Профилактика грыжи любой локализации заключается в обеспечении правильного функционирования позвоночника.
Следует исключить из привычного образа жизни факторы, которые могут стать причиной смещения межпозвонковых дисков.
К формированию грыжи приводят чрезмерные физические нагрузки, лишний вес, низкая двигательная активность, длительное вынужденное положение тела, дефицит в рационе витаминов и микроэлементов.
Меры профилактики
При нормальном состоянии позвоночного столба смещения межпозвонковых дисков не происходит. Грыжа образуется практически всегда на фоне прогрессирования остеохондроза — дегенеративно-дистрофической патологии, пока не поддающейся полному излечению.
Он сопровождается необратимым разрушением хрящевых дисков, а при отсутствии адекватной терапии может привести к инвалидности. Поэтому профилактика позвоночной грыжи позволяет предупредить и появление остеохондроза.
Но если он уже диагностирован, своевременно принятые меры помогут не допустить дальнейшего повреждения дисков, позвонков, формирования грыжевого выпячивания.
Отказ от вредных привычек
Под действием никотина сужаются артерии, повышая риск развития заболеваний периферических сосудов. В результате недостаточного кровоснабжения наблюдается ухудшение трофики.
Хрящевые и костные ткани не получают достаточное количество питательных веществ, необходимых для их регенерации.
Неврологи и вертебрологи рекомендуют отказаться от курения, так как эта вредная привычка — один из факторов, провоцирующих развитие остеохондроза. Не менее вреден для позвоночных структур и этиловый спирт:
- метаболиты этанола повышают проницаемость клеточных мембран, снижая скорость регенерации межпозвонковых дисков;
- этиловый спирт способствует вымыванию калия, приводит к формированию отеков около дисков и позвонков;
- этанол замедляет работу почек, препятствуя эвакуации нерастворимых солей мочевой кислоты, которые откладываются в области позвоночника и ограничивают его подвижность.
Вред алкоголя не зависит от количества этилового спирта в нем. Даже польза сухого красного вина сильно преувеличена. Отказ от употребления всех алкогольных напитков значительно снизит риск появления болезненной симптоматики грыжи.
Использование фармакологических препаратов
В холодное время года в рационе человека может ощущаться нехватка минералов, жиро- и водорастворимых витаминов. Даже включение в рацион большего количества свежих овощей и фруктов не всегда позволяет решить проблему.
Дефицит микроэлементов и витаминов может стать причиной расстройства трофики, замедления обмена веществ и восстановления тканей. Для профилактики грыж неврологи назначают курсовой прием сбалансированных комплексов.
В их состав входят витамины и микроэлементы, необходимые для оптимального функционирования позвоночника.
Многие спортсмены для предупреждения преждевременного изнашивания дисков принимают хондропротекторы, назначенные врачом. Эти препараты невролог может порекомендовать для профилактики людям, предрасположенным к развитию остеохондроза и формированию грыжи.
У хондропротекторов довольно широкий перечень противопоказаний, поэтому без предварительного обследования их использовать запрещено.
| Фармакологические препараты для профилактики межпозвоночных грыж | Наименования лекарственных средств и биологически активных добавок |
| Хондропротекторы | Терафлекс, Артра, Структум, Глюкозамин-Максимум, Артро-Актив, Хондроксид |
| Сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов | Центрум, Витрум, Компливит, Селмевит, Супрадин, Био-Макс, Пентовит, Алфавит |
Лечебный массаж
Регулярное посещение массажного кабинета становится отличной профилактикой межпозвоночных грыж. Это особенно актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, долго находящихся в одном положении тела. В чем заключается польза массажа:
- укрепление мышечного корсета спины, надежно стабилизирующего позвоночные сегменты, препятствующего их смещению;
- улучшение кровообращения, восполнение в хрящевых и костных тканях запасов питательных веществ;
- повышение эластичности и прочности мышц, связочно-сухожильного аппарата.
В качестве профилактики смещения дисков используются разные виды массажа — классический, точечный, баночный, сегментарный, шведский.
Массаж поясничного отдела.
Осанка
К формированию грыжевого выпячивания предрасполагают врожденные и приобретенные аномалии позвоночника. Нарушается распределение динамических нагрузок во время движения, что приводит к микротравмированию определенных хрящевых структур. Для правильного функционирования позвоночника нужно соблюдать следующие врачебные рекомендации:
- носить обувь на низком каблуке с амортизирующей подошвой;
- спать на ортопедическом матрасе средней степени жесткости;
- менять положение тела каждые 20-25 минут;
- во время серьезных физических нагрузок или интенсивных спортивных тренировок использовать эластичные бандажи.
Формирование правильной осанки должно начинаться с детства, когда хрящевые ткани еще подвергаются коррекции. Для профилактики сколиоза используются разные методики — ношение ортопедических приспособлений, ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Соблюдение правильного питания
При сбалансированном питании в межпозвонковые диски и позвонки поступает достаточное количество биологически активных веществ. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, в которых содержится большое количество кальция. А для полноценного усвоения микроэлемента необходима аскорбиновая кислота. Ее высокая концентрация обнаружена в таких продуктах:
- квашеной капусте;
- цитрусовых;
- черной и красной смородине.
Врачи рекомендуют несколько раз в неделю есть рыбу жирных сортов — кету, лосось, горбушу, сельдь, корюшку. В ней содержатся полезные полиненасыщенные кислоты и жирорастворимые витамины, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию.
Народные средства для профилактики
Использовать народные средства для наружного применения в профилактических целях нецелесообразно.
Вопреки широко распространенному заблуждению их ингредиенты не проникают в позвоночные структуры — межпозвонковых диски, связки, мышцы.
Для профилактики формирования грыжи необходимо ежедневно употреблять не менее 2 л жидкости. Для этого можно использовать травяные чаи, которые готовят по такому рецепту:
- в керамический чайник кладут чайную ложку сухого растительного сырья, заливают 2 стаканами кипятка и оставляют на 1 час;
- остужают, процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.
Улучшить состояние позвоночника помогают зверобой, девясил, ноготки, мелисса, мята, чабрец. А повысить терапевтический эффект травяного чая позволит добавление густого цветочного меда.
Что еще нужно знать о профилактике
Здоровый образ жизни — лучшая профилактика любого заболевания. К образованию грыжи предрасполагает ухудшение кровообращения в области позвоночных сегментов, в том числе и из-за постоянного нахождения в состоянии стресса. Психоэмоциональная нестабильность ухудшает качество сна, провоцирует развитие различных патологий.
Избежать появления грыжи позволит регулярный медицинский осмотр, включая рентгенографическое исследование позвоночника. Своевременное обнаружение деструктивных изменений и проведение лечения помогает избежать развития осложнений.
Упражнения для профилактики грыж
Регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый лучший способ предупреждения смещения дисков. Особенно полезны упражнения для растяжки, укрепляющие мышцы спины, улучшающие кровоснабжение хрящей, повышающие эластичность связок:
- встать на четвереньки и передвигаться по комнате с ровной спиной в течение нескольких минут. Затем одновременно поднимать 10 раз левую руку и правую ногу. Повторить упражнение, задействую другую руку и ногу;
- лечь на живот, руки согнуть в локтях, ладони разместить под подбородком. Поднимать верхнюю половину тела медленно плавно 5 раз. Основная нагрузка должна ложиться на мышцы пресса, а не шеи;
- лечь на живот, поднимать руки вместе с верхней половиной тела 10 раз. Затем поднимать ноги, не допуская появления болезненных ощущений.
Для укрепления мышечного каркаса спины достаточно заниматься 15-20 минут в день. Эффективность тренировок повысится, если комплекс упражнений составит врач ЛФК с учетом физической подготовки человека.
8 заблуждений о грыже позвоночника: прогноз, лечение, симптомы в международной клинике Медика24
Межпозвоночная грыжа сегодня стала довольно распространенным заболеванием, как среди пожилых, так и молодых людей. Сидячий образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки могут привести к деформации межпозвоночного диска, который в свою очередь сдавливает нерв. Это приносит боль человеку, а в запущенных случаях — не дает полноценно жить. Пациенту становится больно ходить, сидеть и даже лежать. Кроме того есть онемение конечностей, потеря чувствительности, неврологический дефицит. Несмотря на распространенность заболевания, о грыже до сих пор существует очень много заблуждений. Мы рассмотрели основные из них и рассказали, почему им не стоит верить.
Межпозвоночная грыжа возникает только при резком поднятии тяжести
Часто можно услышать, что основная причина возникновения грыжи — резкое перенапряжение. Бесспорно, растяжение мышц и связок позвоночника могут привести к деформации межпозвоночного диска, однако это не первый и далеко не последний фактор развития недуга. Привести к возникновению грыжи также могут:
- травма позвоночника;
- постоянные чрезмерные физические нагрузки;
- доброкачественные или злокачественные опухоли позвоночника;
- остеохондроз;
- ожирение;
- сидячий образ жизни;
- возрастные изменения:
- нарушение обмена веществ в костях.
Грыжа позвоночника возникает только в пояснице
По статистике, поясничный отдел позвоночника действительно больше всего подвержен развитию грыжи. Это объясняется тем, что именно на него приходится большая часть нагрузок. Несмотря на это, смещение фрагментов диска может произойти также в грудном и шейном отделах позвоночника.
В зависимости от локализации повреждения, заболевание проявляет себя по-разному. Однако есть и общие для всех типов симптомы:
- слабость и быстрая утомляемость;
- мигрень;
- боль в спине;
- бессонница;
- снижение аппетита.
При грыже в поясничном отделе позвоночника на начальных стадиях появляется боль в спине, отдающая в ногу. Пациенты жалуются на «стреляющие» боли от бедра и до стопы и онемение в паховой области. В более тяжелых случаях человека может мучить дискомфорт в пояснице, онемение ног и нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.
Первые признаки грыжи в шейном отделе — боль в плече или руке. Они сопровождаются головокружением, скачками давления и шумом в ушах. Человек также может чувствовать онемение в пальцах рук и страдать от частых болезней дыхательных путей.
При грыже в грудном отделе позвоночника боль локализуется в грудном отделе. Кроме того, у пациента наблюдается покалывания и онемение в грудной клетке, спине, руках и верхнем отделе живота, а также слабость в руках.
Чем больше размер грыжи — тем сильнее боль
На болевой синдром, вызываемый грыжей позвоночника, влияет сразу несколько факторов, и размер грыжи — далеко не основной.
В первую очередь степень выраженности боли зависит от места выпячивания диска, так как к боли приводит сдавливание нерва. Так, если грыжа больших размеров располагается сбоку от нерва и незначительно сдавливает его, боль может быть очень слабой.
В то же время, грыжа размером в миллиметр, которая выпячивается в месте выхода нерва, может приносить невыносимую боль.
Но это не значит, что грыжи среднего и большого размеров, которые не вызывает постоянных сильных болей, не нужно лечить.
Выпячивание межпозвоночного диска при отсутствии лечения будет только увеличиваться, сдавливая нервы, спинной мозг и позвоночную артерию.
Это, в свою очередь, чревато развитием серьезных осложнений: скачков давления, болями при ходьбе, невозможность повернуть шею и другие, в зависимости от локализации грыжи.
Вылечить грыжу можно, если носить специальный бандаж
Бандаж или корсет действительно помогают предупредить развитие заболевания на его ранних стадиях, поддерживая позвоночник, снижая давление на нервные окончания и помогая пациенту избежать лишних нагрузок на спину.
Однако этот метод не избавляет от деформации диска, а значит не лечит грыжу. Именно поэтому ограничиваться только лишь фиксацией позвоночника не стоит.
Для лечения грыжи нужен комплекс мер, а в некоторых случаях не обойтись без операции.
Именно поэтому при первых же признаках деформации межпозвоночного диска необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Возможно, на данном этапе вам еще подойдет консервативное лечение: обезболивающие препараты, физиотерапия, фиксация позвоночника и другие методы.
Если заболевание находится на начальной стадии, врач может назначить консервативную лекарственную терапию. В таких случаях главная цель — не дать грыже прогрессировать. Но одни только препараты не помогут облегчить состояние пациента. Для этого человеку необходимо комплексное лечение:
- постельный режим (на начальном этапе);
- регулярная лечебная физкультура;
- физиотерапия и консультация у врача-физиотерапевта.
Если консервативное лечение не избавляет от симптомов, то без операции не обойтись. В этом случае может помочь только удаление грыжи.
Грыжу можно вылечить у мануального терапевта
Часто можно услышать, что мануальная терапия — отличная альтернатива хирургическому лечению грыжи позвоночника. Однако этот метод не только не избавляет от грыжи, но и может усугубить состояние пациента. Безусловно, мануальный терапевт может на время снять болевой синдром, но от этого деформация межпозвоночного диска не исчезнет.
Поэтому очень важно не обращаться к мануальному терапевту без диагностики (КТ, МРТ и консультации невролога или нейрохирурга).
Только, если пациенту назначено консервативное лечение и нет противопоказаний к терапии, возможно применять этот метод.
Даже в этом случае нужно быть осторожным и выбирать мануального терапевта с высшим медицинским образованием, а не сертификатом о пройденных курсах.
После операции на позвоночнике большинство больных парализует
Открытая операция на позвоночник действительно считается травмоопасной, так как во время хирургического вмешательства врачу приходится нарушать мышечную структуру. Но сегодня для лечения грыжи не обязательно делать открытую операцию, можно воспользоваться малоинвазивным методом с минимальным риском осложнений.
Благодаря эндоскопическому оборудованию, вмешательство проходит через небольшой прокол, что позволяет не травмировать пациента. В частности, нейрохирург международной клиники Медика24 Игорь Юрьевич Малахов с осени 2017 года проводит эндоскопические операции по лечению грыжи и стеноза позвоночника по методу Illessys Delta и TESSYS.
«Во время операции мы не инвалидизируем пациента, не резецируем ширококостную структуру, не нарушаем опорную функцию позвоночника, не внедряем металл и инородные тела в организм пациента, что приходится делать при обычном вмешательстве. Это позволяет избежать многих рисков и сильно сократить время реабилитации», — говорит нейрохирург.
Реабилитация после операции на позвоночник длится несколько месяцев
Это утверждение верно только для открытой операции на позвоночник. При эндоскопическом вмешательстве на реабилитацию после удаления грыжи у человека уходит не больше 1-2 недель. Чаще всего уже на второй день человек может самостоятельно ходить, а болевой синдром, мучивший до хирургического лечения, проходит.
Как правильно лечить межпозвоночную грыжу?
Нормальному функционированию позвоночника может серьезно препятствовать опасная патология – межпозвоночная грыжа.
Межпозвоночный диск воспаляется, деформируется, смещается либо разрушается фиброзное кольцо. Позвоночная грыжа, зависимо от стадии развития, может сопровождаться сильными болями и серьезными нарушениями в работе позвоночного столба.
Во многих случаях болезнь отключает человека от нормального образа жизни. Патология пояснично-крестцового отдела встречается чаще, чем шейного и грудного.
Сидячий и малоподвижный образ жизни, травмы позвоночника, чрезмерная масса тела, остеохондроз, большие физические нагрузки и врожденные аномалии – основные причины заболевания.
Необходимость лечения межпозвонковой грыжи
Если образование обнаружено, врачебное воздействие является обязательным показанием. Грыжа провоцирует сильный болевой синдром и серьезные последствия для всего организма. Лечение может не требоваться только тогда, если грыжа не давит на нервные корешки и не тянет за собой осложнения.
При дегенерации диска и протрузии назначается консервативное лечение, при экструзии и секвестрации преимущество применяется оперативное вмешательство. В любом случае, без внимания позвоночную грыжу оставлять нельзя.
Недуг влечет за собой множество необратимых патологий, в том числе парализацию конечностей и нарушение функций внутренних органов.
Необходимость врачебной помощи
Появление болей в спине регулярного характера нельзя игнорировать. Часто болезненный синдром может сигнализировать о переутомлении, но грыжевые выпячивания дисков нельзя исключать. Особенно должна настораживать:
- боль, отдающая в нижние конечности, что усиливается во время движения;
- болезненные ощущения в ногах в состоянии покоя, нарушение их чувствительности;
- усиление мышечно-тонического синдрома;
- дискомфорт, скованность и ограниченность движений, невозможность самостоятельно передвигаться;
- потеря контроля над процессами мочеиспускания и дефекации.
Если вышеперечисленные признаки появились, врача нужно посетить срочно. Точный диагноз сможет поставить только специалист-нейрохирург после осмотра и диагностических исследований. Современное диагностическое оборудование позволяет правильно подобрать методику лечения таких болезней, как межпозвоночная грыжа, а также шейный остеохондроз.
Зависят ли методы лечения от типа грыжи (грудного, шейного, поясничного отдела позвоночника)
Методика избавления от болезни зависит не так от вида грыжевого выпячивания, как от стадии развития образования и его последствий. Применяются консервативные способы лечения и хирургическое вмешательство. При патологии грудного отдела позвоночника назначается:
-
Комплексное консервативное лечение: — ортопедический режим; — терапия лекарственными препаратами; — физиопроцедуры; — массаж, мануальная терапия; — манжеточные разгрузки позвоночника.
-
Хирургическое лечение.
Для облегчения симптомов грыжи шейного отдела позвоночника применяется:
- медикаментозное лечение;
- массаж;
- вытяжка позвоночника;
- операция.
В случае грыжевых образований в поясничном отделе также применяется терапия медикаментами, рекомендуется соблюдение здорового образа жизни и уменьшение физических нагрузок, лечебная гимнастика и массажи. Если консервативные методы не помогают и болезнь развивается дальше, назначается оперативное вмешательство.
Эффективные методы лечения позвоночной грыжи
В нейрохирургическом отделении доктора Завалишина Е.Е. для лечения грыжевых выпячиваний применяют безоперационные (на стадии дегенеративных изменений и прострузии) и оперативные способы.
Назначить эффективный план устранения симптомов патологии возможно только после определения вида и стадии развития болезни.
В клинике осуществляется также диагностика и лечение опухолей головного мозга, таких как кавернома.
Консервативные способы, что помогают облегчить болезненный синдром:
- лекарственные средства;
- физиотерапия и мануальная терапия;
- традиционная терапия;
- лечебная физкультура.
В некоторых случаях безоперационные методы неэффективны и с целью устранения межпозвоночной грыжи назначается операция.
Основные услуги клиники доктора Завалишина:
jpg»>
После постановки диагноза пациенту рекомендуется диета и ведение здорового образа жизни, занятия лечебной физкультурой в комплексе с приемом лекарств. Также рекомендуется массаж, мануальная терапия, иглоукалывание.
Назначать препараты может только лечащий врач после осмотра и полного обследования. Виды медикаментозной терапии:
- этиотропная;
- симптоматическая;
- патогенетическая.
Больному назначаются медикаменты:
Правильно составленный план консервативного лечения и строгое выполнение пациентом предписаний врача, как правило, дает положительный результат без необходимости хирургического вмешательства.
Что такое лекарственные блокады
Блокада позвоночника применяется для избавления от болевых симптомов. Эффект после проведения процедуры длится около месяца. Обезболивание позволяет ускорить процесс выздоровления – без дискомфорта заниматься лечебной физкультурой и принимать медикаменты, не отрываясь от привычного образа жизни.
Блокада должна проводиться только неврологом или нейрохирургом с обязательным отслеживанием процедуры на мониторе. Перед блокадой врач делает местную анестезию, весь процесс занимает около получаса.
Больному вводят однокомпонентные, двухкомпонентные или многокомпонентные препараты. Эффект обезболивания ощущается сразу же. Блокада не является методом лечения.
Манипуляция предназначена для снятия болевого синдрома в комплексе с консервативным лечением.
Операция позвоночной грыжи
В случае разрыва межпозвоночного диска, ухудшения проходимости спинномозгового канала, воспаления седалищного нерва или сильного смещения диска проводится оперативное вмешательство:
- микрохирургическое извлечение грыжи;
- эндоскопическое удаление грыжевого выпячивания;
- лапароскопическое оперативное вмешательство;
- избавление от грыжи лазером.
При повреждении диска проводится установка имплантата. Преимущественно операция дает положительный эффект и гарантирует полное выздоровление. После хирургического вмешательства больной должен находиться под наблюдением лечащего доктора.
межпозвоночной грыже шейном остеохондрозе гемангиоме
Грыжа поясничного отдела позвоночника: лечение или операция?
Грыжа поясничного отдела позвоночника (или протрузия — ранняя стадия дегенеративных изменений) на сегодняшний день является наиболее распространенной причиной хронической боли в спине вплоть до потери трудоспособности.
Грыжа позвоночника формируется когда увеличивается внутридисковое давление, межпозвонковый диск истончается, а целостность фиброзного кольца нарушается.
В этом случае пульпозное ядро, содержимое межпозвонкового диска и его отдельные фрагменты выпадают в спинномозговой канал, что приводит к болезненной компрессии нервных окончаний и корешков спинного мозга.
Если терпеть боль слишком долго и принимать НПВС, без квалифицированной медицинской помощи, протрузия может трансформироваться в грыжу, а при наличии корешкового синдрома с компрессией нервных окончаний невралгии и атрофические нарушения могут стать необратимыми.
Причины, которые могут привести к межпозвонковой грыже:
- Интенсивные и неаккуратные физические нагрузки;
- Малоподвижный образ жизни, офисный синдром;
- Травмы позвоночника;
- Остеохондроз;
- Генетическая предрасположенность;
- Возрастные дегенеративные изменения позвоночника.
Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника
Основным симптомом межпозвонковой грыжи является боль в позвоночнике (в пояснице), которая может усиливаться при ходьбе или иррадиировать в ноги. Онемение и слабость конечностей также относятся к наиболее распространенным клиническим проявлением сопутствующих невралгических нарушений.
Грыжа поясничного отдела позвоночника не всегда проявляется болевым синдромом, онемением ног или затруднением ходьбы. Нередко ее находят случайно после МРТ.
Что делать? Если у вас обнаружили межпозвонковую грыжу, но она не влияет на качество жизни, то у вас нет причин беспокоиться.
Однако лучше не ждать приступов боли, «прострелов» в спине и конечностях, а проконсультироваться с врачом-неврологом, чтобы он мог оценить клиническую картину, прогнозировать ход заболевания и при необходимости своевременно подобрал тактику консервативного лечения.
Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела без операции предполагает нехирургические способы лечения, которые нередко комбинируют друг-с-другом:
- Мануальная терапия.
- Лечебная физкультура (ЛФК).
- Массаж.
- Медикаментозная терапия, в том числе и блокады поясничного отдела позвоночника, когда лекарственные и обезболивающие препараты вводятся непосредственно в область пораженного позвонка или сустава инъекционным способом.
- Ультразвуковая терапия при грыжах.
- Ударно-волновая терапия при грыжах позвоночника.
- Высокопольная магнитная стимуляция и другие физиопроцедуры.
- Врачи Центра реабилитации клиники Пирогова (мануальные терапевты, неврологи, альгологи) даже в период карантина готовы оказать пациентам с острыми и интенсивными болевыми синдромами экстренную помощь.
- Общемировая практика показывает, что лишь 30% межпозвонковых грыж требуют хирургического вмешательства, а все остальные при условии своевременно назначенной и адекватной консервативной терапии, можно вылечить без операции.
- Посмотреть отзывы о лечении межпозвонковых грыж в нашей клинике
Интервенционная терапия при грыже позвоночника
Интервенционное лечение — сравнительно новое технологичное направление малоинвазивного и быстрого лечения хронической боли в позвоночнике при грыжах, протрузиях и других дегенеративных заболеваниях.
Такие процедуры позволяют всего за 1 сеанс купировать боль на длительный срок, а иногда и заменяют хирургическое вмешательство — навсегда или только на время.
Центр спинальной нейрохирургии позвоночника клиники Пирогова оснащен всем необходимым оборудованием для интервенционного лечения боли.
Для лечения поясничных межпозвонковых грыж применяются следующие интервенционные методы:
- Лечебно-диагностические блокады под рентген-навигацией;
- Радиочастотная денервация фасеточных суставов и нервных окончаний — проводников боли;
- Радиочастотная абляция межпозвонковых суставов и нервных окончаний — проводников боли;
- Эндоскопическая радиочастотная аннулонуклеопластика (нуклеопластика) грыж позвоночника.
Узнайте подробнее об интервенционном лечении боли на странице нашего Центра спинальной нейрохирургии, здесь
Важно! Интервенционные методы лечения подходят не всем пациентам. В некоторых случаях (особенно при крупных или секвестированных грыжах) целесообразнее сделать операцию на позвоночнике и забыть о боли навсегда.
Оценить эффективность того или иного метода лечения сможет спинальный нейрохирург на консультации после изучения снимков МРТ поясничного отдела позвоночника, анамнеза перенесенных заболеваний, особенностей клинической картины.
Если вам необходимо уточнить тактику лечения или получить «второе мнение» нейрохирурга по своему диагнозу, вы можете отправить снимки МРТ через специальную форму на этой странице нашего сайта. Вам будет рекомендована оптимальная тактика лечения или очная консультация нейрохирурга, если это необходимо в вашем случае.
Операции по удалению грыжи в поясничном отделе позвоночника
В некоторых случаях, чтобы избежать инвалидизации и избавиться от боли в спине раз и навсегда, пациенту может быть показана операция на позвоночнике. Неотложная медицинская помощь требуется если:
- пациент испытывает трудности с мочеиспусканием и дефекацией;
- при невыносимой боли;
- при значительной потери чувствительности ног и рук.
Хирурги клиники им. Н.И. Пирогова в совершенстве владеют наиболее современными и минимально травматичными методами хирургического лечения, с доказанной клинической эффективностью.
Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника в поясничном отделе
Операция исключает «открытые» хирургические разрезы на коже и кровотечения. Доступ к грыже осуществляется через прокол на коже (7 мм) и естественное боковое отверстие в позвоночнике. Таким образом, эндоскопические операции позволяют аккуратно, под отличным визуальным контролем удалить грыжу позвоночника и сохранить целостность фиброзного кольца диска (дисэктомия не требуется).
У этого метода есть и другие плюсы:
- Госпитализация — 1 сутки;
- Реабилитационный период — не требует дополнительных процедур по восстановлению в большинстве случаев;
- Боль проходит сразу после операции, уже через 2-3 часа после операции на позвоночнике пациент может самостоятельно сидеть и передвигаться по палате;
- Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника в поясничном отделе при наличии нестабильности сегмента позволяет избежать дополнительной установки фиксирующих имплантов, металлоконструкций, межтеловых кейджей.
- Максимальная эффективность по статистике рецидивов грыжи при минимальных рисках хирургического вмешательства.
Отзыв об эндоскопической операции по удалению грыжи от пациентки ведущего спинального нейрохирурга клиники Пирогова, кандидата мед. наук Мереджи А.М.
Грыжа удаляется через небольшой разрез на коже (2-3 см). В ходе операции нейрохирург использует специальные микрохирургические инструменты и увеличительную оптику.
Данный метод показан пациентам с выраженной нестабильностью сегмента позвоночника, а также остеофитами (наростами на костях).
Только методом микродискэктомии представляется возможным получить доступ к грыже позвоночника и установить межтеловой кейдж или имплант.
Микрохирургическое удаление грыжи позвоночника:
- Госпитализация — 1-3 дня.
- Реабилитационный период — около 1 месяца.
- Отличается высокой клинической эффективностью, благодаря прецизионному подходу нейрохирургов клиники Пирогова.
- Боль проходит сразу после операции.
Посмотреть отзывы об удалении грыж позвоночника в нашей клинике
Можно ли удалить грыжу позвоночника лазером?
В нашей клинике удаление грыжи позвоночника лазером не проводится.
Эффективность эндоскопических и даже некоторых пункционных методик, названных выше, не уступает лазерной вапоризации, а в случае с холодноплзменной нуклеопластикой даже превосходят.
Между тем есть данные, что тепловое воздействие лазерной энергии агрессивным образом воздействует на межпозвонковый диск. В этой связи наши специалисты применяют в своей практике эндоскопические методики и радиочастотное оборудование.
Можно ли самостоятельно заниматься физкультурой, если у вас диагностировали межпозвонковую грыжу или протрузию? Специальные упражнения помогут укрепить мышечный корсет спины и, возможно, ускорят процесс регенерации тканей.
Однако перед выполнением упражнений консультация врача обязательна — одно неосторожное движение или систематически неправильная нагрузка может усугубить ситуацию.
Особенно осторожно будьте с силовыми упражнениями, «планкой» и упражнениями на мяче.
Более безопасный вариант физической активности — плавание. При грыжах в поясничном отделе позвоночника это наиболее бережный вариант. Лучше чтобы комплекс упражнений для самостоятельных тренировок вам подобрал врач.
Вот откуда берется межпозвонковая грыжа: 5 причин, с которыми сталкивается каждый
Этого можно избежать, если вовремя заметить грыжу и начать лечение. В статье расскажем, откуда берется грыжа и как не допустить ее развития.
Что такое межпозвонковая грыжа
Позвоночник человека состоит из позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Внутри диска находится гелеобразное вещество — пульпозное ядро.
Оно обеспечивает амортизацию — смягчает толчки и сотрясения, передающиеся на позвоночник во время движения. Благодаря пульпозному ядру мы можем ходить, бегать и прыгать, не чувствуя боли.
Упругие диски позволяют позвоночнику изгибаться, а нам — двигаться.
Грыжа — это состояние, при котором пульпозное ядро выходит в позвоночный канал. Это случается, если плотная капсула ядра – фиброзное кольцо — разрушается. Ученые американского исследовательского центра Mayo Clinic сравнивают такую грыжу с пончиком, где тесто — это фиброзное кольцо из соединительнотканных волокон, а начинка — ядро.
Во время нагрузки, например, при поднятии тяжестей — пончик (фиброзное кольцо) сжимается и пытается выдавить начинку (ядро). Обычно межпозвонковые диски выдерживают такую нагрузку. Но если сухожилия повреждены — при травме или воспалении, начинка-ядро может выйти наружу. Так образуется грыжа.
Пять причин межпозвонковой грыжи
Грыжа межпозвонкового диска может появиться по разным причинам. Мы расскажем о самых частых из них.
Травма
Чтобы пульпозное ядро вышло из своих границ, фиброзное кольцо должно сломаться. Просто так межпозвонковые диски не трескаются. Для этого должна быть веская причина — например, падение с высоты, сильный удар. Диск смещается, в нем появляются трещины — и ядро выходит наружу.
Как не допустить
- Будьте осторожны: не прыгайте по ступенькам, соблюдайте правила дорожного движения, не ходите по льду.
- Если получили травму — обследуйтесь, даже если ничего не болит. Помните: грыжа долго остается бессимптомной и заявляет о себе тогда, когда уже нужна операция.
Физическая нагрузка
В группе риска спортсмены и любители — поклонники тренажерного зала. Одного неловкого движения со штангой достаточно, чтобы межпозвонковый диск сместился или треснул.
Опасность грозит грузчикам, строителям, подсобным рабочим — всем, кто вынужден таскать тяжести и работать на износ.
При неадекватной нагрузке позвоночник быстрее изнашивается, рвутся поддерживающие его связки, ломается диск — и появляется грыжа.
Как не допустить
- Соотносите нагрузку и возможности своего тела: не берите больше, чем сможете унести.
- Отдыхайте. Почувствовали усталость — сделайте перерыв.
- Готовьте мышцы к занятиям в тренажерном зале, работе на дачном участке. Делайте разминку, если вам предстоит нести тяжелые пакеты из магазина или чемоданы в аэропорт.
Гиподинамия
Когда мы сидим, позвоночник также испытывает серьезную нагрузку. Мышцы при этом спазмированы, кровоток нарушен — и межпозвонковые диски не получают достаточно жидкости. Без жидкости они не могут функционировать, становятся дряблыми, быстро изнашиваются и стареют. Они не справляются даже с незначительной физической нагрузкой.
И вот обычный офисный работник, вернувшись домой, пытается подвинуть диван или поднять стол — и сгибается от боли в спине. Фиброзное кольцо не выдерживает — разрывается с выходом пульпозного ядра и появлением грыжи.
Как не допустить
- Больше двигайтесь. Пилатес, плавание, йога пойдут на пользу. Нет времени на фитнес-клуб – просто ходите пешком. Даже полчаса пешей прогулки укрепят позвоночник.
- Делегируйте. При переезде наймите грузчиков, при перестановке мебели – зовите на помощь соседа. Не давайте позвоночнику непривычную нагрузку.
Остеохондроз
При остеохондрозе в позвоночнике годами происходят дегенеративные изменения. Диски постепенно стираются, эластичная ткань заменяется фиброзной. Появляются хрящевые наросты. При движении тела давление между позвонками распределяется неравномерно, и в дисках появляются разрывы. Пульпозное ядро смещается — вытекает, как желе, через поврежденные ткани, и формируется грыжа.
u
Как не допустить
- При подозрении на грыжу пройти обследование — сделать МРТ позвоночника.
- Не запускать остеохондроз — выполнять назначения врача.
Наследственность
Точные механизмы передачи болезни неизвестны. Предполагается, что появление грыжи у людей младше 30 лет генетически обусловлено и связано с преждевременным изнашиванием межпозвонкового диска.
Как не допустить
Повлиять на генетический код мы пока не в силах. Но можно узнать, чем болеют ваши родственники. Если у родителей, бабушек и дедушек есть межпозвонковая грыжа — вы в группе риска.
Главное
- Межпозвонковая грыжа появляется, когда фиброзное кольцо диска ломается или изнашивается: при травме, избыточной нагрузке, гиподинамии и болезнях позвоночника.
- Склонность к развитию грыжи передается по наследству.
- Межпозвонковая грыжа долго остается бессимптомной.
- Межпозвонковая грыжа лечится, главное — не запускать.
Загрузка...
