиотерапия: национальное руководство / Под ред. Г.Н. Пономаренко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 864 с.
14. Самосюк И.З., Лысенюк В.П. Акупунктура. – М.: Аст-Пресс Книга, 2004. – 526 с.
15. Табеева Д.М. Практическое руководство по иглорефлексотерапии – М.: МЕДпресс, 2001. – 456 с.
16. Чурюканов МВ. Боль в спине: ключевые моменты правильной оценки и обоснованной коррекции// Российский журнал боли. — 2013. — 3(40). – С. 22-26.
17. Gopal S. Nambi Changes in pain intensity and health related quality of life with Iyengar yoga in nonspecific chronic low back pain: A randomized controlled study /S. Nambi Gopal, DipikaInbasekaran, K. Ratan , D. Surbala , Shanmugananth, К. Jagannathan// International Journal of Yoga. — 2014. — Jan-Jun. — 7(1). — Р. 48–53.
18. Cramer H. A systematic review and meta-analysis of yoga for low back pain / H. Cramer, R. Lauche, H. Haller, G. Dobos// Clinical Journal of Pain. – 2013. — 29(5). – Р. 450-460
19. Groessl E.J. Yoga for Veterans with Chronic Low-Back Pain/ E.J. Groessl, K.R. Weingart, K. Aschbacher, L. Pada, S. Baxi// J. Altern. Complement Med. – 2008. -14. – Р. 1123-1129 20. Currie S.R. Chronic back pain and major depression in the general Canadian population / S.R. Currie, J. Wang // Pain. – 2004. – 107. – Р. 54-60.
21. Jarvik J.G. 3-Year Incidence of Low Back Pain in an Initially Asymptomatic Cohort: Clinical and Imaging Risk Factors / J.G. Jarvik, W. Hollingworth, P. Heagerty, D. Haynor, E. Boyko, R.A. Deyo //Spine. – 2005. –Jul. — 30(13). – Р. 1541-8.
22. Kosinski M.R. An observational study of health-related quality of life and pain outcomes in chronic low back pain patients treated with fentanyl transdermal system / M.R. Kosinski, J.R. Schein, S.M. Vallow, S. Ascher, С. Harte, R. Shikiar, L. Frank, M.K. Margolis, G. Vorsanger //Curr. Med. Res. Opin. -2005. – 21. — Р. 849-862
23. Mann F. The treatment of disease by acupuncture. – London. — 1974. – 176 p.
24. Mersky H., Classification of chronic pain: descriptions of chronic pain syndromes and definitions of pain terms prepared by International Association for the Study of Pain, Task Force on Taxonomy /Ed. By H. Mersky, N. Bogduk – 2nd ed. – Seattle: IASP Press. – 1994. – 222 р. 25. Posadzki, P., Ernst E. Yoga for low back pain: a systematic review of randomized clinical trials / P. Posadzki, E. Ernst //Clin. Rheumatol. – 2011. – 30. – Р. 1257-1262.
26. Rubin D.I. Epidemiology and risk factors for spine pain //Neurol Clin. – 2007. – Vol. 2. №25. – P. 353-371.
27. Saper R. Yoga for Chronic Low Back Pain in a Predominantly Minority Population: A Pilot Randomized Controlled Trial / R. Saper, K. Sherman, D. Cullum-Dugan, R. Davis, R. Phillips, L. Culpepper //Alternative Therapies. – 2009. — 15(6). – Р. 18-27. 28. Sharma V.K. Effect of Sahaj Yoga on depressive disorders / V.K. Sharma, S. Das, S. Mondal, U. Goswampi, A. Gandhi // Indian J. Physiol. Pharmacol. –2005. – 49. – Р. 462-468.
29. Sherman K.J. A randomized trial comparing yoga, stretching, and a self-care book for chronic low back pain / K.J. Sherman, D.C. Cherkin, R.D. Wellman, A.J. Cook, R.J. Hawkes, K. Delaney, R.A. Deyo //Arch Intern. Med. – 2011. – Dec 12. -171(22). – Р. 2019-26. 30. Tekur P. Effect of Short-Term Intensive Yoga Program on Pain, Functional Disability and Spinal Flexibility in Chronic Low Back Pain: A Randomized Control Study / P. Tekur, C. Singphow, H. Nagendra, N. Raghuram // The Journal of Alternative and Complementary Medicine. – 2008. — 14(6). – Р. 637-644
31. Tilbrook H.E. Yoga for chronic low back pain: a randomized trial / H.E. Tilbrook, H. Cox, C.E. Hewitt, A.R. Kang'ombe, L.H. Chuang, S. Jayakody, J.D. Aplin, A. Semlyen, A. Trewhela, I. Watt, D.J. Torgerson //Ann Intern. Med. –2011. -155. – Р. 569-578.
32. Williams K.A. Effect of Iyengar yoga therapy for chronic low back pain / K.A. Williams, J. Petronis, D. Smith, D. Goodrich, J. Wu, N. Ravi, EJ. Jr. Doyle, J.R. Gregory, K. M. Munoz, R. Gross, L .Steinberg //Pain. — 2005. – 115. – Р. 107-117.
33. Williams K. Evaluation of the effectiveness and efficacy of Iyengar yoga therapy on chronic low back pain / K. Williams, C. Abildso, L. Steinberg, E. Doyle, B. Epstein, D. Smith, G. Hobbs, R. Gross, G. Kelley, L. Cooper //Spine (Phila Pa 1976). –2009. -34. – Р. 2066-2076.

Актуальной проблемой современной медицины является боль в спине, боль в нижней части спины затрагивает около 80%  населения, что представляет собой не только медицинскую, но и важную социально-экономическую проблему [26]. Выделяют два типа боли: острую и хроническую [5]. При хроническом течении болевого синдрома длительные повреждающие воздействия приводят к изменению функционального состояния (повышенной возбудимости и реактивности как к болевым, так и к неболевым импульсам), а затем к структурным изменениям болевой системы [3]. На фоне этого отмечается снижение порога болевой чувствительности [21]. По происхождению различают ноцицептивную, нейрогенную (невропатическую) ипсихогенную боль [10, 12, 24]. Хроническая боль в нижней части спины может формироваться с участием всех трех патофизиологических механизмов. Хроническая боль в последние годы стала приобретать статус не только синдрома, но и отдельной нозологии. Ее формирование зависит в большей степени от комплекса психологических факторов, нежели от характера и интенсивности периферического ноцицептивного воздействия [20]. Международная ассоциация по изучению боли рассматривает хроническую боль, как «…боль, которая продолжается сверх нормального периода заживления». Существуют различные подходы в оценке длительности хронической боли. По мнению экспертов Международной ассоциации по изучению боли, наиболее подходящим сроком является 3 месяца при нормальном периоде заживления тканей [24].  Хроническая боль в пояснице увеличивает инвалидизацию и приводит к снижению качества жизни [22]. 

Общие принципы лечения боли в спине предусматривают клиническую оценку состояния нейрофизиологических и психологических компонентов ноцицептивной и антиноцицептивной систем и воздействие на все уровни организации этой системы, должны быть направлены в первую очередь на устранение источника боли и восстановление поврежденных тканей, и воздействовать на периферические компоненты боли [2]. В терапии хронического болевого синдрома в нижней части спины применяют консервативные и оперативные методики, обращают внимание на интенсивность болевого синдрома, индивидуальные особенности личности пациента, сопутствующую патологию, используются  медикаментозные  и немедикаментозные методики лечения.

В настоящее время считается  золотым стандартом лечения хронической боли является комплексный реабилитационный подход, который рекомендован Международной ассоциацией по изучению боли (International Association for the Study of Pain -IASP) [16].

То есть терапия болевого синдрома должна базироваться на принципах интегративной медицины и включать в себя комбинированное использование лекарственных средств, различных методов физиотерапии, рефлексотерапии, применения мануальной терапии, массажа и лечебной физкультуры [7, 11].

В настоящее время достаточно полно изучены патогенетические механизмы медикаментозной терапии хронического болевого синдрома в нижней части спины, также большое внимание уделяется различным методикам немедикаментозной терапии [9].

Физиотерапевтическое лечение назначается дифференцированно, в зависимости от индивидуальных характеристик болевого синдрома [4,13].

Рефлексотерапия является эффективным методом лечения болей в спине, методы рефлексотерапии нормализуют функции крово- и лимфообращения в очаге поражения и вокруг него, снимают мышечные спазмы, ликвидируют отёк, снимая болевой синдром [14, 15, 23]. Одним из методов рефлексотерапии при хронических болевых синдромах в нижней части спины является фармакопунктура [1].

Патогенетически обоснованным методом лечения хронического вертеброгенного болевого синдрома в нижней части спины является постизометрическая релаксация, мануальная терапия, точечный массаж [6, 8]. Также рекомендуются пешие прогулки, плавание [4].

Йога является одним из вариантов лечения хронического болевого синдрома в нижней части спины. Опасения по поводу безопасности йоги, выдвинутые в том числе в средствах массовой информации были во многом опровергнуты зарубежными исследованиями последних лет [29,32].

Применяются типичные компоненты хатха-йоги позы или «асаны», глубокие и ритмичное дыхание «пранаяма». Позы хатха-йоги, а также различные вспомогательные устройства могут быть изменены в зависимости от применяемой методики и возможностей пациента, так что данный метод может быть применен практически каждому, несмотря на физические и психологические возможности.

В пилотном рандомизированном контролируемом исследовании 30 пациентов, занимающихся еженедельно хатха-йогой на протяжении 12 недель показано, что болевой синдром снизился по сравнению с исходными к концу исследования (с 6,7 до 4,4) по сравнению с обычной терапией (с 7,5 до 7,1).

Также снизились средние показатели инвалидности по шкале Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) и необходимость применять дополнительно лекарственные препараты [27].

По данным систематического обзора Cramer H., et all. (2013) доказана эффективность йоги в качестве дополнительной терапии при лечении пациентов с хронической болью в поясничном отделе позвоночника [18].

В данном обзоре упомянуты два рандомизированных клинических исследования по применению йоги при ХБС в нижней части спины, в частности в Британском исследовании (2011) проводилось сравнение йоги со стандартной терапией хронического болевого синдрома в нижней части спины, результаты оценивались исходно, через 3, 6 и 12 месяцев.

Проведение йоги включало в себя 12 еженедельных занятий  по 75 минут, для оценки эффективности терапии применялся специальный опросник  RMDQ, позволяющий достаточно точно оценить интенсивность болей в спине, с помощью которого установлено более эффективное применение йоги на 3 и 6 месяце по сравнению с традиционной терапией [31].  Шерман и др.

 (США, 2011) выполнили исследование по сравнительной оценке эффективности йоги, упражнений на растяжку и использования буклетов для самостоятельных занятий.

Пациентом одной группы проводилось двенадцать еженедельных 75-минутных занятия йогой, другой —  такое же количество занятий на растяжку, пациенты третьей группы получали комплекс упражнений для самостоятельного использования. Результаты оценивались исходно, через 6, 12 и 26 недель включали по шкале RMDQ и шкале самооценки боли в спине.

 По данным исследования установлено, что йога и ЛФК достоверно превосходят самостоятельное применение информационных буклетов на всех этапах. Однако достоверных различий между йогой и применением упражнений на растяжку выявлено не было [29].

В исследовании S.

Gopal (2014) было показано, что 4-недельный курс йога-терапии привел к значительному снижению интенсивности боли, сокращения времени нетрудоспособности, уменьшению депрессии, улучшению качества жизни по сравнению с применением лечебной физкультуры, физиотерапевтического лечения и  когнитивно-поведенческой терапии. Данные показатели сохранялись в течение 6-месяцев [17]. По данным индийского исследования P. Tekur (2008) также показана большая эффективность недельного курса йоги по сравнению с физическими упражнениями [30]. Кроме того в 2011 году было опубликовано систематическое рандомизированное исследование применения йоги у пациентов с болями в спине [25], где было показано уменьшение инвалидности и улучшения качества жизни пациентов при применении йоги, также доказано влияние йоги на уменьшение степени выраженности депрессии у больных с хроническими болями спине [19, 33] и без них [28].

Таким образом, в иностранных обзорах последних лет убедительно доказано наличие позитивного влияния применения йоги в комплексе лечения больных с хроническими вертеброгенными болевыми синдрома в нижней части спины.

Рецензенты:

Гандылян К.С.,  д.м.н., заведующая кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Ставропольского государственного медицинского университета, г. Ставрополь;

Долгова И.Н.,  д.м.н., доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Ставропольского государственного медицинского университета, г. Ставрополь.

Библиографическая ссылка

Вышлова И.А., Карпов С.М., Шевченко П.П. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЙОГИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ В НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ (ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ) // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 6. ;
URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=16210 (дата обращения: 30.05.2022).

Защемление седалищного нерва — симптомы и лечение

Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.

Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги.

 Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку.

При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.

Защемление может появиться из-за:

• Переохлаждения поясницы
• Чрезмерной нагрузки на тазовые мышцы
• Сколиоза и других нарушений в области позвоночника
• Травмы позвоночника
• Артроза и других заболеваний тазобедренного сустава
• Беременности
• Осложнений во время родов
• Сидячего образа жизни
• Повреждений седалищного нерва при внутримышечных инъекциях
• Инфекционных заболеваний
• Новообразований (доброкачественных и злокачественных)
• Боли при ушибе или падении
• Межпозвонковой грыжи
• Остеохондроза
• Синдрома грушевидной мышцы

Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.

Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.

Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва

Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.

Симптомы защемления седалищного нерва

• Боль в пояснице, задней поверхности бедра, ягодицах или голени
• Дискомфорт во время ходьбы, при сведении ног и сгибе в колене
• Ощущение жара в пальцах ног
• Ощущение зябкости в зоне поражения нерва
• Чрезмерная потливость
• Нарушение подвижности сустава – обычно пациенты жалуются, что не могут разогнуть ногу
• Онемение конечностей
• Ощущение мурашек на ноге
• Изменение цвета кожи на поврежденной территории
• Общее недомогание, апатия и слабость
• Повышенная температура тела

Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.

Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва

Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.

На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.

Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.

Лечение защемления седалищного нерва

Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:

1. Примите удобную и безболезненную позу. Оптимальный вариант – лежа на спине или на здоровом боку с прямой ногой, в которой ощущается боль

1. Максимально откажитесь от активности, так как каждое лишнее движение может спровоцировать дополнительную боль

1. Откажитесь от дедовских способов лечения – грелку лучше убрать в сторону, также не стоит растирать больную область. Эти действия могут усугубить положение

1. Примите анальгетики. Они помогут притупить острую ноющую боль. Обычно такие препараты бывают в виде капсул или мазей

Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.

Как лечат защемление седалищного нерва?

После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.

После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК.

Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства.

Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.

Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.

При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.

Профилактика стеноза позвоночного канала

Спинальный стеноз – это патология, которая может закончиться инвалидностью. Не все пациенты особенно преклонного возраста смогут выдержать продолжительную и травматичную операцию.

После операции высокий риск появления осложнений в дальнейшем.

Неблагоприятного прогноза можно не допустить, если осознанно понимать проблему, придерживаться правильного образа жизни и рекомендаций ортопедов.

Рекомендации по профилактике спинального стеноза сводятся к известным всем элементарным советам по сохранению здоровой спины.

1. «Установка» спины с детства.

Плохая осанка влияет на раннее нарушение опорно-двигательного аппарата. Современные дети растут быстро.

Мышечная масса не успевает за ростом скелета, поэтому мышечный каркас у детей недостаточно развит и костные структуры уязвимы. Поэтому ей надо уделять повышенное внимание с самого раннего возраста.

С детства надо приучать детей держать спину прямо. В дальнейшем родители должны правильно организовать рабочее место ребенка:

• сидеть надо на стуле со спинкой;
• ноги должны иметь опору;
• сиденье не должно быть ни слишком жестким, ни слишком мягким;
• мебель должна быть подобрана по росту

Надо организовать правильное место отдыха:

• сон на ортопедической подушке и матрасе;
• во время просмотра телевизора нельзя лежать, из-за перенапряжения определенных мышц нарушается кровоток в шейной и поясничной области позвоночника;
• центр экрана должен проецироваться на середину переносицы.

Есть много действенных упражнений, формирующих правильную осанку – ходьба по прямой линии с книгой на голове, ходьба, держа палку за спиной, упражнения на баланс. Хорошо помогают оптимальному положению позвоночника занятия хореографией, танцами, конный спорт, гимнастика. Рюкзак не должен быть тяжелым. Хорошая осанка должна войти в привычку и соблюдаться все время.

1. Знание законов эргономики.

Правила управления своим телом должен знать каждый. Любую тяжесть надо поднимать не рывком, а осторожно с ровной спиной, аккуратно распрямляя вытянутые нижние конечности, то есть должны работать мышцы ног, а не позвоночник. Если приходится переносить груз более 5 кг, его необходимо распределять равномерно между двумя руками. Сумку лучше заменить на рюкзак.

1. Здоровый сон на правильной поверхности в правильной позе.

Спать надо на качественном матрасе, исключающем провисание тела. Слишком жесткий матрас насильственно распрямляет естественные изгибы позвоночника. Подушка должна быть равна высоте плеча. Положение во время сна оптимальное для позвоночника – поза эмбриона – лежа на боку с подтянутыми к животу коленями. На животе врачи спать не рекомендуют.

1. Регулярная физическая активность.

Профессиональный спорт вреден для здоровья – это мнение специалистов. Экстремальная нагрузка быстро приводит к изнашиванию тела человека. Мышечная масса так активно нарастает, что сердце не успевает обеспечивать ее питанием. Но оздоровительная гимнастика, занятия в фитнес-клубах и лечебно-спортивных комплексах приносят несомненную пользу, если к выбору упражнений подходить вдумчиво.

Ежедневные физические упражнения защищают позвоночник от преждевременного износа. Желательно регулярно выполнять элементарные упражнения по 30 минут в день.

По возможности надо посещать бассейн, заниматься аквааэробикой, йогой, включать в тренировку упражнения на растяжку, полезны легкая гантельная нагрузка и восточные оздоровительные гимнастики. Если есть возможность, не стоит забывать о «висах» на турнике. Перед занятием надо помнить об обязательном разогреве мышц.

Крепкий и правильно сформированный мышечный корсет поддерживает позвоночник и весь корпус тела. Кроме того, физическая активность помогает оставаться стройным, значит защищает позвоночник от ношения излишней тяжести. Но прежде, чем выбрать каким видом упражнений лучше заняться, надо проконсультироваться с врачом.

1. Сбалансированное питание.

Постоянное, пусть и не очень строгое воздержание при приеме некоторых пищевых продуктов, будет способствовать оздоровлению позвоночника. С детского возраста следует помнить о вреде нездоровой пищи. Поэтому рекомендуется ограничить в своем рационе:

• продукты с добавками консервантов,
• переработанного мяса в виде колбас, сосисок, бекона и т.д.
• копчености любого вида,
• продукты с длительным сроком хранения;
• продукты, содержащие рафинированный сахар;
• алкоголь и газированные напитки;
• консервированный сок

Профилактика стеноза — как необходимо питаться?

Фрукты, зелень и овощи должны составлять половину рациона. Они являются источниками ценных веществ. Из белковой пищи предпочтение следует отдавать мясу курицы, индейки, барана. В меню должны быть орехи разных видов, семечки, сыр, продукты из цельного зерна. Очень важны в питании разнообразные каши, которые надо готовить на воде для лучшего усвоения.

Для костей и хрящей необходим определенный набор макро и микроэлементов, витаминов. Они содержатся в свежих яйцах, в бобовых, в зелени, в абрикосах, в мушмуле, в капусте, в сыром шпинате, в цветной капусте.

1. Правильный подбор обуви – профилактика плоскостопия.

Обувь должна выбираться по размеру в любом возрасте. В детстве некоторые мамы покупают обувь на вырост. Этого делать нельзя. Надо отдавать предпочтение обуви из качественной кожи и натуральных тканей. Желательно приобретать индивидуальные стельки и регулярно приходить на профосмотр к ортопеду.

Уникальный аппарат «DIERS pedogait», благодаря сложной оптике, способен осуществить точную диагностику стопы, исследуя ее не только в покое, но и в динамике.

В нашем Центре можно заказать индивидуальные стельки ФормТотикс, которые отлично себя зарекомендовали, методика взята на вооружение ведущими ортопедическими центрами мира.

1. Заботливое отношение к костям и суставам лицам в возрасте 60+.

С возрастом происходят дистрофически-деструктивные нарушения в костной системе. Поэтому пожилой человек должен особенно активно поддерживать физическое здоровье и следить за своим позвоночником, а именно:

• регулярно гулять;
• ходить не менее 3 км в день;
• заниматься упражнениями на растяжку, записаться на пилатес, стретчинг, йогу;
• посещать бассейн;
• регулярно принимать витамин Д;
• щадить позвоночник — при подъеме со стула уменьшать нагрузку на позвоночник, упираясь свободной рукой в край устойчивого предмета; не носить тяжесть, не наклоняться резко; просыпаясь, не вскакивать быстро с кровати.

Прислушивайтесь к сигналам, подаваемым организмом, будьте бережны к своему позвоночнику, к своему телу, вовремя проходите диспансеризацию! Только в этом случае вы сохраните позвоночник здоровым, а спину крепкой!

Нарушение функции дыхания («чувство нехватки воздуха») при патологии позвоночника

Наиболее частыми жалобами при остеохондрозе грудного отдела позвоночника являются боли в области сердца и грудины, дискомфорт в области грудной клетки и ощущение затруднения дыхания.

В результате длительных систематических перегрузок грудного отдела позвоночника, которым способствуют сидячий образ жизни, искривление осанки, длительная работа за компьютером, возможные травматические повреждения мышечно-связочного аппарата позвоночника, возникают дистрофические изменения в хрящевой, соединительной тканях позвоночника. В связи с этим развиваются остеохондроз и спондилоартроз грудного отдела позвоночника.

Вследствие идентичности клинических проявлений, остеохондроз грудного отдела позвоночника необходимо дифференцировать с заболеваниями органов грудной клетки, а именно: с заболеваниями сердца, щитовидной железы, органов дыхания.

Грудной отдел позвоночника относительно малоподвижен, однако при травмах, нестабильности позвонков, наличии краевых костных разрастаний (остеофитов), межпозвонковых грыжах и др.

, компрессия того или иного корешка может приводить к нарушению иннервации, а, следовательно, и функции различных органов и анатомических образований, соответствующих повреждённым сегментам.

Симптомы нарушений в грудном отделе

Клинические проявления при патологии грудного отдела позвоночника разнообразны. Специалисты Клиники доктора Войта часто наблюдают у пациентов следующие симптомы:

• быстрая утомляемость мышц спины;
• невозможность длительного пребывания в вертикальном положении;
• постоянные боли в спине, усиливающиеся при нагрузках, отдающие в грудину, по межреберным промежуткам, в область сердца, под лопатку;
• затруднение дыхания;
• нарушение сердечного ритма и др.

Дыхательные нарушения чаще всего проявляются приступами нехватки воздуха при вдохе, вплоть до одышки (учащения дыхания), появлением храпа во время ночного сна (вплоть до развития приступов ночного «апноэ»).

Болевой синдром при грудном остеохондрозе носит продолжительный характер. Основное различие между ишемической болезнью сердца и остеохондрозом заключается в том, что при остеохондрозе на электрокардиограммах не определяются нарушения, характерные для ИБС.

Боль в позвоночнике при остеохондрозе грудного отдела часто является «предупреждением» о том, что иннервация внутренних органов также нарушена. Не стоит игнорировать первые проявления остеохондроза, следует сразу обратиться к врачу. Чтобы вылечить остеохондроз, нужно лечить не только симптомы, но и исключать причины заболевания.

Остеохондроз — заболевание, которое легко приобрести, но от которого очень трудно избавиться. Специалисты Клиники доктора Войта напоминают нашим уважаемым пациентам, что чем раньше Вы обратитесь за помощью к врачу вертеброневрологу, тем быстрее и эффективнее будет процесс выздоровления.

Не следует забывать о том, что, занимаясь лечением позвоночника, мы одновременно предупреждаем развитие тяжёлых заболеваний внутренних органов. 

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:

• Каковы симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника?
• Почему возникает остеохондроз грудного отдела позвоночника?
• Как проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника?
• Как отлечить болезнь сердца от остеохондроза грудного отдела позвоночника?

• Торакалгия (боль в груди). Причины и проявленияТоракалгия (боль в груди) — это боль, возникающая в груди вследствие сдавливания или раздражения межреберных нервов окружающими их тканями или вследствие поражения нерва вирусами и другими факторами. подробнее »»
• Панические атаки и депрессия при остеохондрозеЕсли у человека нет врожденной предрасположенности к депрессивному состоянию, в жизни не произошло значимых событий, которые «выбили из колеи», в 90\% случаев речь идет о проблемах с физическим состоянием систем жизнедеятельности — сердечно-сосудистой и кровеносной. Причиной неконтролируемой паники и нежелания радоваться жизни в случае с остеохондрозом является дистрофия позвоночных хрящей в том или ином виде, которая приводит к нарушению работы окружающих нервных корешков и сосудов. подробнее »»
• Депрессия при остеохондрозе: Лечение.Главная причина для повышенной тревожности, апатии и депрессии при остеохондрозе — это кислородное голодание мозга. При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. подробнее »»
• О причинах депрессииНесмотря на предупреждения врачей, что боль терпеть нельзя, не все прислушиваются к этому совету. И регулярные боли в совокупности со стрессами, гиподинамией и пагубными привычками приводят к состоянию угнетенности. Это и есть первая фаза депрессивного состояния. подробнее »»
• Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылкиОпыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки». Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции – этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием. Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки. подробнее »»