Физкультура при всд

Как уже отмечалось, ВСД в первую очередь считается неврологическим заболеванием, хотя и проявляется самыми разнообразными соматическими симптомами. Поэтому медикаментозное лечение в таком случае может лишь поддерживать состояние организма, уменьшая проявления болезни. Однако оно не устраняет причину, следовательно, не является на 100% эффективным.

С другой стороны, правильно рассчитанные и дозированные физические нагрузки позволяют значительно улучшить как общее состояние пациента, так и воздействовать на центры нервной регуляции в коре мозга.

Таким образом, совершенствуя их взаимосвязь, нормированные занятия спортом устраняют причину патологии. Поэтому большинство врачей поддерживают применение лечебной гимнастики при вегето-сосудистой дистонии.

Однако при выполнении процедур следует придерживаться определенных правил. Комплекс упражнений должен подбираться только специалистом и стартовать с легких нагрузок, которые увеличиваются постепенно. Заниматься зарядкой желательно на улице, под приятную музыку, что дополнительно улучшает состояние нервной системы.

Желательно использовать разнообразные упражнения, не ограничиваться каким-либо отдельным видом спорта. Очень важно заниматься регулярно, хотя бы раз в сутки. Большие перерывы только вгоняют организм в стресс. Лучшим временем для гимнастики при вегетососудистой дистонии является утро.

Начинать занятия следует с разминки, заканчивать – растяжкой. Необходимо выполнять все движения плавно, без резких рывков, контролируя дыхание.

Что такое дыхательная гимнастика и есть ли смысл ее выполнять при дистонии?

Одним из основных симптомов ВСД является одышка, протекающая по типу астмы. При этом затрудняется вдох, дыхание становится поверхностным, приходится подключать дополнительную мускулатуру. В подобном случае дыхательные упражнения считаются прекрасным лечебным средством при ВСД. Кроме того, они помогают бороться со следующими проявлениями заболевания:

• регулируют давление при гипертоническом или гипотоническом варианте;
• ликвидируют застойные явления в легких;
• укрепляют сердечно-сосудистую систему при кардиальном типе дистонии;
• успокаивают нервную систему, позволяют избавиться от неврозов и панических приступов;
• способствуют повышению иммунитета;
• позволяют бороться с проявлениями остеохондроза.

Дыхательная гимнастика при ВСД представляет собой упражнения, которые заключаются в контролированном выполнении вдохов и выдохов определенной глубины и частоты, иногда – в сопровождении мышечных движений. Это позволяет оказать нужный эффект на легочную систему и вегетативные функции.

Сейчас существует множество различных видов тренировки дыхания – от гимнастики тай-цзи до современных авторских методик. Лучше всего оставить выбор конкретной разновидности врачу – это будет и проще и безопасней.

Тем не менее существует несколько общих правил, которые нужно выполнять в любом случае:

• необходимо начинать с наиболее простых упражнений, постепенно наращивая сложность и нагрузку;
• лучше тренироваться на свежем воздухе (или же проветривайте помещение перед началом);
• старайтесь максимально сконцентрироваться на процессе, удалите все отвлекающие факторы;
• получайте удовольствие от гимнастики. При появлении каких-либо неприятных ощущений, желательно прекратить работу.

Какие физические ограничения существуют для пациентов с дистонией?

Занятия профессиональным спортом абсолютно противопоказаны. Этот род деятельности предусматривает постоянные запредельные нагрузки. Только полностью здоровый организм может выдержать их без какого-либо вреда для себя. Этот постулат касается и любых других занятий, предполагающих тяжелую физическую работу.

Тем не менее вы можете заниматься большинством видов спорта с умеренными нагрузками, величину которых определяет врач. Существует лишь ограниченное количество активностей, полностью противопоказанных при ВСД:

• кроссфит (интервальный аэробно-силовой тренинг)
• силовые упражнения запрещены при любой форме вегето-сосудистой дистонии;
• становая тяга;
• легкоатлетические виды с толканием предметов, прыжки;
• бег на длинные дистанции
• спринтерский бег;
• спортивная гимнастика, акробатика;
• боевые единоборства.

Помните, спорт должен быть средством улучшения здоровья, а не его истощения.

Выводы

Вегето-сосудистая дистония, как нервное заболевание, плохо поддается лечению традиционными медикаментозными методами. В этом случае необходимо более тонкое влияние на мозг.

Лечебная зарядка при ВСД является простым и доступным средством, которое дает длительный позитивный эффект. ЛФК позволяет не только убрать симптомы, но и улучшить общее состояние здоровья. При этом она практически не имеет побочных действий и противопоказаний.

Сетевое издание Международный студенческий научный вестник ISSN 2409-529X

1

Ефимова Н.А. 1

Пискун С.А 1

Новичихина Е.В. 1

1. Алиев, М.Н. Физическое воспитание студентов с ослабленным здоровьем: учебное пособие / М.Н. Алиев, В.П. Аксенов // Тула: Изд-во Тульского пединститута, 1993. 189 с.
2. Бальсевич В.К. Физическая культура человека: состояние, проблемы и стратегия развития на перспективу: актовая речь. М.: ГЦОЛИФК, 1992. 16 с. 3. Епифанов, В.

А. Лечебная физическая культура / В.А. Епифанов // учебное пособие. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2006. 560 с.
4. Люсов В.А. Сердечно — сосудистые заболевания в молодом возрасте. М.: Медицина, 1979. 48с.
5. ЛФК при вегетососудистой дистонии — некоторые упражнения http://www.medmoon.ru/med/lfk_pri_vegetososudistoj_distonii.html
6. Новичихина Е.В. Методические основы самостоятельных занятий физическими упражнениями. Методические рекомендации к семинарским занятиям дисциплины «Физическая культура» студентов 3 курса специальной медицинской группы (всех специальностей очной формы обучения). Нерюнгри: изд-во ТИ (ф) СВФУ, 2013. 46с.

В последние десятилетия под более пристальным наблюдением исследователей находится проблема изучения возможности применения средств физической культуры в оздоровительных целях. В высших учебных заведениях учебная деятельность студента проходит в условиях недостаточной двигательной активности в связи с большой учебной загруженностью. В учебных заведениях Алтайского края обучаются около 91 тысячи студентов. Порядка 35% студентов по состоянию здоровья относятся к специальной медицинской группе. В последние годы все больше внимания уделяется здоровому образу жизни студентов, что связано с озабоченностью общества по поводу ухудшения здоровья, роста заболеваемости студентов в процессе профессиональной подготовки и последующего снижения работоспособности в трудовой деятельности. Именно поэтому проблема поддержания оптимального уровня физических кондиций студенческой молодежи, а, следовательно, и их здоровья, становится все более актуальной [1].

• Целью исследования является повышение работоспособности студентов специального медицинского отделения с заболеванием вегето-сосудистой дистонией посредством увеличения двигательной активности не только на академических занятиях по дисциплине «Физическая культура», но и в домашних условиях.
• Объект исследования – физическое воспитание студентов специальной медицинской группы в Вузе.
• Предмет исследования – повышение работоспособности студентов специальной медицинской группы с вегето-сосудистой дистонией на основе комплексного применения элементов оздоровительной гимнастики, дыхательных и релаксационных упражнений.

Студенты – особый контингент в составе населения, состояние здоровья которого является барометром социального благополучия и медицинского обеспечения предшествующего периода, а также предвестником изменений в здоровье будущего населения.

В последние годы наблюдается тенденция снижения здоровья студенческой молодежи. В среднем у 20-40% студентов имеются признаки различных хронических заболеваний, в основном, нервно-психических, сердечно-сосудистых, органов дыхания и опорно-двигательного аппарата.

Одним из самых распространенных заболеваний среди студентов является вегето-сосудистая дистония.

Вегето-сосудистая дистония – это нарушение деятельности вегетативной нервной системы, которая выполняет в организме две основные функции:

сохраняет и поддерживает постоянство внутренней среды организма (температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, потоотделение, скорость обмена веществ и т.д.);

мобилизует функциональные системы организма для приспособления (адаптации) к меняющимся условиям внешней среды (физической и умственной работе, к стрессу, к перемене погоды, климату и т.д.).

Первые проявления заболевания могут возникнуть в детском или юношеском возрасте. Выраженные нарушения, как правило, выявляются именно в период студенчества — 18-30 лет). У женщин вегето-сосудистая дистония встречается чаще чем у мужчин в три раза [4].

Вегето-сосудистая дистония развивается под действием различных факторов: под влиянием эмоционального стресса, в периоды гормональных перестроек организма, при смене климатических зон, при физических, умственных и эмоциональных перегрузках, при обострении неврологических, соматических и эндокринных заболеваний.

Следует отметить, что имеется наследственная предрасположенность к развитию вегето-сосудистой дистонии (далее ВСД). При лечении ВСД широко используются немедикаментозные методы: нормализация образа жизни, лечебная физкультура, загородные прогулки, туризм, санаторно-курортное лечение, закаливающие процедуры, психофизическая тренировка.

При ВСД необходимо соблюдать режим дня. Особо важно для повышения работоспособности соблюдать чередование умственных и физических нагрузок, применять различные методы психологической разгрузки, аутотренинг.

Следует по возможности уменьшить время просмотра телевизора и работы за компьютером.

При отсутствии такой возможности — обязательны профилактические перерывы при работе с компьютером – применение элементарного комплекса физических упражнений, включающего упражнения для глаз.

Людям с ВСД рекомендуется заниматься плаванием, ходьбой, катанием на лыжах, загородные прогулки, туризм. При таких видах нагрузок происходит тренировка сердечной мышцы, сосудов, стабилизируется артериальное давление.

Игровые виды спорта хороши, если проводятся на свежем воздухе, не для результата, а ради удовольствия. Они способствуют психоэмоциональной разрядке, оказывают общеукрепляющий эффект на организм.

Среди тренажеров лучше всего использовать велоэргометр, беговую дорожку, гребной тренажер.

Следует отметить, что противопоказаны любые упражнения, в которых голова оказывается ниже уровня груди – давление повышается, ухудшается общее самочувствие и создается опасность развития обмороков.

Занятия восточными единоборствами, силовой гимнастикой, бодибилдингом, аэробикой с высокими прыжками, сальто, оказывают значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Следует избегать упражнений с большой амплитудой движения головы и туловища, резко и быстро выполняемых движений, упражнений с длительным статическим усилием.

Если вы все-таки занимаетесь этими видами спорта при вегетативных расстройствах, то максимально снижайте интенсивность нагрузки, откажитесь от спаррингов, контролируйте частоту дыхания и пульса при выполнении упражнений. Основной критерий контроля – самочувствие.

Использование специальных физических упражнений в режиме дня студента приведут к нормализации кровообращения, повышению работоспособности, улучшению тонуса стенок кровеносных сосудов и налаживанию нормальной двигательной координации.

В комплексе специальных физических упражнений могут присутствовать разные и силовые и расслабляющие упражнения.

Комплексы ЛФК развивают нормальное соотношение мышечного тонуса, снимают стрессы и усталости, нормализуют работу центральной нервной системы. [2].

Дозированные физические упражнения повышают сократительную способность миокарда.

Под их влиянием нормализуются показатели венозного давления, увеличивается скорость кровотока как в коронарных, так и в периферических сосудах, что сопровождается увеличением минутного объема сердца и уменьшением периферического сопротивления в сосудах, а в результате — улучшается настроение, уменьшаются головная боль, головокружение и т.д. [3].

Интенсивность и объем применяемых физических нагрузок на занятиях в специальных медицинских группах зависят от общей физической подготовки и функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Занятия, как правило строится таким образом, чтобы в нем присутствовали и специальные физические упражнения и игры с мячом по упрощенным правилам.

В коррегирующих комплексах применяют элементарные физические упражнения, охватывающие все мышечные группы, в сочетании с дыхательными упражнениями [6].

Продолжительность самостоятельного занятия может варьироваться от 10 до 30 минут, упражнения могут повторятся 4-6 раз для крупных мышечных групп и 10-15 раз — для мелких и средних. Физические упражнения должны выполнятся ритмично, в спокойном темпе, с небольшой амплитудой движений в суставах.

В содержание самостоятельного занятия должны включаться и упражнения на расслабление мышечных групп, на развитие равновесия, координации, дыхательные динамические упражнения и физические упражнения с дозированным усилием динамического характера.

Следует избегать упражнений с большой амплитудой движения для туловища и головы, а также резко и быстро выполняемых движений и упражнений с длительным статическим усилием [5,6].

Таким образом, мы можем констатировать, что использование специальных физических упражнений, пеших прогулок, ходьба на лыжах, плавание в течении учебного дня, недели, месяца и особенно в период экзаменационной сессии является действенным средством для повышения работоспособности всех студентов, особенно для студентов с вегето-сосудистой дистонией.

Библиографическая ссылка

Ефимова Н.А., Пискун С.А, Новичихина Е.В. ПОВЫШЕНИЕ РАБОТОСПОСОБНОСТИ СТУДЕНТОВ АГУ С ВЕГЕТО-СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИЕЙ СРЕДСТВАМИ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ // Международный студенческий научный вестник. – 2015. – № 5-3. ;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=13755 (дата обращения: 30.05.2022).

Лфк при вегето-сосудистой дистонии (всд) — физиоцентр

ЛФК при ВСД – действенный способ снизить выраженность приступов, улучшить качество жизни, стабилизировать работу сердца и сосудов.

Принципы ЛФК при ВСД

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) относится к числу заболеваний, при которых состояние больных значительно улучшается при правильно подобранном увеличении физических нагрузок, переходе на активный образ жизни.

Симптоматика заболевания:

Симптомы ВСД

Вегетативная нервная система человека:

Вегетативная нервная система

Именно поэтому в число терапевтических мероприятий всегда входит лечебная физкультура.

Для пациентов подбираются специальные комплексы упражнений, которые учитывают их состояние, выраженность симптомов, возраст и другие особенности. Основными принципами построения этих занятий и самих тренировок являются:

1. Выбор комплекса в зависимости от нарушений артериального давления – по гипертоническому или гипотоническому виду.
2. Отсутствие выраженных и сильных физических нагрузок. Чрезмерные усилия не нужны – забеги на время, подъем тяжестей, большое число повторов.
3. Отсутствие контроля результатов. Чтобы снизить тревожность, которая подтачивает здоровье людей с ВСД, успехи или неудачи в тренировках фиксировать не следует. Также не рекомендуется проверять состояние физических показателей организма – пульса, давления. Ориентироваться следует на самочувствие.
4. Дыхательные упражнения. Чтобы улучшить питание тканей кислородом, лучше заниматься на свежем воздухе. В составе любого комплекса должны быть упражнения на дыхание.

Исходя из этих основных особенностей построения занятий ясно, что лучшими видами тренировок являются:

• пешие прогулки в хорошем темпе, бег трусцой;
• плавание;
• йога;
• велоспорт;
• аэробика и танцы;
• лыжи, коньки;
• занятия на тренажерах без силовых элементов.

Заниматься нужно регулярно, не изнуряя себя высокими нагрузками. Не нужно утомляться большим количеством повторений, не следует ставить перед собой цель достичь каких-то результатов. Нужно заниматься, чтобы получать удовольствие от бодрости и повышения тонуса организма.

Комплексы упражнений

При составлении комплекса учитывается характер изменения давления и необходимость повысить общий тонус или помочь организму снять напряжение.

Физиология вегетативной нервной системы

ВСД по гипотоническому типу

ЛФК при ВСД по гипотоническому типу должна помочь разбудить организм, наполнить его энергией. Полезны тренировки с гантелями, у гимнастической стенки, командные игры, если они не приводят к ухудшению настроения. Возможны упражнения на ускорение темпа, а потом постепенное снижение.

Целью является победить вялость и слабость у людей с пониженным давлением, наполнить бодростью, повысить самообладание.

По гипертоническому типу

Занятия проводятся в невысоком темпе. Исключены бег, прыжки и силовые занятия. Если появляется одышка, упражнения замедляют до восстановления дыхания. Выполняются задания на расслабление, дыхательные, на координацию. Полезна ходьба, лыжные прогулки в невысоком темпе.

Занятия улучшают кровообращение, понижают тонус сосудов, снимают напряжение мышц.

Группы упражнений

При составлении комплекса важно задействовать разные виды заданий:

1. Координация. Способствуют улучшению владения телом, повышают веру в себя и самооценку. Исходное положение – стоя, руки свободно вниз. На вдохе правая рука вперед, левая назад. На выдохе – исходное положение. Потом наоборот.
2. Равновесие. Тренируют выдержку и терпение. Удерживаем положение тела 20-30 секунд в разных позах с открытыми и закрытыми глазами. Ласточка.
3. Для брюшного пресса. Лежа на полу, руки вытянуты вверх. Соединить локоть с противоположным коленом. Принять исходное положение.
4. Для улучшения осанки. Лежа на животе. Оторвать все конечности от пола, подняв вверх на максимальную высоту. Удерживать до усталости.
5. На растяжку. Правое колено вперед, левая нога отходит назад. Пружинисто приседать, опираясь ногой о колено.
6. «Гармонизация состояния». Руки через стороны поднимаем вверх, сцепляем пальцы и выворачиваем их. Тянемся за ними вверх, растягивая тело. Выполняют стоя или лежа.

Подобрать комплекс и разучить его поможет врач лечебной физкультуры. Самостоятельно можно воспользоваться видео ЛФК при ВСД, чтобы увидеть, как правильно дышать и выполнять движения. Задать ритм помогает музыка.

Как правильно проводить занятия

Правильное проведение занятий при ВСД – это тренировки с удовольствием и без перенапряжения. Если есть страх перед походом в тренажерный зал или выходом на улицу для бега, значит, нужно начинать занятия дома.

Улучшение самочувствия после упражнений будет стимулом перейти к более активным занятиям вне квартиры. Приобретите красивую спортивную форму – это станет поводом сходить в спортивный комплекс или бассейн.

Чтобы занятия принесли настоящую пользу, нужно помнить:

1. Комплекс упражнений ЛФК при ВСД следует начинать с ходьбы. Она разогреет основные мышцы и разбудит организм. Заканчивать тренировку следует упражнениями на растяжку.
2. Интенсивность упражнений должна возрастать постепенно, затем также постепенно снижаться.
3. В комплекс должны входить упражнения на укрепление позвоночника для борьбы с остеохондрозом или для его профилактики. Нужно укреплять мышцы шеи, бедер, улучшать осанку.
4. Также вводят задания на улучшение координации, тренировку равновесия и на расслабление.

Первыми нужно усвоить дыхательные упражнения, ведь при вегето-сосудистой дистонии ухудшение состояния вызывает нехватка кислорода. Упражнения ЛФК проводят в хорошо проветриваемом помещении. Полезны занятия на улице – в парковой зоне вдали от дорог.

Противопоказания

Противопоказаний к занятиям ЛФК нет. Отложить выполнение упражнений можно в случае плохого самочувствия, а именно:

• головокружения;
• боли;
• гипертонического криза или восстановления после него.

На занятиях нужно помнить основные правила, чтобы не навредить здоровью:

• не выполнять упражнения с излишней амплитудой, скоростью, на тренажерах с большим весом;
• не делать резких смен положений;
• избегать большого числа повторов.

Если командная игра в футбол расстраивает и вызывает неприятные волнения за ее исход, нужно отдать предпочтения пешим прогулкам в одиночестве.

Дыхательная гимнастика при ВСД

Упражнения на тренировку дыхания помогают обеспечить органы кислородом и избежать приступов. Необходимо соблюдать следующие правила:

• дышать следует, используя грудь, живот, диафрагму;
• дыхание должно быть ровным, без задержек;
• при ЛФК вдыхают носом, выдох через рот;
• дыхание по ритму совпадает с движениями тела.

Каждое упражнение выполняют 10 раз:

1. Брюшное дыхание. Вдыхают носом, грудь неподвижна, живот сильно поднимается, выдох ртом.
2. Грудное. Вдох носом, поднимается только грудь, выдыхаем ртом.
3. Вдох по очереди одной ноздрей, другая зажата. Выдох ртом.
4. Полное дыхание. При вдохе движутся грудь, живот по очереди, также по очереди выдыхаем.

Дыхательные тренинги не должны вызывать головокружений и одышки.

Справка. Дыхательные упражнения выполняют в любой позе – сидя, лежа, стоя.

Упражнения для профилактики ВСД

Профилактические упражнения помогают научиться расслабляться и контролировать свое состояние, что важно при психической неуравновешенности и расположенности к ВСД. Они улучшают сердечную деятельность, ускоряют обменные процессы в тканях.

Занятия ЛФК укрепляют сосуды и формируют реакции противодействия внешним раздражителям и умение адаптироваться к изменяющимся условиям.

В зависимости от физического состояния подбирается комплекс, соединяющий обычный набор полезных упражнений – дыхательных, на координацию и расслабление.

Не стоит выбирать конкретный род тренировок. Занятия разными дисциплинами нужно чередовать. Целью занятий является поднятие тонуса, уверенности в собственных силах, насыщение тканей кислородом. Не нужно участвовать в соревнованиях и сравнивать успехи с соперниками. Результатом выполнения упражнений ЛФК при ВСД будет улучшение способности организма к адаптации и повышение работоспособности.

После начала занятий пациенты отмечают улучшение сна, снижение зажатости и страха перед неудачами, нормализацию давления и пульса. Лечебная физкультура дополняет другие методы лечения ВСД – физиопроцедуры, массаж, лекарственную поддержку. ЛФК помогает перейти на активный образ жизни, который и является лучшим лекарством от вегето-сосудистой дистонии.

Экстрасистолия при ВСД: симптомы, причины и меры по избавлению

Отличительные черты

Экстрасистолия – это нарушение стабильности сердечного ритма, сопровождающееся внеочередным сокращением сердца или, наоборот, отсутствием его очередного сжатия.

Наша сердечная мышца работает под действием возбуждения, которое возникает при прохождении нервного импульса. Но бывает так, что в сердце образуются очаги повышенной возбудимости, которые и вызывают внеочередное сокращение. Так появляется экстрасистола. Такое явление характерно даже для абсолютно здоровых людей, но оно единично и проявляется очень редко.

Экстрасистолии делят на 2 основные группы: органические и функциональные. Что касается их органического вида, то это довольно серьезный симптом, возникающий на фоне конкретного сердечного заболевания. Больной при этом может вообще ничего не ощущать или же он отмечает перебои в работе сердца.

Функциональная экстрасистолия возникает на фоне совершенно здорового сердца. И именно этот вид сопровождает людей, больных ВСД.

Сравните причины и проявления этих двух видов:

Вид	Причина	Признаки	Как переносится больными
Органическая	Патологии сердца: инфаркт; перикардит; кардиосклероз; ишемия; гипертензия; ревматические поражения;	Ощущение сердцебиения Замирание сердца Чувство его остановки	Могут не чувствовать перебои или испытывать их незначительные проявления, никак не реагируя на них.
Функциональная	Чрезмерный выброс адреналина в результате нервного напряжения или стресса. Другие причины: алкоголь, наркотики, крепкий чай или кофе, физические нагрузки	Вышеперечисленные + чувство нехватки воздуха, тревога, страх за свою жизнь, бледность кожи, повышенная потливость	Начинают паниковать, истерить

 Помимо этого, различают экстрасистолии единичные и множественные. По очагу возникновения: желудочковые и предсердные, синусовые и атриовентрикулярные.

По количеству внеочередных подергиваний выделяют такие группы:

• до 5 сокращений/минуту;
• от 5 до 15;
• выше 15.

Что характерно для вегетососудистой дистонии

Для ВСДшника важно уяснить, что его аритмия имеет функциональную природу.  И неважно, где именно и в каком количестве она возникает, ясно одно: сердце здорово, а причина кроется совершенно в другом.

Экстрасистолия у таких больных проявляется при поступлении в кровь большого количества адреналина. Но как только оно снижается до нормы, все ощущения утихают.

То есть проблема носит временный, обратимый характер. Но больные переносят ее очень тяжело.

Для них это подобно смерти: перебои сердца застают их внезапно, они могут повторяться на протяжении нескольких месяцев и даже лет, до устранения причины.

В этот момент человека захватывает чувство страха. Он начинает задыхаться, у него подкашиваются ноги, возможна потеря сознания. Больной становится бледным, начинает метаться, кричать. Ощущения в груди напоминают удар по грудной клетке.

Еще больший страх вызывает компенсаторный перерыв после внеочередного сжатия. У больного появляется страх, что его сердце сейчас остановится. Ему кажется, что он умрет, и этого не избежать.

Если возбуждение усиливается, то и усугубляются симптомы. Возникает мерцательная аритмия. Кажется, что сердце работает вне режима, хаотично, как ему заблагорассудится. К счастью, подобное состояние возникает редко.

Почему возникают экстрасистолы при ВСД

Сердечные «пляски» при вегетососудистой дистонии могут проявляться при нарушениях работы обоих отделов вегетативной НС.

Если из строя выходит симпатический отдел, то экстрасистолы появляются после физических нагрузок. Они слабо купируются седативными препаратами, и могут даже усиливаться после их приема.

При нарушении работы парасимпатики, кроме сердечных симптомов, беспокоит нарушение пищеварения: боль в эпигастрии, диарея, вздутие. Такой приступ поможет снять чашка кофе или сладкого чая, прогулка в быстром темпе.

Если же причина имеет психологическую подоплеку, лечебные мероприятия направлены в другую сторону.

Чаще всего дистоников беспокоит экстрасистолия двух типов:

1. Желудочковая. Обычно дает о себе знать в первую половину дня. Ее причиной становятся сбои психического равновесия, например, большая радость или горе. Она также появляется на смену погоды или при употреблении крепких напитков. К другим провоцирующим факторам относят дефицит магния и кальция, остеохондроз. Все начинается с интенсивного удара в области сердца, за которым следует пауза. Больной покрывается холодным, липким потом, у него появляется чувство страха. Наступает отчаяние, он не может выбрать для себя комфортное положение, цепенеет или начинает суетиться. Сердечное буйство приводит его в неконтролируемое состояние, доставляющее ему массу страданий.
2. Наджелудочковая. Самый распространенный вид аритмии при ВСД. Причины данного состояния совпадают с таковыми при желудочковой форме. Кроме этого, в зону риска попадают дистоники, которые увлекаются антиаритмическими и мочегонными препаратами. Больные утверждают, что состояние ухудшается в лежачем положении. Именно этот признак указывает на то, что сердечный сбой носит функциональный характер.

Экстрасистолия и другие признаки ВСД

jpg» alt width=»330″>

• повышенная потливость;
• раздражение;
• беспокойство и тревожность;
• слабость и недомогание;
• озноб и чувство жара.

Приступы паники, которые возникают во время сердечных плясок, становятся почвой для формирования кардионевроза. Дистоник рискует заработать себе фобию на фоне таких перебоев в сердце.

Приступы аритмии, возникающие ночью, нарушают сон ВСДшника, провоцируют бессонницу. Она также может сопровождать его в результате постоянного беспокойства и тревожности.

Экстрасистолы при нейроциркуляторной дистонии, несмотря на их безобидность, вызывают нарушение кровообращения, в том числе и мозгового. В результате больной ощущает приступы удушья, нехватку воздуха, головокружение. Появляется одышка.

Одним из осложнений, провоцируемых внеочередными сердечными сокращениями при ВСД, становится паническая атака. Она начинается с приступа паники и страха, сопровождается чувством тревоги и напряжения.

Присоединяются и другие симптомы в виде тахикардии, внутренней дрожи и потливости, тошноты, удушья и головокружения. Характерны неприятные ощущения в области сердца, покалывание и онемение рук, ног.

Паникера охватывает страх смерти, сознание спутано, мышление нарушено.

Таким образом, аритмия, являясь признаком ВСД, провоцирует развитие и других симптомов заболевания, усугубляет его течение.

Как распознать и устранить «сердечное буйство»

Обнаружив у себя проявления экстрасистолии, дистоник обращается к врачу. Выслушав жалобы больного и собрав анамнез, он уже может поставить предварительный диагноз. Подтверждается он с помощью ЭКГ и УЗИ сердца.

Ультразвуковое исследование, как правило, не выявляет никаких патологических изменений сердечной мышцы.

На ЭКГ видны все типы экстрасистол. Они определяются как наслаивание одного импульса на другой, либо как расширения и деформации.

В сомнительных случаях врач может назначить дополнительное обследование в виде ЭКГ-мониторинга по Холтеру. Это более трудоемкий процесс. Во время него наблюдение за пациентом производится в течение 1–2 суток.

К нему подключают портативный аппарат, постоянно фиксирующий работу сердца и в покое, и в состоянии бодрствования. Затем вся информация поступает в компьютер и расшифровывается с помощью специальной программы.

Сразу стоит отметить, что сердечные, антиаритмические препараты в данной ситуации неэффективны, а в отдельных случаях даже могут навредить.

Седативные препараты в виде Валерианы сыграют определенную роль, но они начинают действовать через 1час после приема. Более эффективными будут Корвалол или Валидол.

Самым действенным методом станет прием психотропных препаратов в виде бензодиазепиновых транквилизаторов. Они восстановят и стабилизируют сердечный ритм, уберут тахикардию и обязуют сердце биться ровно. Кроме этого, транквилизаторы снизят уровень адреналина в крови. Это поможет устранить тревожность и беспокойство, избавит от чувства страха.

В терапии экстрасистолий положительный эффект оказывают дыхательные упражнения. Во время приступа пациенту рекомендуют дышать глубоко и ровно, что помогает немного сбросить напряжение.

В межприступный период можно принимать настои успокоительных трав: ромашки, липы, мелиссы, лаванды и др. Рекомендуют также периодически проходить курс физиотерапии.

На форумах, посвященных проблемам ВСД, люди освещают вопрос экстрасистолии. Одни пугаются этого состояния и просят совета, как избежать его повторов.

Другие же, наоборот, успокаивают и утверждают, что при дистонии это нормально и не стоит этого бояться.

Рекомендуют заниматься спортом в умеренном количестве или просто в течение дня больше двигаться, подвергать себя закаливающим процедурам в виде обливания прохладной водой, отказаться от вредных привычек.

Многие советуют «относиться ко всему философски и вести размеренную жизнь».

Экстрасистолия при нейроциркуляторной дистонии – один из неприятнейших ее симптомов, доставляющий массу дискомфортных ощущений. Но не стоит ее бояться и опасаться за свое здоровье.

Это один из тех признаков, который, при отсутствии сердечных заболеваний, носит исключительно неврологический характер.

Уделяя внимание своему психическому здоровью, вы сможете сократить частоту приступов, и избавите себя от других проявлений ВСД.

Лечение ВСД спортом

Вегето-сосудистая дистония — заболевание, симптомы которого причиняют беспокойство людям, занимающимся спортом. Учащенное сердцебиение, головокружение, замирание сердца мешают тренировкам, вызывая значительный дискомфорт.

Всё это не является противопоказанием для физической активности, но требует особенного подхода. Спорт оказывает положительный эффект при профилактике и лечении ВСД, но только при соблюдении определенных правил.

Важно выбрать индивидуальный уровень нагрузки, чтобы предотвратить развитие дисфункции вегетативной нервной системы. Если во время тренировки дрожат руки, появляется чрезмерная потливость, затруднено дыхание, значит, занятия проходят в неверном темпе.

• Частота тренировок составляет 2-3 раза в неделю, а их продолжительность — не более 15 минут.
• Продолжительность тренировок должна увеличиваться постепенно.
• Тренировка прекращается, если ощущается усталость или раздражительность.
• Чтобы избежать стресса для организма, рекомендуется выполнять односуставные упражнения.
• Нельзя резко менять положение тела.
• Силовые тренировки лучше чередовать с аэробными программами.
• При работе с весом делается не более 12-15 повторений, до лёгкого утомления.
• Нельзя задерживать дыхание во время выполнения упражнений.
• Не рекомендуется выполнять упражнения, при которых голова находится ниже пояса.

И, наконец, занимайтесь только тем видом спорта, который приносит положительные эмоции и не вызывает раздражения.

При вегето-сосудистой дистонии показаны занятия аквааэробика, плавание, бег, нормализующие работу сердца и артериальное давление. Следует избегать высоких прыжков, сальто, не рекомендуются занятия бодибилдингом, танцами и фитбол-аэробикой. Нельзя допускать сильных нагрузок для сердечно-сосудистой системы.

Прогрессивным методом для лечения ВСД является лечебная физкультура. Комплекс упражнений, которые необходимо включить в ежедневную зарядку, включает в себя следующие движения.

• Руки вдоль тела, ноги вместе. Поднять руки, вытянуть их перед собой и вдохнуть. Вернуться в исходное положение и выдохнуть.
• Ноги на ширине плеч, руки вытянуты перед собой. Развести руки в стороны, одновременно вдыхая. Вернуться в исходное положение, выдохнуть.
• Ноги вместе, руки вдоль тела. Поднять руки вверх, сделать вдох. Вернуться в исходное положение, выдохнуть.

Спорт при вегето-сосудистой дистонии разрешен, но только при условии вдумчивого подхода, бережного отношения к организму и контроля за состоянием здоровья.

Современные взгляды на лечение синдрома вегетативной дистонии у детей | #07/07 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи

Синдром вегетативной дистонии (СВД) является одним из самых частых заболеваний детского возраста. Известно, что на приеме у педиатра на долю СВД приходится 50–75% от числа пациентов с неинфекционной патологией. При этом у больных могут отмечаться изменения со стороны различных органов и систем, которые носят функциональный характер.

Этим дистония принципиально отличается от других заболеваний, что не должно стать поводом для успокоения, так как возможен переход СВД в такие психосоматические заболевания у взрослых, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма. Отсутствие адекватной терапии может привести к ухудшению в состоянии больного.

В связи с этим необходим поиск новых эффективных методов лечения детей с СВД.

Обычно лечение больного с СВД проводится в течение длительного времени.

При этом очень важно учитывать характер вегетативных нарушений (преобладание активности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы), тяжесть клинических проявлений, а также психоэмоциональные особенности личности ребенка.

Предпочтение в лечении детей с СВД должно отдаваться немедикаментозным методам. Этого бывает достаточно при легком течении СВД. При тяжелом течении используется и медикаментозная терапия. Одновременно проводится лечение хронических очагов инфекции и сопутствующих заболеваний.

Терапию следует начинать с нормализации режима дня: очень важно, чтобы ночной сон составлял не менее 8–10 ч, а также чтобы ребенок гулял на свежем воздухе не менее 2–3 ч в день.

При построении занятий целесообразно чередовать физические и умственные нагрузки.

Необходимо устранить гиподинамию, ограничить просмотр телевизионных передач до 1 ч в день, а также работу за компьютером, которые должны быть дозированы с учетом возраста ребенка.

Занятия физкультурой. Дети с СВД должны заниматься утренней гимнастикой. Благоприятное влияние на пациентов оказывают плавание, катание на лыжах, коньках, дозированная ходьба, игра в настольный теннис, бадминтон. Не рекомендуются занятия групповыми видами спорта (футбол, баскетбол, волейбол), а также боксом, борьбой, кикбоксингом.

Питание. Ребенок с СВД должен получать полноценное питание с достаточным количеством минеральных веществ и витаминов.

Детям с повышенной симпатоадреналовой активностью и лабильной артериальной гипертензией необходимо ограничить потребление поваренной соли, чая, кофе. Целесообразно исключить из рациона копчености, острые блюда, шоколад.

Детям с повышенной парасимпатической активностью, артериальной гипотонией рекомендуется пища, содержащая достаточное количество жидкости, а также маринады, чай, кофе (лучше с молоком), шоколад и шоколадные конфеты, кефир, гречневая каша, горох.

Детям с СВД целесообразно принимать мед на ночь в течение 2–3 мес, а также различные соки, настои, компоты из облепихи, калины, шиповника, рябины, моркови, брусники, черноплодной рябины, изюма, кураги.

Психотерапия. Важное место в лечении детей с СВД должно отводиться индивидуальной рациональной психотерапии, направленной на коррекцию внутренней картины болезни с переориентацией на немедикаментозные приемы саморегуляции.

При этом очень важно, чтобы лечащий врач вызывал доверие не только у ребенка, но и у его родителей. Нередко можно видеть хороший терапевтический эффект, убедив больного лишь изменить образ жизни, характер питания, заняться физкультурой.

Водные процедуры. Обычно у детей с СВД эффективны следующие водные процедуры: плавание, циркулярный душ, сауна, лечебные ванны.

Бальнеотерапия должна проводиться в зависимости от особенностей вегетативных нарушений.

Для детей с повышенной симпатической активностью показаны ванны с добавлением седативных трав, при ваготонии — солевые хвойные, нарзанные, родоновые ванны, обливания, растирания холодной водой.

Физиотерапевтическое лечение. При СВД широко используются гальванизация по рефлекторно-сегментарной методике, парафин, озокерит на шейно-затылочную область. Выбор методики должен проводиться с учетом направленности исходного вегетативного тонуса.

При ваготонии показаны электрофорез на воротниковую зону с 5% раствором хлористого кальция, 1% раствором кофеина или 1% раствором мезатона. При симпатикотонии используется электрофорез с 2% раствором эуфиллина, 2% раствором папаверина, 4% раствором сульфата магния.

Массаж. При ваготонии, особенно сочетающейся со снижением артериального давления, назначается общий массаж, а также массаж икроножных мышц, кистей рук и шейно-воротниковой зоны; при преобладании симпатического тонуса — массаж по зонам позвоночника и шейно-воротниковой области.

Медикаментозная терапия. При недостаточной эффективности описанных выше лечебно-оздоровительных мероприятий назначается медикаментозная терапия. Желательно начинать медикаментозное лечение с фитотерапии.

Детям с повышенной возбудимостью, тревожностью рекомендуется назначать фитосборы, обладающие седативным действием: шалфей, боярышник, валериана, пустырник, зверобой (табл. 1). Курсы лечения обычно длительные — в течение 3–12 мес.

Препараты необходимо чередовать через 2–4 нед (с двухнедельным перерывом между курсами).

Кроме настоек и экстрактов, из фитопрепаратов могут использоваться также различные виды чая. Из препаратов валерианы лучше всего зарекомендовал себя «валериановый чай»: 1 ст. ложку измельченного корня валерианы заварить с вечера одним стаканом крутого кипятка, накрыть блюдцем и на следующий день принять настой в 3–4 приема.

Таким же образом готовится чай из пустырника, который обладает даже большими, чем валериана, успокаивающими свойствами. При острых невротических реакциях в качестве быстродействующего «огнетушителя» может использоваться «валериановый коктейль»: 5–15 мл настойки валерианы, т. е. 1 чайная, десертная или столовая ложка, пополам с водой.

Менее убедителен седативный эффект таблетированного экстракта валерианы.

При недостаточном успокаивающем эффекте фитопрепаратов в лечении детей с СВД применяются анксиолитики и нейролептики (табл. 2).

Главной мишенью действия нейролептиков и анксиолитиков служат структуры лимбико-ретикулярного комплекса, в которых сосредоточены высшие вегетативные и эмоциональные центры.

Тесная связь психических и вегетативных функций, осуществляемая лимбической системой, позволяет понять, почему эти препараты, снижая эмоциональную возбудимость, одновременно оказывают нормализующее влияние на вегетативно-висцеральные расстройства, сопровождающие СВД.

При назначении транквилизаторов необходимо учитывать характеристику психоэмоционального состояния больного и направленность вегетативной дисфункции (ваго- или симпатикотония). Детям с повышенным уровнем тревожности, нарушением сна показаны транквилизаторы с выраженным седативным эффектом: седуксен (Сибазон, Реланиум, Диазепам), Феназепам, Тазепам, Атаракс.

При гипостеническом невротическом состоянии, артериальной гипотонии назначают препараты с умеренным активизирующим действием — «дневные транквилизаторы» (Грандаксин, медазепам), которые даются обычно в два приема — утром и днем.

Важно учитывать, что при СВД по симпатикотоническому типу целесообразно использование Седуксена (1 таблетка — 0,005 г), Тазепама (1 таблетка — 0,01), Феназепама (1 таблетка — 0,5 и 1 мг).

Детям с СВД по ваготоническому типу показаны Амизил (1 таблетка — 1 мг или 2 мг), при смешанном варианте СВД — Белласпон (1–3 таблетки в сутки), Рудотель (1 таблетка — 0,01 г), Грандаксин (1 таблетка — 0,05 г). Продолжительность назначений транквилизаторов — не более 4–6 нед, возможно проведение повторных курсов.

Нейролептики показаны детям с ост­рой и хронической тревогой, при двигательном беспокойстве, наличии тиков, ипохондрии, страхов, а также при стойком болевом синдроме. Они снижают реакцию на внешние раздражители, обладают вегетотропным действием, рекомендуются к применению, когда транквилизаторы неэффективны.

Чаще всего из этой группы препаратов используется Френолон в дозе 5–15 мг/сут, тиоридазин (Меллерил, Сонапакс) — детям дошкольного возраста в дозе от 10 до 20 мг/сут, школьного — по 20–30 мг/сут, а также Терален в дозе 5–15 мг/сут. Френолон и Сонапакс дают хороший эффект при кардиалгиях.

Терален обладает еще и антигистаминным свойством.

При необходимости нейролептики можно сочетать с анксиолитиками.

Хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие обменные процессы в ЦНС — нейрометаболические стимуляторы. Они показаны детям с выраженными проявлениями СВД.

Нейрометаболические стимуляторы оказывают не только положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, но и стимулируют окислительно-восстановительные процессы, усиливают утилизацию глюкозы, улучшают энергетический потенциал организма, повышают устойчивость ткани мозга к гипоксии, способ­ствуют улучшению памяти, облегчают процесс обучения. С этой целью можно назначить Ноотропил (0,4–0,6 мг/сут), Энцефабол (0,1–0,2 мг/сут), Аминалон (0,5–1 г/сут), Пантогам (0,5–0,75 г/сут), Фенибут (0,5–0,75 г/сут), глицин (0,2–0,3 г/сут). Наряду с этими препаратами используются глутаминовая кислота, Церебролизин по 1 мл внутримышечно (курс лечения — 10–15 инъек­ций). Лечение данными препаратами проводят 2–3 раза в год.

Детям с ваготонической направленностью СВД назначают растительные психостимуляторы, повышающие активность симпатической нервной системы.

С этой целью можно воспользоваться кофеином, настойкой женьшеня, лимонника китайского, элеутерококка, родиолы розовой, заманихи, пантокрина.

Все эти препараты назначают из расчета по 1–2 капли на 1 год жизни в первой половине дня: 2 раза в день за 30 мин до еды в течение 1–2 мес, чередуя их между собой (с перерывами по 2–3 нед).

При упорных головных болях, внутричерепной гипертензии показаны курсы Диакарба, мочегонных трав. Для улучшения микроциркуляции назначают Трентал, Кавинтон, Винкапан.

В настоящее время в лечении СВД стали использоваться препараты, в состав которых входят коферменты, микроэлементы и витамины в изолированном виде или в их сочетании: Коэнзим Q10, L-карнитин, Бетакаротин, кальция гипохлорит, кальция лактат, кальция фосфат, Магне В6, Мульти-табс и Мульти-табс с бета-каротином.

Важно учитывать, что при симпатикотонии предпочтение следует отдавать препаратам калия и витамину В1, в то время как при ваготонии — препаратам кальция, фосфора, витаминам В6, С.

Лечение артериальной гипертензии. При артериальной гипертензии показано назначение базисной терапии, включающей сосудистые и ноотропные препараты.

С этой целью можно назначить Оксибрал (по 2,5 мл сиропа 3 раза в день), Винпоцетин (1 таблетка — 5 мг), Кавинтон (1 таблетка — 5 мг), Циннаризин (1 таблетка — 25 мг). При неэффективности лечения назначаются гипотензивные препараты.

Важным в лечении больных с артериальной гипертензией является индивидуальный подбор препаратов для конкретного человека.

При стабильной артериальной гипертензии и гиперкинетическом типе кровообращения (тахикардия, преимущественное повышение систолического артериального давления) показано назначение небольших доз β-блокаторов: атенолол — 0,7 мг/кг 1 раз в день, пропранолол (Обзидан, Индерал) — 0,5 мг/кг 3–4 раза в день.

При гипокинетическом типе кровообращения (брадикардия, повышение преимущественно диастолического артериального давления) лечение начинают с назначения мочегонных препаратов (Гипотиазид, Триампур композитум). При отсут­ствии эффекта показано назначение ингибитора ангиотензинпревращающего фермента каптоприла (0,5 мг/кг 3 раза в сутки). В педиатрической практике часто используется пролонгированный препарат эналаприл (0,02 мг/кг 1 раз в день).

Купирование гипертонических кризов. Прежде всего необходимо создать максимально спокойную обстановку.

С целью снижения артериального давления у ребенка с СВД можно назначить седативные препараты (Седуксен — 1 таблетка — 5 мг или 1–2 мл в/в), мочегонные средства (Фуросемид, Лазикс), препараты калия (Панангин — 2 таблетки), селективный β-адреноблокатор атенолол из расчета 0,7 мг/кг.

Лечение вегетативных пароксизмов довольно сложно, так как кризы обладают циркадностью и строго индивидуальны.

Преобладание активности того или иного отдела вегетативной нервной системы во время криза может быть компенсаторным; подавляя этот отдел, можно усугубить, усилить криз.

Важно не столько лечение самого криза, сколько комплексная и длительная терапия в межприступный период.

При симпатоадреналовых пароксизмах у детей используют транквилизаторы, седативные препараты, β-адреноблокаторы. Желательно после купирования криза назначить β-адреноблокатор еще на 4–5 дней, можно в сочетании с седативными лекарственными средствами.

Если у пациента симпатоадреналовые кризы повторяются и выявлена связь между их возникновением и психоэмоциональным напряжением, то β-адреноблокатор может назначаться в небольшой дозе более продолжительное время.

Необходимо устранить провоцирующий фактор и провести пациенту курс психотерапии. Детям с повторяющимися парасимпатическими кризами целесообразно провести длительный курс лечения (1–2 мес) одним из препаратов красавки. С этой целью можно использовать Белласпон, Беллатаминал и др.

Обычно их назначают на ночь (1/2–1 таблетки) в зависимости от возраста. На этом фоне следует продолжать лечение СВД.

Если у ребенка возник вегетативный пароксизм, нужно определить особенности его течения (вагоинсулярный, симпатоадреналовый или смешанный), а затем с учетом этого оказать необходимую помощь (табл. 3).

В заключение следует сказать, что купирование вегетативных кризов у детей, как и лечение СВД, требует индивидуального подхода с подбором соответствующих методов и препаратов.

Даже при адекватной терапии СВД необходим контроль эффективности терапии, так как могут наблюдаться парадоксальные реакции, поскольку ваготонии или симпатикотонии в чистом виде у детей практически не бывает.

Сменяя один метод лечения другим, можно добиться положительного терапевтического эффекта в большинстве случаев.

Литература

1. Белоконь Н. А., Кубергер М. Б. Болезни сердца и сосудов у детей. В 2 т. М.: Медицина, 1985.
2. Вегетативная дисфункция у детей и подростков (клиника, диагностика, лечение) // Козлова Л. В., Самсыгина Г. А., Царегородцева Л. В. и др.: Учебно-методическое пособие. Смоленск, 2003. 80 с.
3. Вегетативно-сосудистая дистония у детей (клиника, диагностика, лечение) // Белоконь Н. А., Осокина Г. Г., Леонтьева И. В. и др.: Метод. реком. М., 1987. 24 с.
4. Беляева Л. М., Хрусталева Е. К. Функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей. Минск: Амалфея, 2000. 208 с.
5. Кардиология детского возраста: Учебное пособие / под ред. Ю. М. Белозерова, А. Ф. Виноградова, Н. С. Кисляк и др. Тверь, 1995. 266 с.
6. Леонтьева И. В. Артериальные гипертензии у детей и подростков // Лекции для врачей. М., 2000. 62 с.
7. Лекции по педиатрии. Т. 4. Кардиология / под ред. В. Ф. Демина, С. О. Ключникова, Н. П. Котлуковой и др. М., 2004. 412 с.
8. Маколкин В. И., Абакумов С. А. Сапожникова А. А. Нейроциркуляторная дистония (клиника, диагностика, лечение). Чебоксары: Чувашия, 1995. 250 с.
9. Мешков А. П. Функциональные (неврогенные) болезни сердца. Н. Новгород: НГМА, 1999. 208 с.
10. Практическое руководство по детским болезням / под ред. Г. А. Самсыгиной, М. Ю. Щербаковой. Т. 3. 735 с.
11. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков. М., 2003. 43 с.