Лечение плоскостопия народными средствами

Содержание:

• Причины и симптомы
• Нужно ли лечить плоскостопие?
• Как лечить плоскостопие?
• Лечится ли плоскостопие с помощью стелек?
• Изготовление стелек
• Стоит ли использовать готовые стельки?
• Можно ли избавиться от плоскостопия с помощью операции?

Плоскостопие – чрезвычайно распространенная патология среди взрослых. На неё приходится 25% всех обращений к врачу-ортопеду. Среди всех деформаций стопы, на плоскостопие приходится 80% случаев. Заболевание медленно, но постоянно прогрессирует без лечения.

Со временем оно приводит к появлению сильной боли, ограничивает физическую активность человека и приводит к осложнениям со стороны стопы, позвоночника и крупных суставов нижней конечности.

Поговорим о том, можно ли вылечить плоскостопие у взрослых без операции и когда возникает необходимость в хирургическом лечении.

Причины и симптомы

У всех детей при рождении стопа плоская. Обычно к 5 годам формируются своды: продольный и поперечный. В детском возрасте плоскостопие считается нормой. Оно не требует коррекции при помощи стелек или ортопедической обуви.

Но во взрослом возрасте стопа не должна быть плоской. Тем не менее, плоскостопие развивается не менее чем у 15% взрослого населения. Оно бывает врожденным и приобретенным. Врожденное встречается крайне редко. Приобретенное по происхождению может быть:

стопа плоская

• статическое – обусловлено длительным стоянием;
• рахитическое – следствие перенесенного рахита (развивается из-за нарушения кальциевого обмена, в основном обусловленного нехваткой витамина D);
• паралитическое – результат повреждения периферических нервов или заболеваний центральной нервной системы;
• травматическое – результат перенесенной травмы стопы (повреждение костей, суставов, мышц, сухожилий).

Чаще всего встречается статическое плоскостопие. Его симптоматика зависит от стадии патологии:

• 1 стадия – больные жалуются на боли и утомление икроножных мышц ног, которые появляются только после длительной ходьбы;
• 2 степень – боли при минимальных нагрузках, первые признаки деформации стопы;
• 3 степень – выраженная деформация стопы и её расширение.

Статическое плоскостопие – результат постоянной перегрузки стоп. Оно ведет к ослаблению мышц и растяжению связок. Обычно развивается у людей, которые долго стоят, поднимают и переносят тяжести.

Нужно ли лечить плоскостопие?

Нет сомнений в том, что лечение необходимо. Дело не только в том, что патология доставляет человеку боль и дискомфорт, ограничивает его физическую активность. Она также повышает риск других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

плоскостопие

Плоскостопие уменьшает рессорную (амортизирующую) функцию стопы. В результате увеличивается вибрационная нагрузка на позвоночник, страдают суставы. У больных плоскостопием выше риск сколиоза, остеохондроза, деформирующего остеоартроза крупных суставов нижней конечности.

Таким образом, при появлении признаков деформации стопы стоит обращаться к врачу сразу, так как вылечить плоскостопие нужно как можно быстрее. Заболевание склонно к прогрессированию. К тому же, оно вызывает множество осложнений, которые с трудом поддаются лечению.

Частым осложнением поперечного плоскостопия становится Hallux valgus. Это деформация первого (большого) пальца стопы, которую в народе называют «косточкой на ноге».

Болезнь в 20 раз чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Предрасполагающим фактором считается врожденная слабость связочного аппарата стопы. Ситуацию усугубляет ношение тесной обуви на высоком каблуке.

При тяжелой деформации может потребоваться хирургическое лечение.

Как лечить плоскостопие?

Существуют консервативные и хирургические методы лечения. В подавляющем большинстве случаев используют консервативные методы.

Как лечится плоскостопие, зависит от стадии патологии, наличия сопутствующих деформаций стопы. Обычно на 1 стадии используют массаж, гимнастику, супинаторы в обувь.

На 2 стадии требуются индивидуальные стельки, лечебная физкультура, миостимуляция для укрепления мышц. На 3 стадии консервативное лечение может быть таким же, как на 2 стадии.

Но иногда прибегают к хирургическому вмешательству, если без операции кардинального улучшения добиться нельзя.

Перед тем как лечить плоскостопие у взрослых, врач обязательно проводит обследование. Основные методы диагностики:

лечить плоскостопие

• плантография – получение отпечатков стопы с последующей расшифровкой;
• рентгенография – для визуализации костей стопы;
• подометрия – изменение характера ходьбы;
• компьютерная педобарометрия – самый точный метод, измеряющий давление во время стояния и ходьбы на разные участки стопы (позволяет идеально подобрать ортопедические стельки).

В консервативном лечении важнейшая роль принадлежит использованию ортопедических стелек или обуви. На 1 стадии плоскостопия пациенты могут покупать готовые стельки.

Однако они не учитывают индивидуальной конфигурации стопы, поэтому оказывают только симптоматическое, а не корригирующее действие. Готовые стельки облегчают боль, но со временем могут ещё сильнее ослаблять мышцы.

Поэтому болезнь может прогрессировать при их использовании.

Лучший вариант – это индивидуально подобранные и изготовленные на заказ стельки. Они не только уменьшают симптомы, но и способствует устранению деформации стопы.

Лечится ли плоскостопие с помощью стелек?

Плоскостопие начальных стадий, без сопутствующих деформаций стоп и без артроза суставов излечивается при помощи стелек или ортопедической обуви.

Стельки должны быть изготовлены только на заказ под конкретного человека. Их носят не меньше 5-6 часов в сутки. Курс лечения длится от 2 до 4 лет и более. Желательный результат достигается у 60% пациентов.

У остальных есть улучшение, но болезнь не излечивается полностью.

Важные условия эффективности стелек:

• идеальное соответствие рельефу подошвенной поверхности стопы;
• отсутствие участков повышенного давления на стопу, которое со временем может привести к структурным изменениям мягкотканных структур;
• создание условий для тренировки мышц свода при ходьбе.

Индивидуальные стельки влияют на степень напряжения мышц, положение суставов, напряжение сухожилий. Они также оказывают воздействие на проприоцептивную чувствительность и способствуют лучшему управлению динамики тела человека. Хорошие стельки не только снимают симптомы и корректируют деформации стоп, но и улучшают осанку, формируют правильную походку.

Изготовление стелек

Основные элементы создания стелек от плоскостопия:

Изготовление стелек

• индивидуальный размер;
• реконструкция свода стопы;
• энергосберегающая амортизация;
• оптимальная терморегуляция.

Методы планирования изготовления стелек бывают механическими и компьютерными. Хотя механические были исторически первыми, сегодня всё чаще в современных клиниках используется компьютерный метод.

Механический способ предусматривает получение слепка стопы. В дальнейшем на его основе делают ортезы. Однако методика имеет один огромный недостаток: она не учитывает нагрузку на стопу при ходьбе.

Слепок получают в статичном положении тела. Однако при ходьбе участки перегрузки смещаются, причем у разных людей по-разному.

Отрез подгоняют субъективно, на основе ощущений пациента, не объективных измерений.

Компьютерный метод более точный. При помощи специального аппарата выполняется педобарография. Оценивается множество параметров: положение направления центра массы тела пациента, его перемещение при ходьбе. На подошвенной поверхности выделяется 5 зон наибольшей нагрузки:

• пальцевая;
• метатарзальная (плюснефаланговые суставы, ось переката стопы);
• медиальная серединная область;
• латеральная серединная область;
• пяточная зона, являющаяся осевой опорой.

По результатам оценивается структура графиков интегральной нагрузки. Формируется модель стельки для изготовления. После её производства, ортез подгоняется под пациента, исходя не из его ощущений, а из данных педобарографии и фотоплантометрии.

Использование индивидуальных стелек позволяет получить положительные результаты лечения через 1,5 года у 85% пациентов. У них уменьшаются или исчезают боли, утомляемость мышц при ходьбе. Измерения показывают увеличение высоты свода стопы.

Дальнейшее лечение может проводиться с помощью других стелек. Заново проводится обследование, изготовление ортезов, так как меняется конфигурация стопы.

За несколько лет таким способом человек может полностью вылечиться от плоскостопия, после чего потребность в дальнейшем использовании стелек исчезнет.

Стоит ли использовать готовые стельки?

лечить плоскостопие

В интернете, ортопедических салонах, аптеках и магазинах медицинской техники часто можно встретить ортопедические стельки и обувь. Они обходятся значительно дешевле тех, которые выполняются индивидуально, не требуют предварительной диагностики. К использованию таких стелек можно приступить сразу после покупки. Продавцы помогают их выбрать, с учетом степени и вида плоскостопия.

Проблема лишь в том, что такие стельки не лечат плоскостопие. В них человек может ощущать себя более комфортно, уменьшается боль и усталость в мышцах ног. Но такое лечение лишь симптоматическое. Приобретение готовых стелек всегда создает на стопе участки повышенного давления. К тому же, не тренируются мышцы свода. Напротив, они разгружаются и постепенно атрофируются.

Рельеф подавляющего большинства стелек массового производства абсолютно не соответствует рельефу стопы отдельно взятого человека. Она не учитывает особенностей ходьбы.

Таким образом, покупные стельки вряд ли будут хорошим лечением, так как вылечить плоскостопие у взрослых с их помощью нельзя. Даже незначительные положительные изменения маловероятны. Болезнь будет скорее прогрессировать при регулярном использовании этих медицинских изделий.

Можно ли избавиться от плоскостопия с помощью операции?

Хирургическое лечение может быть выполнено на 2-3 стадии заболевания. Обычно операцию проводят не ранее 3 стадии. Устойчивого результата удается добиться не всегда.

Если операция проводится только на костно-суставном аппарате, деформация стопы полностью устраняется. Но болезнь часто рецидивирует. Если стопа вернулась в прежнее положение, проводят операцию на мягких тканях.

После неё требуется период иммобилизации гипсовой повязкой до 5 недель. Затем следует этап реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура.

Пациенту нужно носить супинаторы, стельки или ортопедическую обувь, чтобы избежать рецидива.

Встречается костная форма статического плоскостопия. Эта деформация называется плоско-вальгусная стопа. Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых при этой форме заболевания, зависит от квалификации хирурга, эффективности самой операции и последующего восстановления.

Хороших результатов позволяет добиться клиновидная резекция костей стопы в области вершины свода. Основа клина обращена вниз. Затем делают трансплантацию сухожилия длинной малоберцовой мышцы на медиальный (внутренний) край стопы. Дополнительно может быть выполнена Z-образная ахиллотомия (иссечение ахиллова сухожилия).

Хирургическое вмешательство требуется при Hallux valgus – деформации первого пальца стопы, которая развивается на фоне поперечного плоскостопия. Известно около 200 операций. Приблизительно 20 из них часто используются хирургами. Вмешательство может затрагивать только мягкие ткани или сочетается с корригирующими остеотомиями (искусственные переломы кости с корректировкой положения отломков).

Плоскостопие – медленно прогрессирующее заболевание, которое чревато осложнениями. Ощутив боль в стопах и икроножных мышцах при ходьбе, обратитесь к врачу. Ранние стадии плоскостопия успешно корректируются при помощи ортопедической обуви или стелек.

Они обязательно должны быть изготовлены индивидуально, после тщательной диагностики. Готовые стельки лишь снимают симптомы, но в итоге приводят к прогрессированию заболевания.

В запущенных случаях может возникнуть потребность в хирургическом лечении, поэтому обращаться к врачу-ортопеду стоит как можно раньше, не дожидаясь развития плоскостопия 3 степени с осложнениями.

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых

Плоскостопие принадлежит к распространенным нарушениям, выявляемым у 45 % взрослого населения. Преимущественно такую патологию диагностируют у представительниц женского пола.

Заболевание требует комплексного лечения. Полное выздоровление возможно только у детей. В более позднем периоде удается замедлить прогрессирование нарушения, уменьшить или на время устранить неприятную симптоматику.

Общие сведения о заболевании

При плоскостопии изменяется форма сводов стопы, что приводит к ослаблению ее амортизирующей способности. Патология негативным образом влияет на позвоночник, приводит к повышенной утомляемости нижних конечностей, развитию сопутствующих суставных нарушений.

Плоскостопие бывает приобретенным или врожденным. Вторая разновидность заболевания развивается гораздо реже (до 3 % случаев) Врожденная патология становится очевидной не ранее 5-летнего возраста.

Учитывая изменения, возникающие в своде стопы, выделяют несколько форм плоскостопия:

• поперечное;
• продольное;
• комбинированное.

Поперечное. Для заболевания характерны уменьшение длины стопы, деформация I пальца (так называемая «косточка»), появление у остальных пальцев молоткообразной формы. На долю этого вида плоскостопия приходится до 80% случаев. Чаще им страдают пациенты среднего возраста (от 35 до 50 лет).

Продольное. Встречается реже, у 20-29% больных. Как правило, продольное плоскостопие, при котором происходят уплощение продольного свода стопы, удлинение и расширение стопы, диагностируют у молодых пациентов (16-25 лет).

Комбинированное. При таком нарушении сочетаются признаки продольного и поперечного плоскостопия. Болезни подвержены лица среднего возраста.

• Причины возникновения патологии
• Врожденная форма плоскостопия обусловлена неправильным формированием стопы у плода во внутриутробном периоде, генетической предрасположенностью к заболеваниям нижних конечностей.
• Причинами приобретенного нарушения, которое диагностируют в подавляющем большинстве случаев, становятся:

• длительное ношение неудобной обуви (тесной, на полностью плоской подошве, имеющей высокие каблуки);
• травмы в виде переломов лодыжек или пяточной кости, поврежденного сухожилия;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственная слабость связочного аппарата;
• возрастные изменения в организме.

Развитию плоскостопия подвержены представители определенных профессий, связанных с выполнением служебных обязанностей в постоянном сидячем или стоячем положении. К ним относят продавцов, портных, сборщиков на конвейерах, парикмахеров и прочее.

При отсутствии своевременного лечения у пациентов с плоскостопием образуется так называемая «плосковальгусная стопа», при которой происходит выраженный поворот проблемной части тела подошвенной стороной внутрь. В результате пациент ощущает сильную боль даже при незначительной статической нагрузке.

Степени и симптомы

В зависимости от тяжести проявлений выделяют три степени плоскостопия:

• I степень — Стопа не деформирована, однако связки являются ослабленными. Высота свода составляет меньше 35 мм. При длительном пребывании на ногах возникают боль и дискомфорт, которые исчезают после отдыха. Иногда незначительно изменяется походка.
• II степень — Негативные перемены становятся более очевидными. Свод резко уменьшается, достигает в высоту 25-17 мм. Стопа распластывается и расширяется. В нижних конечностях часто присутствуют болевые ощущения. Может присутствовать косолапость.
• III степень — Изменения стопы приобретают выраженный характер. Высота свода уменьшается до 17 мм. Деформируются и отклоняются наружу пальцы ног. Боль ощущается постоянно, нередко присутствуя в области бедер и ягодиц. Нарушается походка, снижается работоспособность. Ношение обычной обуви становится полностью невозможным.

Для симптоматики плоскостопия характерно компенсированное протекание, в результате чего пациент подолгу не испытывает существенного дискомфорта. При отсутствии постоянных физических нагрузок подобное состояние может наблюдаться годами, прогрессируя очень медленными темпами, не оказывая влияния на общее самочувствие и трудоспособность.

По мере прогрессирования плоскостопия возникают существенные проблемы с подбором подходящей обуви. Наличие распластанной стопы вынуждает приобретать изделия, размер которых больше привычного. Кроме этого, для заболевания характерно неравномерное изнашивание обуви, несимметричное и нетипичное для здоровых людей истирание ее подошв.

Диагностика и лечение

Для обследования и дальнейшего лечения плоскостопия необходимо обратиться к врачу-ортопеды. Диагностика патологии включает:

• знакомство с жалобами пациента, уточнение образа его жизни и других особенностей;
• осмотр проблемных конечностей, изучение выраженности сводов в свободном состоянии, при создании нагрузки;
• рентгенографию стопы, осуществляемую с функциональными пробами, способствующую определению выраженности продольного и поперечного свода, физиологических и патологических углов между костями стопы.

В качестве дополнительных методов обследования могут применяться плантография и подометрия.

Лечение плоскостопия проводится с применением разнообразных методов. В неосложненных случаях удается обойтись без хирургического вмешательства. При умеренной симптоматике показаны:

• применение поддерживающих приспособлений для свода стопы;
• прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов;
• выполнение специальных упражнений, курс физиотерапии.

Многим пациентам с плоскостопием рекомендовано ношение ортопедических стелек. Достаточно часто лица с таким заболеванием не способны носить стандартную обувь и нуждаются в использовании изделий, сшитых на заказ.

При наличии определенных показаний, в случае плоскостопия II и III степени осуществляется операция, направленная на восстановление измененных участков нижних конечностей. Также могут устраняться возникшие деформации, анатомические преграды, ограничивающие полноценную функцию стопы. В послеоперационном периоде требуется ежедневное использование супинаторов, тщательно подобранной обуви.

Профилактика плоскостопия

Избежать развития плоскостопия гораздо проще в детском возрасте, чем во взрослой жизни. Выявление нарушения в раннем периоде, принятие адекватных мер позволяют полностью избавиться от него и сопутствующих осложнений. Старшим пациентам, испытывающим влияние негативных факторов, имеющим риск развития приобретенного плоскостопия, рекомендуется:

• отказаться от использования неудобной, несоответствующей размеру обуви;
• минимизировать статические нагрузки на нижние конечности;
• снизить вероятность получения травм в области стоп;
• следить за правильной походкой;
• контролировать массу тела, противостоять набору лишних килограммов.

Немаловажным значением обладает умеренная физическая активность. Особо полезными считаются езда на велосипеде, хождение на лыжах, катание на коньках. Также эффективны специальные упражнения для укрепления мышц голеней и стоп, регулярный массаж.

Плоскостопие у взрослых: можно ли его исправить?

Плоскостопие у взрослых может быть врождённым. Некоторые люди с детства наблюдаются у ортопеда. Но проблема может появиться и с годами. Как лечить плоскостопие у взрослых и можно ли его вообще исправить? Эти и другие вопросы мы задали врачу – травматологу-ортопеду «Клиники Эксперт» Иркутск Дмитрию Александровичу Шобогорову.

— Дмитрий Александрович, что такое плоскостопие? В чём суть проблемы?

— Плоскостопие – это деформация стопы. Оно бывает двух видов: поперечное и продольное. При продольном плоскостопии внутренняя часть стопы начинает опускаться и даже касаться пола. Другие люди со стороны могут это заметить, т. е. видно, что стопа распластанная.

Увидеть поперечное плоскостопие уже могут не все. Оно, как правило, становится заметно только со вторичными признаками, когда происходит вальгусная деформация первого пальца.

Это так называемая растущая шишка на суставе и искривление первого пальца (он начинает торчать в сторону).

Продольный свод с внутренней стороны и поперечный свод образуют арочное строение стопы, которое обеспечивает амортизацию при беге и ходьбе.

С помощью такого строения стопа плавно передвигается: переходит на ход, на шаг, на бег, и при этом не травмируются суставы.

Поэтому, когда формируется плоскостопие, травматизация суставов может усиливаться. Нарушается биомеханика ходьбы, работа мышц голени и стопы.

Эволюцией стопа не предназначена для того, чтобы постоянно ходить по твёрдой плоской поверхности. Сегодня у многих дома есть паркет, на улице бетон, асфальт, т. е. везде плоская твёрдая поверхность.

И стопа, тысячелетиями привыкшая ходить по песку, земле, камням, постоянно адаптироваться к каким-то изменениям, теперь адаптируется к плоской поверхности, распластываясь на ней.

Помимо этого, в последние столетия изменился образ жизни: люди стали менее подвижными, в том числе и на рабочем месте; стала выпускаться обувь с высоким каблуком; появился труд, который может хронически травмировать стопу.

— Насколько часто плоскостопие встречается у взрослых?

— Как правило, из четырёх человек, которые приходят ко мне на приём, у трёх есть плоскостопие разной степени выраженности. Я вижу стопы практически каждый день, проверяю их на плоскостопие, сам изготавливаю индивидуальные ортопедические стельки, и идеальную стопу, с которой ничего не надо делать в плане ортопедии, встречаю, наверное, раз в месяц.  

— Каковы причины развития плоскостопия у взрослых?

— Плоскостопие, которое прослеживается с детства, как правило, врождённое и может передаваться от родителей, бабушек, дедушек. Есть люди, которые с детства наблюдаются у ортопеда, лечатся, и эта проблема вместе с ними и «взрослеет».

Привести к плоскостопию во взрослом возрасте может, например, стоячая работа. Учителя, продавцы в силу своей профессии десятилетиями по многу часов в день стоят на ногах, и стопа начинает деформироваться, уплощаться.

Ещё одна причина – гормональные изменения у женщин (плоскостопие, как правило, чаще встречается именно у них). Это, во-первых, этап взросления, потом беременность, роды. Некоторые женщины беременеют и рожают несколько раз в течение жизни.

При этом происходит, в частности, и перестройка соединительной ткани. То есть организм готовится к родам, потом возвращается, скажем так, в прежнее состояние, а затем опять готовится к родам. Соединительная ткань начинает изменяться: то растягивается, то снова становится прочной.

В этот же момент включаются и изменения в стопе. На работу мышц это всё тоже влияет.

Третья причина – переломы и иные травмы стопы, пятки или костей в области голеностопного сустава. Они тоже могут приводить к плоскостопию.

— Как распознать плоскостопие у взрослых? Какие признаки указывают на наличие проблемы?

— Признаками плоскостопия у взрослого являются утомляемость ног, отёки на ногах, тянущие боли в стопах, варикозные вены на нижних конечностях, вальгусная деформация нижней конечности, т. е. ноги, колени как будто сводятся внутрь.

Кроме того, сама стопа завалена внутрь, т. е. видно, что человек как бы ходит на внутренней стороне стопы.

Из-за этого может стираться обувь (каблук или пятка с внутренней стороны, либо место под первым пальцем), либо продавливаться стелька, которая находится в обуви.

— Дмитрий Александрович, а как проводится диагностика плоскостопия?

— Первое – это осмотр. Человека осматривают спереди и сзади, оценивают, как он стоит. Проверяют подвижность в пальцах, в мелких суставах стопы. Параллельно выясняют, в чём может быть причина плоскостопия, деформации стопы.

К примеру, при осмотре можно выявить ригидность (тугоподвижность) сустава, последствия перенесённой травмы. Проводят осмотр следа стопы (та часть стопы, которая касается поверхности) на плантоскопе.

С помощью плантографии измеряют силу давления стопы на поверхность.

Рентгеновские снимки можно сделать как с нагрузкой, так и без неё. Так проверяют, в частности, рессорную функцию стопы.

— Какие существуют способы лечения этой патологии? Возможно ли вылечить плоскостопие у взрослых?

— Способов лечения несколько и их рекомендуется использовать комплексно. Первое – это ортопедические стельки. Желательно, конечно, индивидуальные, подобранные с учётом изменений левой и правой стопы.

Второе – мануальная терапия. Она позволит тонизировать определённые мышцы, снять повышенный тонус (гипертонус) с мышц, которые берут на себя часть нагрузки. Т. е. такое лечение поможет нормализовать функцию мышц, связок, сухожилий.

Третий момент – лечебная физкультура. Есть определённый комплекс упражнений, при которых задействованы мышцы и сухожилия, отвечающие за своды стопы. Эти мышцы и сухожилия нужно ежедневно тренировать.

Если есть избыточный вес, его необходимо снизить для того, чтобы уменьшить нагрузку на стопы. Если же плоскостопие связано со стоячей работой, надо стараться делать паузы. Учитель, например, на перемене может поделать те упражнения, которые необходимы для стимуляции тонуса мышц и сухожилий, отвечающих за своды стопы.

Если выполнять все рекомендации, то вылечить плоскостопие можно, но это даётся непросто.

— А применяются ли для лечения плоскостопия у взрослых народные средства? Если да, то какие?

— Как правило, это хождение по камушкам, перекладывание карандашей, фломастеров пальцами ног, ходьба на цыпочках и гуськом. Однако я даже не знаю, можно ли это отнести к народным средствам или нет.

Это всё упражнения, которые выполняли ещё в советское время в садиках, школах. Если вы имеете в виду, прикладывают ли к стопам лопух или капустный лист, то нет, это не делается.

Плоскостопие такими средствами не лечится.

— Чем опасно плоскостопие у взрослых? Какие могут быть последствия, если его не лечить?

— Это может быть хроническая венозная недостаточность (варикозные вены), отёки на ногах. Могут беспокоить боль, судороги, деформация переднего отдела стопы, когда пальцы начинают искривляться.

Первый палец (большой) начинает уводить в сторону, появляется омозолелость на стопах (так называемые натоптыши). Иногда бывает так, что люди долго ходят к мастеру педикюра или сами пытаются как-то отпарить, вырезать эти натоптыши, либо идут к дерматологу, думая, что это бородавка.

А на самом деле это попросту компенсаторный натоптыш в том месте, где его быть не должно. И нужно просто идти к ортопеду.

Когда стопа распластывается, может снижаться и рост человека. Кроме того, повышается вероятность травматизации: снижается чувствительность пальцев, ноги подворачиваются при ходьбе, и можно получить не только вывихи и растяжения, но и переломы.

— Дмитрий Александрович, расскажите, что нужно делать, чтобы этот недуг обошёл человека стороной?

— Есть ряд упражнений, которые можно делать. Полезно ходить на пяточках, внешней стороне стоп, гуськом на носках, собирать камушки, карандаши или фломастеры с пола пальцами ног, прокатывать твёрдый мячик стопами (как элемент самомассажа).

Также важно выбирать правильную обувь. Нужно стараться реже носить обувь на высоком каблуке и без каблука (балетки, мокасины и проч.). Рекомендуется носить обувь, чтобы пятка и носок отличались по высоте. Пяточная область должна быть выше носка на три-четыре сантиметра (до пяти).

Если вы постоянно ходите с какой-то проблемой к мастеру педикюра (часто отрывается или синеет ноготь, побаливает палец, устают ноги), обратитесь к ортопеду. Возможно, причина не в том, что вы носите неудобную обувь, а в плоскостопии.

Записаться на приём к врачу – травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь

Редакция рекомендует:

Что делать, если болят колени? Хондропластика коленного сустава: кому она поможет?

• Для справки:
• Шобогоров Дмитрий Александрович  

В 2011 г. окончил Иркутский государственный медицинский университет, а в 2013 г. – ординатуру по травматологии и ортопедии. Выполняет все виды артроскопических операций, занимается лечением артроза крупных суставов верхних и нижних конечностей, выполняет корригирующую остеотомию при деформации стоп и нижних конечностей.

В настоящее время – врач – травматолог-ортопед в «Клинике Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: ул. Кожова, 9 А.

Лечение и профилактика плоскостопия

Перед тем, как лечить плоскостопие, ортопед изучает симптоматику и анамнез болезни, проводит пальпацию, визуальный осмотр и инструментальные исследования. Только после выяснения тяжести и причины патологии он подбирает оптимальный метод лечения.

Следует учесть, что полное выздоровление происходит только до 18 лет, когда стопа еще не полностью сформировалась. У взрослых людей можно только откорректировать стопу, чтобы остановить дальнейшее развитие болезни, устранить неприятную симптоматику и предотвратить возникновение осложнений.

Цели и задачи терапии

Лечение плоскостопия направлено на:

• купирование боли и отечности;
• устранение мышечных спазмов;
• остановку деформирующих процессов;
• восстановление метаболизма;
• повышение прочности мышечно-связочного аппарата стопы;
• формирование правильной походки;
• укрепление иммунитета.

Методы лечения

При лечении плоскостопия в основном используют консервативные методы:

• медикаментозную терапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• физиотерапию;
• ортопедические приспособления.

При сильной деформации стопы, неподдающейся консервативной коррекции, ортопед может порекомендовать операцию.

Медикаментозная терапия

Лекарства используют, чтобы избавить от неприятной симптоматики. Вылечить болезнь они не могут.

Назначать лекарственные средства должен врач, так как они могут иметь противопоказания. Кроме того, при необходимости могут быть назначены рецептурные препараты. Врач может прописать:

• нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен») – купируют болевой синдром;
• миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд», «Толизор») – снимают мышечные спазмы и устраняют судороги.

Лечебная физкультура

Центральное место в лечении плоскостопия занимает лечебная физкультура, так как она устраняет причины деформации.

Особое внимание уделяют упражнениям для укрепления мышц, связок и костей нижних конечностей, которые следует выполнять босиком.

Необходимо вращать стопами, вытягивать носочки, сгибать пальцы, катать ступнями мячик, собирать пальцами ног мелкие предметы, ходить на носочках, пятках, наружной стороне стопы.

Комплекс упражнений должен подбирать врач, учитывая тип, стадию и степень патологии, возраст пациента, наличие других заболеваний, общее состояние здоровья.

Чтобы получить максимальный эффект, желательно делать гимнастику 2-3 раза в день. Нельзя допускать перерывов. Дополнительно можно заниматься йогой, танцами.

Лечебная физкультура тонизирует мышцы, укрепляет мускулатуру, повышает амплитуду движений, активирует циркуляцию крови, укрепляет иммунную систему.

Массаж

Массирование ступней избавляет от боли и отечности, тонизирует мышцы, активирует кровообращение и метаболизм, способствует поступлению к тканям питательных веществ и кислорода. Лучше всего обратиться к специалисту. Но можно делать массаж самостоятельно: руками либо используя массажеры.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры снимают мышечные и суставные боли, затормаживают патологические процессы, ускоряют выздоровление.

При плоскостопии обычно назначают электрофорез, фонофорез, миостимуляцию, магнитотерапию, гидромассаж, иглорефлексотерапию, грязелечение, парафиновые аппликации.

Ортопедические приспособления

На любой стадии заболевания эффективное действие окажут ортопедическая обувь, специальные вкладыши и стельки, бандажи, которые должны подбираться индивидуально. Они правильно распределяют нагрузку и оказывают амортизирующее действие.

Хирургическое вмешательство

Чаще всего проводят артроэрез – операцию, во время которой в определенный участок стопы устанавливают титановый имплант, поддерживающий свод стопы. Через несколько лет его удаляют.

Профилактические мероприятия

В целях профилактики плоскостопия рекомендуется:

• почаще ходить босиком, особенно по песку и гальке;
• заниматься гимнастикой, танцами и йогой;
• плавать, ездить на велосипеде;
• делать массаж стоп;
• носить удобную обувь;
• поддерживать осанку и вырабатывать правильную походку.

Лечение плоскостопия у взрослых

Вылечить плоскостопие у взрослых людей практически невозможно, поэтому целью посещения врача является:

• снять боли,
• укрепить связочно-мышечный аппарат;
• остановить прогрессирование патологии,
• избежать осложнения

При лечении используют разнообразные методики. Оно может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение включает в себя прием лекарственных препаратов при сильной боли, лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию.

Очень важно применение качественных индивидуальных ортопедических стелек и супинаторов. Хирургические методы применяются в крайних случаях, когда консервативная терапия бессильна.

Лечение плоскостопия 1 стадии у взрослых

В начальной стадии плоскостопия еще можно откорректировать свод и остановить процесс. Поэтому, когда пациент отмечает усталость после длительной ходьбы, появление натоптышей, он должен предпринимать определенные действия:

• отказаться от обуви на сплошной подошве и от узкой обуви на высоких каблуках (каблук должен быть устойчивым от 1 до 4 см);
• выбирать обувь, которая надежно фиксируется с помощью шнурков, липучек, ремешков;
• покупать обувь во второй половине дня, когда стопа увеличивается в размерах;
• не приобретать обувь «впритык» и на вырост, между большим пальцем и носком туфель должно быть небольшое пространство (не больше 1 см);
• даже в домашних тапочках должен быть жесткий задник, который поддерживал бы пятку

1. Применение ортопедических приспособлений:

• применять специальные корректоры (вкладыши, гелевые фиксаторы, подушечки), которые располагаются между пальцами или на определенном участке подошвы и поддерживают свод стопы;
• пользоваться разными видами ортопедических стелек – для спортивной, модельной и обычной обуви;

1. Использование домашней физиотерапии

• после рабочего дня принимать солевые ванночки с теплой водой, (горячую воду следует избегать, так как она снижает тонус мышц);
• точечная акупунктура помогает нормализовать кровоснабжение стопы;
• в течение дня ходить по рифлёной поверхности босиком

• перед сном делать самомассаж ног, начиная с поглаживания стопы сверху вниз и присоединяя приемы растирания, разминания и постукивания,
• взять стопу в руки и переминать ее ладонями, а затем костяшками пальцев, сжатых в кулак
• массируя стопы не забывать о проработке голени и бедра
• использовать специальные массажеры, которые можно приобрести в аптеке;
• помнить о важности регулярности сеансов – ежедневно не менее 15 минут;
• массаж хорошо сочетать с приемом ножной ванночки

• выполнять ежедневно комплекс лечебной физкультуры для стопы;
• при избыточном весе необходимо похудеть;
• укреплять мышечный корсет с помощью физкультуры,
• посещать бассейн, фитнес-клуб,
• ходить на лыжах, ездить на велосипеде,
• совершать ежедневные прогулки в соответствующей погоде обуви.

Эти несложные действия при систематическом выполнении вполне могут остановить процесс прогрессирования и укрепить мышцы свода.

Лечение плоскостопия 2 стадии у взрослых

На 2 стадии помимо вышеперечисленных методов добавляют медикаментозную терапию и физиотерапию. В этом периоде важное значение отводится применению ортопедических стелек и ортезов.

Лекарство назначает врач при болях. Широко применяются локальные мази и гели, которые обладают охлаждающим и анальгезирующим эффектом.

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний). Их назначают курсами, некоторые процедуры можно комбинировать. Особенно популярны в ортопедии:

• магнитотерапия;
• электрофорез
• мульти Био Сигнальная (MBS) терапия – инновационная технология, эффективность которой очень высокая,
• ударно-волновая терапия,
• ультразвук,
• лазер,
• миостимуляция;

Благодаря физиотерапевтическим сеансам развитие болезни может затормозиться. Продуманная схема процедур в сочетании с лечебной физкультурой дает отличный терапевтический эффект – улучшается микроциркуляция, снимается воспаление, активизируется основной обмен.

Комплекс лечебной физкультуры подбирается лечащим ортопедом, который учитывает тяжесть процесса, возраст пациента, его активность. Хорошо себя зарекомендовали следующие упражнения:

• ходить на пятках и носках, руки при этом поднимать вверх и медленно опускать через стороны;
• ходить на внутренней и внешней стороне стоп, руки держать на поясе;
• сесть, разбросать перед собой мелкие предметы и пальцами ног их поднять, можно положить ткань на пол и попытаться ее поднять пальцами ног, делать упражнение в течение 2-3 минут;
• в положении стоя, держась за спинку стула, согнуть одну ногу в колене и вращать стопой по кругу – от 5 до 10 раз;
• встать на специальный ортопедический (бугристый) коврик и переминаться с ноги на ногу в течение 2-3 минут;
• сесть на коврик, вытянуть ноги и попытаться развести пальцы стоп веером как можно шире; повторить 5 раз, а затем свести пальцы вместе с усилием, также сделать 5 повторений;
• в положении сидя вращать стопами в разные стороны – минимум 10 повторений;
• катать ступнями игольчатый мячик или валик в течение 2-3 минут

Они простые, но при систематическом выполнении дают отличные результаты. После выполнения упражнений рекомендуется сделать самомассаж и принять ножную ванночку с теплым гипертоническим раствором в течение 10-15 минут.

1. Ортопедические приспособления

Помимо вкладышей и разнообразных корректоров следует приобрести специальные ортопедические стельки.

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли вы можете заказать индивидуальные проприоцептивные или обычные стельки известной мировой фирмы ФОрмТотикс (n010117- ссылка на статью Стельки ФОрмТотикс).

Они уникальны тем, что формируются на ноге пациента с учетом всех проблемных зон конкретной стопы. Кроме того, с течением времени их можно корректировать.

Лечение плоскостопия 3 стадии у взрослых

При третьей стадии плоскостопия пациента беспокоит сильная боль, которая затрудняет передвижение. На этой стадии приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Во время операции при необходимости убирают искривление большого пальца, корректируют свод, удаляют разросшиеся косточки, иногда прибегают к помощи имплантата.

Хирургическая ортопедия предлагает много разнообразных технологий, которые позволяют справиться с деформациями стопы и обеспечивают комфорт во время ходьбы.

Можно ли вылечить плоскостопие?

Вылечить плоскостопие можно только в детском возрасте, если вовремя его распознать, быть терпеливым и настойчивым в процессе лечения. Взрослым от плоскостопия избавиться нельзя. Но можно затормозить процесс, своевременно обратившись к врачу и ухаживая за своими стопами.

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли работают ортопеды с большим практическим опытом. Их высокий профессионализм позволяет пациентам получить квалифицированную помощь и индивидуально подобранные профилактические мероприятия.