Виды таблеток от головной боли и их свойства

Головная боль – распространенная проблема, с которой сталкивался практически каждый. Это один из наиболее частых поводов обращения к врачу, если сравнивать с другими симптомами и жалобами.

Приступы головной боли могут оказаться первыми симптомами опасной патологии. Профессиональное обследование помогает выявить болезнь на первых этапах. Или исключить серьезную беду [1].

Есть люди, которые пытаются справляться с этой проблемой самостоятельно, принимая обезболивающие препараты (анальгетики). А за помощью обращаются, когда приступы становятся частыми или не снимаются привычными лекарствами. Такие пациенты, порой, узнают, что потеряли драгоценное время.

Поэтому нужно знать все виды головной боли и причины ее возникновения, чтобы уберечь себя от возможных последствий бездействия, или не переживать из-за ситуаций, с которыми легко справиться своими силами. Тем более, что виды головной боли и причины возникновения можно определить не только по описанию, но и рассмотрев схемы в картинках, на фото.

Ощущения от цефалгии меняются из-за факторов, провоцирующих ее развитие. Медиками разработана классификация, описывающая большую часть случаев.

Существует ряд распространенных типов головной боли, локализующихся в определённых местах и областях головы в зависимости от причины, их спровоцировавшей, что отмечается на картинке в виде штрихованных пятен.

Затяжные изнуряющие приступы, которые могут длиться сутками с небольшими перерывами, затем утихать на время. Подобный вид заболевания характерен для мужчин зрелого возраста.

Кластерная боль обладает такими особенностями:

1. Всегда односторонняя локализация, без захватывания другой части.
2. Приступы могут начаться в любом возрасте.
3. Нередко является наследственным хроническим заболеванием.
4. Болезненные ощущения крайне сильные, в начале приступа часто пульсирующие.
5. Концентрируется в области глаз и висков, не расползаясь по всему черепу.
6. Периодически сопровождается покраснением глаз, возможным слезотечением, заложенностью носа на пораженной стороне.

Распространенный тип симптома, знакомый практически каждому человеку.

Приступ провоцируется физическим, психологическим или умственным перенапряжением. Часто становится спутником и проявлением регулярного, хронического стресса.

При общей схожести по интенсивности с мигренью, изменений болевого синдрома от воздействия света и звуков, не регистрируют.

Типичные симптомы:

1. Ощущения легкие, не сильные, но монотонные. Пульсация или острый, приступообразный характер отсутствуют.
2. Физические движения, напряженная работа ума не усиливают неприятные ощущения, не меняют их характер.
3. Если причина в физической усталости, дополнительно ощущается онемение мышц шеи и плечевого пояса.

Эти приступы не мешают работать, осуществлять необходимые социальные функции, хотя производительность труда снижается.

Тяжелое хроническое заболевание, свойственное в большей степени женщинам. Хотя, мужчины также страдают от ее приступов.

Болевой синдром средней или сильной интенсивности, иногда пульсирующая, всегда локализующаяся в конкретной части головы (есть эпицентр). Хотя локализация может отмечаться в различных участках черепа из-за особенностей протекания болезни.

Начало приступа вызывает личный триггер, характерный для конкретного человека. Это может быть сильная психологическая усталость, какой-то запах или яркий свет, резкий звук.

Существуют схемы видов головной боли при мигрени в разных частях головы в картинках в зависимости от причин, приведших к возникновению заболевания.

Характерной особенностью является полная социальная беспомощность из-за острого восприятия света и звуков. Человек теряет способность ясно мыслить в период приступов, ухудшается качество его жизни [3].

Развивается сразу после получения черепно-мозговой травмы или через некоторое время после нее. Ощущается как постоянный дискомфорт, в голове, распространена тупая, ноющая форма.

Возникают также ситуации, когда неприятные ощущения в голове с меняющейся локализацией и разной интенсивностью вызываются внешними факторами, воздействующими на организм или возникшей сторонней болезнью.

В этом случае боли в голове не считаются основным процессом, рассматриваются как один из проявившихся симптомов другой патологии. Порой, как опасный симптом.

Болевые ощущения могут сигнализировать о:

1. Серьезной интоксикации организма, например, после употребления алкоголя или наркотических веществ.
2. Побочном эффекте от приема лекарственных препаратов.
3. Воспалительных и инфекционных заболеваниях органов дыхания (синуситы), носоглотки.
4. Нарушении венозного оттока от мозга.
5. Проявлении развившихся проблем в шейном отделе позвоночника.
6. Сердечно-сосудистых болезнях.
7. Доброкачественных и злокачественных опухолях мозга, его оболочек.
8. Инфекционном поражении коры и вещества головного мозга.
9. Вегетососудистой дистонии.

Установить причину регулярно возникающих приступов может только опытный врач после тщательного обследования. В клинику стоит обратиться также если изменился характер привычных вам, давно знакомых ощущений, причину которых вы знаете.

Симптомы опасной цефалгии

Заподозрить, что у человека опасное состояние здоровья, требующее немедленной госпитализации, помогут дополнительные симптомы, характерные для тяжелых заболеваний:

1. Цефалгия появляется внезапно, как удар по голове и сразу становится крайне сильной, практически невыносимой. Может прогрессивно нарастать. В каком месте головы возникли такие ощущения – значения не имеет.

1. Повышается температура до лихорадки, выше 38 градусов.
2. Возникает изменение сознания, человек перестает адекватно воспринимать окружающий мир.
3. Утрата сознания через короткое время после начала приступа.
4. Появление не характерных ранее судорог по всему телу.
5. Цефалгия усиливается после легких травм, активных физических действий, при резких движениях головой.

1. Возникает ощущение сильной скованности в шее, невозможности ею свободно двигать.
2. При появлении цефалгии резко снижается зрение, появляется сильная слабость, неспособность к любому физическому действию. Часть тела, кожных покровов, начинает неметь, не ощущаться при прикосновении [4].
3. Учащение приступов головной цефалгии, нарастание интенсивности болезненности.

Определить, как распознать синдром головной боли конкретного места, понять, как называется проявившаяся болезнь или патология может врач. И то – после диагностики с использованием профессионального оборудования.

Попытки самостоятельно поставить диагноз и начать лечение народными домашними средствами, чреваты опасностью усугубить положение.

Чтобы предотвратить часть причин, вызывающих головные боли по разным зонам головы и заранее понять, что они означают, нужно практиковать профилактические меры.

• Соблюдайте правильное питание. Нельзя доводить себя до голодания или употреблять слишком много пищи. Обе крайности ведут к развитию целой группы заболеваний. Также стоит избегать употребления большого количества сладостей, жирной и жареной пищи, мучных изделий. Откажитесь от калорийной пищи вечером, перед сном.

• Придерживайтесь упорядоченного режима сна. Засыпать и просыпаться стоит в одно и тоже время, желательно не поздно. Норма сна для здорового человека, позволяющая полноценно отдохнуть – 7-9 часов. Проспать слишком много также вредно, как и недоспать [5].

• Организуйте ежедневную физическую активность, особо актуально при сидячей работе. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, посильные занятия спортом улучшают форму, тренируют регуляторные механизмы организма. Параллельно укрепляют мышцы, нормализуют их тонус и избавляют от мышечных спазмов. Тем предотвращают развитие сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с шейным отделом позвоночника.

• Откажитесь от вредных привычек. Любая зависимость причиняет вред психическому и физическому здоровью, повышает шанс развития патологии. Отказ от алкоголя, курения, злоупотребление сладким и чрезмерного использования гаджетов, поможет сохранить здоровье надолго.

• Стабилизируйте психологическое состояние. Постоянные стрессы, депрессии, подавленное состояние – одна из частых причин периодических случаев головной боли различных типов. Использование препаратов на основе природных успокоительных средств, а также устранение из жизни причин нервничать, значительно укрепит иммунитет.

Нужно понимать: если возникли случаи цефалгии, выяснять, как называется болезнь, когда болит голова в той или иной зоне, нужно в кабинете опытного врача. Так как это может быть симптом тяжелой патологии.

Список использованной литературы

Список препаратов, которые могут спровоцировать головную боль

Головная боль сопровождает до 4% взрослых в мире чаще 15 дней в месяц, 30% жителей планеты 18-65 лет живут с мигренью, сообщает ВОЗ.

Приступы мигрени облегчают медикаментозные препараты. Но эффект таблеток бывает обратный: головная боль усиливается.

Какие лекарства и почему провоцируют болезненные состояния, рассмотрим ниже.

Эффект препаратов бывает негативный и в результате головная боль усиливается.

Лекарства, которые назначают при мигрени

Ученые МГМУ им. И.М. Сеченова назвали группы препаратов для лечения мигрени:

• — обезболивающие, анальгетики, противовоспалительные препараты (НПВП): аспирин, ибупрофен, напроксен, ацетаминофен;
• — спорыньи: комбинированные лекарства, содержат кофеин и болеутоляющий эрготамин;
• — триптаны: препараты, которые сужают кровеносные сосуды;
• — комбинированные анальгетики: включают комбинации ацетаминофена, аспирина и кофеина.

Эти медикаменты при частом применении могут не облегчить, а усилить головную боль. Развивается лекарственная мигрень.

Будьте аккуратны при выборе препаратов, лучше всего проконсультироваться с врачом.

Причины лекарственной мигрени

Лекарственная мигрень возникает при злоупотреблении обезболивающими, объясняет врач-невролог Клиники головной боли и вегетативных расстройств академика Александра Вейна, доцент кафедры нервных болезней МГМУ им. И.М. Сеченова Нина Латышева. Приём анальгетиков чаще двух раз в неделю вызывает привыкание. Сокращается срок действия таблетки. Человек принимает анальгетики чаще, попадает в зависимость.

Симптомы головной боли от обратного эффекта анальгетиков описала группа российских ученых из московского ФГБНУ «Научный центр неврологии» и ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова». Такая боль ежедневная, варьируется по интенсивности. Болевые ощущения усиливаются при физической или эмоциональной нагрузке и прекращении приема препаратов.

Причины мигрени выявить не всегда просто, а порой без полного обследования — невозможно.

Медики из немецкой Университетской больницы Эссена назвали чрезмерное употребление лекарств мировой проблемой: до 4% людей чрезмерно используют анальгетики и другие лекарственные средства для лечения мигрени и 1% жителей Европы, Северной Америки и Азии испытывают медикаментозную головную боль.

В России пациенты также сталкиваются с головной болью из-за лекарств. Немецкие ученые из Университета Бохума, Норвежского университета науки и техники и Российской академии наук обследовали 2725 взрослых в 35 городах и девяти селах России. О головной боли 15 раз в месяц и чаще заявили 213 (10,5%) респондентов, 145 из них (68,1%) злоупотребляли медикаментами.

Ученые Американской академии неврологии выяснили, за какое время происходит привыкание к лекарствам. Самым коротким период оказался для триптанов – 1,7 лет, для спорыньи — 2,7 лет, для анальгетиков — 4,8 лет.

У пациентов, которые злоупотребляли спорыньями и анальгетиками, отмечалась ежедневная головная боль типа напряжения (ГБН), пациенты, которые принимали триптаны, описывали мигренеподобную головную боль или увеличение приступов мигрени.

Будьте осторожны к некоторым препаратам происходит привыкание.

Лечение медикаментозной головной боли

Медикаментозная головная боль проходит, если прекратить бесконтрольный прием обезболивающих средств. Ученые Датского центра головной боли исследовали пациентов с головной болью от переизбытка лекарств.

Два месяца 216 испытуемых обходились без медикаментов, хотя до этого 8 пациентов злоупотребляли спорыньей, 12 — наркотиками, 43 — триптанами, 62 — болеутоляющими анальгетиками, и 90 — комбинированными анальгетиками.

Спустя 60 дней у 144 пациентов (67%) уменьшилась частота головной боли.

Головная боль требует обследования и консультации врача. Грамотная терапия позволит безопасно купировать приступы.

Questionário ID-Migraine™ e o adequado diagnóstico da migrânea

Вред и польза таблеток от головной боли

Внимание! Из-за большого количества заказов, время сборки заказов может быть увеличено. Благодарим за понимание. Желаем здоровья!

Ваш город Москва?

• Главная
• Читай
• Статьи
• Вред и польза таблеток от головной боли

Многие предпочитают мучиться и не пить «химию», чтобы не причинить вреда организму. Но нужно ли терпеть головную боль? Врачи утверждают, что нет.

Почему нельзя терпеть головную боль?

Отказ от приема болеутоляющих медикаментов приносит больше вреда, чем своевременная помощь при приступе, характеризующемся большой нагрузкой на кровеносные сосуды. Спазм приводит к усиленной выработке адреналина. В результате состояние еще более ухудшается.

Вред таблеток заключается лишь в неграмотном их подборе и нарушении дозировок.

Комплексное лечение головной боли

Снимать приступ мигрени без лабораторно-диагностических обследований нельзя. Только в случае постановки диагноза вы можете без опасений выпить аптечный препарат. Лечение головной боли должно быть комплексным, оно может включать, помимо обезболивающих препаратов и спазмалитиков прием:

1. успокоительных/седативных средств;
2. травяных сборов;
3. витаминных комплексов и пр.

Справка. Любой болью организм сигнализирует о какой-то проблеме. При частой мигрени можно предположить о наличии хронического стресса.

Кроме этого, причиной приступов может быть:

• шейный остеохондроз (больше половины случаев);
• перенесенные вирусные заболевания;
• черепно-мозговые травмы;
• климакс/гормональные сбои в организме;
• ПМС;
• дефицит витаминов и минералов;
• лор-заболевания (синуситы, гаймориты) и т.д.

Факторов, вызывающих регулярный приступ мигрени, много. Поэтому следует посетить врача, пройти обследования и точно определить ее причину. Для снятия приступа существует множество действенных современных препаратов. Их можно и нужно принимать (по назначению медиков). Вы можете заказать и купить качественные таблетки от головной боли по бюджетной цене в аптеках Столички.

Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения и медицинских советов. Информация на этом блоке предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Стероидные противовоспалительные препараты – механизм действия, классификация, побочные эффекты

Хроническая боль формируется при длительном периоде заживления. Ее лечение требует комплексной терапии, при которой применяют разнонаправленные медпрепараты, среди которых помимо типичных в этом случае наркотических и ненаркотических анальгетиков используют препараты адъювантной терапии.

Среди них cтepoидные гopмoнальные противовоспалительные препараты и мази. Однако гормоны назначаются специалистами при лечении хронического болевого синдрома далеко не всегда. Стероидные противовоспалительные препараты имеют довольно обширный список побочных действий и противопоказаний.

• Не можетеуговоритьна лечение?
• Поможем с мотивацией на лечение. Как правило близким людям сложно уговорить или заставить зависимого лечиться. Мировыми специалистами разработаны ЭФФЕКТИВНЫЕ схемы мотивации, пользуясь которыми, можно привести зависимого к решению обратиться за помощью. 8 (800) 333-20-07

Адъювантная терапия боли – что это такое?

Самое важное в лечении любого заболевания – это устранение не симптомов болезни, а причин ее развития. Однако далеко не все заболевания предполагают этиотропную терапию, к примеру, онкологические и аутоиммунные. Именно поэтому в медицине и фармакологии существуют лекарственные средства для патофизиологического и симптоматического лечения болезней.

В зависимости от интенсивности болевых ощущений врач назначает пациентам либо наркотические медпрепараты, либо нестероидные противовоспалительные. Чтобы повысить шансы на успех лечения, применяются различные их комбинации, однако часто при этом обезболивающий эффект препаратов снижается.

Адъювантная терапия – это лечение заболеваний с применением медикаментов, учитывающих их симптоматику, к примеру, глюкокортикостероиды. Эти высокоэффективные препараты могут повлиять сразу на несколько симптомов болезни, а также устранить возможные негативные последствия для организма и снизить уровень болезненных ощущений. Это помогает специалистам контролировать и более точно рассчитывать дозу обезболивающих препаратов, минимизируя побочные действия.

При лечении хронического болевого синдрома применяется довольно широкий список препаратов, среди которых стероидные противовоспалительные и множество других медикаментов.

В зависимости от вида болевых ощущений, их локализации и клинической картины врачи применяют как стероидные препараты противовоспалительного действия, так и обезболивающие, антиконвульсанты, спазмолитики и даже антидепрессанты.

Довольно часто стероидные противовоспалительные препараты применяют для лечения суставов, список их достаточно широк.

Стероидные противовоспалительные препараты

Отличия стероидных от нестероидных противовоспалительных препаратов довольно значимые.

СПВС – это средства, в основе которых содержатся глюкокортикостероиды (ГКС), тогда как НПВС – это препараты, которые создаются из органических кислот и не содержат гормонов. В первом случае действующее вещество угнетает все фазы воспаления.

Синтетические аналоги гормонов, которые в организме человека создаются надпочечниками, сегодня довольно распространены в терапии хронической боли.

Виды

Естественные глюкокортикостероиды, созданные природой, повышают давление и объем крови, циркулирующей в кровеносной системе организма человека.

При комплексном лечении ХБС и болезней, сопровождающихся болевыми ощущениями, применяют стероидные анальгетики.

Форма лекарств (глюкокортикоидных препаратов) может быть любая, например, стероидное противовоспалительное средство для суставов или кожи в виде мази, стероидные гормональные противовоспалительные препараты при остеохондрозе в таблетках или ампулах.

В зависимости от тяжести заболевания и интенсивности болевых ощущений врачи применяют те или иные лекарства в индивидуальной дозировке. При тяжелом течении заболевания и сильных болях специалисты применяют пульс-терапию стероидными гормонами, которая подразумевает одновременное применение больших доз препаратов.

Анонимно24 часа в суткиВыезд за 2 минутыОблегчение состояния за час

Классификация стероидных противовоспалительных препаратов

Сравнительная характеристика основных СГКС

Стероидные противовоспалительные препараты – механизм действия

Механизм работы НПВС достаточно прост, он заключается в избирательном или неизбирательном ингибировании фермента под названием циклооксигеназа, который содержится в человеческом организме и играет в нем важную роль, вырабатывая ряд необходимых биологически активных веществ.

Как итог, быстрее продуцируются белки, оказывающие противовоспалительный, противоаллергический и противоотечный эффект, а также повышается стрессоустойчивость, ограничивается клеточная инфильтрация, повышается свертываемость крови, стимулируется возникновение глюкозы из белков и жиров, усиливается потеря кальция и т.д.

Если дозы большие, нарушается работа надпочечников и гипофиза. Искусственно синтезированные глюкокортикостероиды более эффективны, чем гормоны естественного происхождения, благодаря чему требуются довольно небольшие дозы синтетических ГСК. Самые распространенные вещества – дексаметазон и преднизолон, которые не влияют на риск развития гипертонии и отечности.

Показания к применению

У медпрепаратов, имеющих противовоспалительное действие, имеется довольно обширный список побочных действий. Глюкокортикостероиды применяются в следующих ситуациях:

• устранение аллергических реакций при первом приеме лекарства (обезболивающего);
• устранение тошноты и рвоты, которые возникают от приема наркотических анальгетиков;
• сдавливание нервов и спинного мозга (остеохондроз);
• повышенное внутричерепное давление;
• повышение аппетита у людей с различными заболеваниями;
• при инфильтрации тканей при онкологии.

Противовоспалительные стероидные препараты применяются при терапии ревматоидного артрита и болезнях соединительной ткани, суставов, для устранения воспаления и снятия боли. В медицинской практике применяются при гипотонии, вызванной шоком или кровотечением. Помимо этого стероидные анальгетики применяются при нарушении работы надпочечников.

Побочные эффекты глюкокортикоидов

В зависимости от течения заболевания, показаний и индивидуальных особенностей организма врачи рассчитывают подходящую дозировку того или иного лекарства.

Несмотря на то, что они имеют положительный эффект, не исключены и побочные действия, которые необходимо учитывать при проведении терапии. В большинстве случаев противопоказания относительны, поэтому только врач может определить целесообразность применения препарата.

При применении совместно с нестероидными противовоспалительными повышается токсическое воздействие на печень, что может сказаться на общем состоянии больного.

Система	Возможные нежелательные явления
Пищеварительная	• образование острых язв желудочно-кишечного тракта;
• тошнота;
• повышенный риск кровотечений и перфорации полых органов;
• нарушение аппетита;
• метеоризм;
• проблемы со стулом.
Кожа и слизистые оболочки	• проблемы с заживлением обычных ран;
• кровоизлияния;
• дряблость кожи;
• появление пятен – участки гипо- или гиперпигментации;
• угревая болезнь;
• стрии – растяжки;
• гнойничковое поражение кожи;
• кандидозы – грибковое поражение.
Эндокринная	• стероидный сахарный диабет;
• дегенерация надпочечников;
• синдром Иценко-Кушинга – нарушение менструальной функции, слабость, багровые растяжки, ожирение, гирсутизм, артериальная гипертензия.
Сердечно-сосудистая	• аритмии;
• уменьшение частоты пульса вплоть до угрожающей жизни брадикардии;
• гипокалиемия (специфические изменения на электрокардиограмме);
• повышение артериального давления;
• склонность к тромбозам;
• более тяжелые инфаркты миокарда.
Сенсорная	• катаракта;
• снижение зрения.
Нервная	• эйфория;
• психозы;
• эмоциональная лабильность;
• галлюцинации;
• депрессия;
• паранойя;
• инсомния;
• головная боль;
• судороги;
• головокружение.
Опорно-двигательная	• остеопороз;
• мышечная слабость;
• патологические переломы костей;
• атрофия мышц.

Важно: во время медикаментозной терапии пациентам строго запрещено употреблять алкоголь или наркотические вещества!

Если у человека имеют место депрессивные расстройства и нарушения в психике, такое вещество как преднизолон может только усилить эмоциональную нестабильность, нервозность и раздражительность.

Побочные явления при длительном лечении высокими дозами ГК

Болит голова. Что делать? Ответы невролога

Все о головной боли от невролога Алексея Малкова в статье на портале TUT.BY

Самая актуальная информация из статьи о головной боли на портале TUT.BY от врача-невролога Алексея Малкова:

Около 45% головных болей вызваны напряжением и возникают вследствие патологического тонуса перикраниальных мышц скальпа. Они поддавливаются, нарушается трофика мелких сосудов — возникает тупая, сдавливающая головная боль.

Нужно ли всегда пить таблетку или полезнее «потерпеть»?

Если это редкие боли — раз в несколько недель, то можно выпить таблетку. Головную боль лучше не терпеть, ее надо снимать. Все-таки это психоэмоциональный стресс для организма и нарушение вашей работоспособности. Кроме того, редкий прием обезболивающих нерецептурных препаратов вреда не принесет.

Это не мой случай. Что тогда делать?

Если головные боли частые, 3−4 раза в неделю, провоцируют тошноту, рвоту, головокружения, нарушения зрения или же концентрируются в одной половине головы (по типу мигрени), то это требует консультации врача. Как и невыносимо сильные боли, пусть и не слишком частые.

Для таких случаев обычные противовоспалительные таблетки, которые мы привыкли пить, не помогут. Врач назначит вам необходимый курс лечения.

Какие таблетки лучше пить, если голова болит редко?

Любые обезболивающие препараты так или иначе будут иметь патологические последствия. Действующее вещество диклофенак влияет на желудок, мелоксикам — на печень, ибупрофен — на сердечно-сосудистую систему. Побочный эффект есть у всего, но если вы принимаете противовоспалительные таблетки редко, ничего страшного не будет.

Есть препараты комбинированные: они включают в себя не только само противовоспалительное вещество, но и кофеин, фенилэфрин, спазмолитики… Такие препараты работают более сложно и лучше без контроля врача их не употреблять.

Иначе получаются ситуации, когда пациент без мигрени пьет таблетки от мигрени, получая побочный эффект от них.

Бесконтрольный прием препаратов может привести к абузусным головным болям. Они возникают при чрезмерном приеме противовоспалительных таблеток.

Допустим, вы пьете таблетки каждый день по схеме «болит голова — выпил таблетку — боль ушла — на следующий день она болит опять — выпил таблетку»… В результате голова начинает болеть уже просто потому что вам требуется снова принять противовоспалительный препарат. Эта ситуация требует лечения со специалистом.

Можно ли предупредить появление головных болей?

Для профилактики болей, вызванных мышечным тонусом, помогает гимнастика для шеи. Алексей Малков рекомендует своим пациентам метод по Шишонину — это простые упражнения, которые можно найти в интернете. Их выполнение занимает где-то 20 минут. По мнению врача, навредить ими нельзя.

Также из рекомендаций: сон на ортопедической подушке, регулярный массаж шейно-воротниковой зоны. Для тех, кто работает за компьютером, еще два совета: раз в два часа отвлекаться и делать короткую гимнастику для шеи, а раз в неделю стараться менять положение экрана (переставлять с левой на правую сторону стола и обратно).

Последнее убережет от вас от формирования «хронически вынужденной позы».

Дополнительно невролог советует исключить чрезмерное употребление кофеина, алкоголя, отказаться от табакокурения, чтобы снизить риск сосудистой патологии. Если головные боли хронические, можно принимать магний (курсами два раза в год, согласно инструкции), вегетокорректоры и венотоники для профилактики (также согласно инструкции).

Записаться консультацию к Алексею Малкову или другому врачу-неврологу можно по телефонам центра: +375 29 311-88-44; +375 33 311-01-44; +375 17 299-99-92. Или через форму онлайн-записи на сайте.

Лекарственная головная боль

В данной статье речь пойдет об одной из разновидностей головной боли, о лекарственной («абузусной») головной боли.

Как ни парадоксально это звучит, но даже лекарственные средства, используемые для лечения болевого синдрома, и головной боли в частности, при их неправильном использовании сами могут явиться причиной головной боли.

Что такое лекарственная («абузусная») головная боль? 

• Название данного вида боли – «абузусная» происходит от английского слова «to abuse» — злоупотреблять, что, в общем и целом, отражает причину возникновения данного вида головной боли.
• Абузусная головная боль проявляется двусторонней головной болью, давящего или сжимающего характера, незначительной или умеренной интенсивности, которая присутствует на протяжении более 15 дней в месяц, у человека, который принимает обезболивающие препараты в течение не менее 15 дней в месяц на протяжении 3 месяцев.
• Лекарственная головная боль занимает третье место в структуре головной боли, уступая лишь головной боли напряжения и мигрени.

Почему развивается лекарственная («абузусная» головная боль)? 

Как уже упоминалось выше, «абузус», можно перевести как злоупотребление, в частности применимо к данному заболеванию злоупотребление лекарствами.

На сегодняшний день, проблема развития данного вида головной боли затронула мировое общество. Особенно остро этот вопрос стоит в России, поскольку это связано с широким распространением и доступностью лекарств, в частности обезболивающих препаратов.

Основной фактор риска – регулярное бесконтрольное применение обезболивающих средств. Механизм такого парадоксального действия обезболивающих препаратов изучен на сегодняшний день недостаточно.

Причинами развития абузусной головной могут быть особенности личности (тревожность, мнительность), страх перед болью, применение обезболивающих с профилактической целью, расстройства психики, такие как депрессия и тревога, которые способствуют развитию психологической зависимости от лекарств.

Нельзя недооценивать роль наследственной предрасположенности к злоупотреблению лекарственными средствами, наряду со склонностью к алкоголизму, депрессии и т.д.

Всегда ли прием обезболивающих средств приводит к развитию лекарственной головной боли? Нет, не всегда. Чередование периодов частого применения препарата с относительно продолжительными периодами без лечения гораздо реже приводит к формированию данного вида головной боли.

Интересен тот факт, что применение обезболивающих по поводам, не связанным с головной болью, например для лечения артритов или применение аспирина для лечения сердечно-сосудистых заболеваний никогда не приводит к развитию абузусной головной боли.

Как быстро формируется лекарственная головная боль? 

Прежде всего, необходимо отметить, избыточное применение лекарств происходит постепенно, и у каждого человека этот промежуток времени различен. Вначале, соответствующий препарат, принимается при самых разных признаках головной боли или даже с целью её предотвращения. Затем хронический прием лекарственных средств становится у таких людей «стилем жизни».

При этом обезболивающий эффект препарата постепенно снижается, что вынуждает либо увеличивать дозу препарата, либо подключать к лечению дополнительные лекарственные средства.

Следствием такого злоупотребления лекарствами является перестройка изначально имеющейся головной боли (по поводу которой и начат прием обезболивающих), переход её в хроническую форму с поддержанием и усилением принимаемыми лекарствами.

Есть ли у меня лекарственная («абузусная») головная боль? 

Для ответа на этот вопрос необходимо выделить определенные характеристики данного вида головной боли:

• Возникает ежедневно, и сохраняется в течение дня, различаясь по интенсивности;
• Присутствует уже в момент пробуждения;
• Описывается как слабая, умеренная, тупая, двусторонняя, с локализацией в лобно-затылочной области или по всей голове;
• Значительное усиление болевых ощущений может наблюдаться при малейшей физической или интеллектуальной нагрузке, а также если прием препаратов прерывается;
• Облегчение от обезболивающих препаратов временное и неполное;
• Резкое изменение характеристик первоначальной головной боли (по поводу которой принимаются лекарства), иногда в течение одного дня (например, мигренозные боли могут приобрести типичные признаки головной боли напряжения (см. другие статьи)).

Во многих случаях, диагноз лекарственной головной боли становится очевидным только после того, как болевой синдром уменьшается после прекращения воздействия определенного вещества. В случае, если головная боль не прекращается или заметно не облегчается в течение 2 месяцев после прекращения приема «виновного» препарата, подобный диагноз следует подвергнуть сомнению.

Наиболее информативным методом, подтверждающим наличие лекарственного абузуса (см. выше), является ведение человеком дневника, где отмечаются время возникновения приступов головной боли и количество принимаемых обезболивающих препаратов.*

*Дополнительные исследования для диагностики абузусной головной боли не требуются.

Как лечится лекарственная головная боль? 

Главной рекомендацией по лечению лекарственной (абузусной) головной боли, как в общем то и любого другого заболевания, является отказ от самолечения, и обращение к врачу (неврологу).

Учитывая основную причину развития данного вида головной боли, полная отмена обезболивающих препаратов является единственно эффективным лечением. В случае успешного лечения головная боль возвращается к первоначальной её форме.

Отмена всех обезболивающих препаратов, которые человек принимал на момент осмотра врачом, производится постепенно.

Учитывая, возможные эмоциональные расстройства в период отказа от обезболивающих препаратов, в виде тревоги и депрессии, одним из наиболее действенных подходов к лечению является назначение антидепрессантов, в частности Амитриптиллина, положительный эффект от приема которого наблюдается у 2/3 человек. У ряда человек хорошим эффектом обладают другие антидепрессанты: Пароксетин, Сертралин, Флуоксетин, Симбалта, Иксел.

Учитывая высокую вероятность возврата лекарственной головной боли (более чем у 1/3 человек), после снятия абузуса (см. выше) важно понимать необходимость строгого контроля количества принимаемых обезболивающих препаратов.

1. В заключении хочется подчеркнуть, что, не смотря на стремление дать в настоящей статье максимально полную информацию о таком заболевании как лекарственная (абузусная) головная боль, не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению, поскольку как показывает практика, это не только может нанести удар по Вашему здоровью, но и явиться причиной напрасной траты времени и материальных средств.
2. В случае если Вы обеспокоены состоянием своего здоровья или здоровья близких Вам людей, не откладывайте визит к врачу (неврологу).
3.  Здоровья и процветания Вам и Вашим близким!